針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果評價

熊玉婷

（青海紅十字醫(yī)院，青海 西寧 810000）

肺炎是兒科常見性呼吸道病變感染，這與兒童抵抗力差相關(guān)。另外，近年來由于環(huán)境污染、大氣污染等問題的加劇，增加了肺炎感染人數(shù)的發(fā)病概率[1]。肺炎具有反復(fù)性、復(fù)雜性、并發(fā)癥多等特點(diǎn)，所以嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量[2]。有報道指出，肺炎患兒治療期間行有效護(hù)理干預(yù)，將直接改善患兒的治療效果、生活質(zhì)量[3]。基于以上內(nèi)容，本文就我院收治住院治療的50例肺炎患兒作為實(shí)驗(yàn)研究對象，并進(jìn)行護(hù)理干預(yù)分許，詳細(xì)護(hù)理干預(yù)內(nèi)容、結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：本次實(shí)驗(yàn)研究對象總計(jì)50例，均為我院呼吸內(nèi)科在2015年1月至2016年1月期間收治住院治療的肺炎患兒。均符合《小兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》[4]，且家屬均知曉實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，自愿參與。50例肺炎患兒中，男童27例，女童23例；患兒年齡在6個月～12歲，年齡均值為（5.06±2.52）歲。按照護(hù)理干預(yù)方案進(jìn)行組別劃分，兩組肺炎患兒基本資料對比，P＞0.05。

1.2 方法：50例肺炎患兒均行抗感染、抗哮喘以及消炎、營養(yǎng)供給等針對性治療。對于病情相對嚴(yán)重的患兒行霧化吸入治療，15 mg鹽酸氨溴索和5 mg生理鹽水操作，10分鐘/次，每天3次。在此基礎(chǔ)上，對兩組患兒行不同護(hù)理干預(yù)方案。

參照組：本組25例肺炎患兒行常規(guī)護(hù)理干預(yù)。即對患者進(jìn)行身體指征監(jiān)測以及室內(nèi)通風(fēng)、消毒、藥物指導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組：本組25例肺炎患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加行針對性護(hù)理干預(yù)。①心理護(hù)理干預(yù)?；純耗挲g較小，無論是身體發(fā)育情況還是抵抗能力、疼痛承受狀態(tài)都相對較差，另外在治療中也會出現(xiàn)咳嗽以及疼痛造成的緊張、恐慌情緒，無法很好的配合治療。所以，護(hù)理人員需要與患兒及家屬進(jìn)行及時溝通，針對所表現(xiàn)出的心理問題進(jìn)行干預(yù)，消除患兒及家屬的負(fù)面情緒。也可以為患兒播放舒緩的音樂、游戲視頻等來緩解患兒的情緒。②體溫護(hù)理干預(yù)。患兒體溫升高1 ℃，就需要增加10%體液供應(yīng)，患兒每天的飲水量要在80 kg以上。另外，病情嚴(yán)重患兒要借助冰敷等措施進(jìn)行降溫，也可以使用藥物降溫。③輸液護(hù)理干預(yù)。輸液前，護(hù)理人員要采用生理鹽水沖管，避免感染問題。另外，針對患兒的去看看進(jìn)行輸液速度調(diào)整，降低輸液速度過快或者過慢造成的不良反應(yīng)問題。④咳嗽護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員需要根據(jù)患兒的呼吸情況進(jìn)行呼吸道內(nèi)分泌物清理，并指導(dǎo)和鼓勵患兒排痰，對于嚴(yán)重咳喘患兒進(jìn)行平喘止咳藥物治療。⑤飲食護(hù)理干預(yù)?；純旱娘嬍骋郧宓?、高營養(yǎng)以及高纖維的食物為主，且飲食供應(yīng)根據(jù)患兒具體病情恢復(fù)情況作為參考，病情前期行流食，病情中后期以半流食為主。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并對比兩組肺炎患兒的住院時間、退熱時間、肺部啰音消失時間、治療效果以及患兒家屬護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：臨床使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對50例肺炎患兒的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。患兒家屬護(hù)理滿意度以及治療效果以%形式展開，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)；患兒住院時間、退熱時間等指標(biāo)行（±s）形式展開，進(jìn)行t檢驗(yàn)。P＜0.05，表示兩組肺炎患兒組間觀察指標(biāo)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 組間治療效果對比。實(shí)驗(yàn)組：顯效15例，有效9例，無效1例，總有效率96%。參照組：顯效10例，有效9例，無效6例，總有效率76%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，χ2=4.1528，P＜0.05。

2.2 組間患兒家屬護(hù)理滿意度對比：實(shí)驗(yàn)組：非常滿意14例，滿意10例，總不滿意1例，滿意度96%。參照組：非常滿意8例，滿意10例，總不滿意7例，滿意度72%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，χ2=5.3571，P＜0.05。

2.3 組間臨床觀察指標(biāo)對比。實(shí)驗(yàn)組：退熱時間（4.54±0.52）d；參照組：退熱時間（6.54±1.53）d。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，t=6.1883，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組：住院時間（6.52±1.55）d；參照組：住院時間（10.04±1.57）d。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，t=7.9775，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組：肺部啰音消失時間（5.03±1.06）d；參照組：肺部啰音消失時間（7.32±1.26）d。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，t=6.9538，P＜0.05。

3 討 論

相對于成年人而言，肺炎患兒的年齡相對較小，且身體的接受能力、抵抗能力等相對較差，所以在臨床治療中常常表現(xiàn)出哭泣、躁動等情況，嚴(yán)重影響患兒的恢復(fù)情況以及臨床治療效果的實(shí)現(xiàn)[5-6]。而肺炎患兒治療期間進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患兒治療的配合度意識，改善治療效果。

結(jié)合本文實(shí)驗(yàn)研究內(nèi)容，我們選擇了50例肺炎患兒作為實(shí)驗(yàn)研究對象，并按照護(hù)理干預(yù)進(jìn)行分組。兩組肺炎患兒基本資料對比，P＞0.05。實(shí)驗(yàn)后，實(shí)驗(yàn)組患兒的護(hù)理滿意度為96%，參照組患兒的護(hù)理滿意度為72%，χ2=5.3571，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組總有效率96%，參照組總有效率76%，χ2=4.1528，P＜0.05。另外，患兒住院時間、退熱時間以及肺部鳴音消失時間等各項(xiàng)數(shù)據(jù)對比，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于參照組，P＜0.05。由此，說明了肺炎患兒治療期間采取針對性護(hù)理干預(yù)的優(yōu)勢，更好的改善了患兒住院期間的生活質(zhì)量，提高了患兒治療的依從性，具有推廣實(shí)施價值。另外，本次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果與王雪雯《對小兒肺炎患兒進(jìn)行有針對性護(hù)理的臨床效果分析》實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果一致[7]，說明了針對性護(hù)理干預(yù)實(shí)施的有效性以及科學(xué)性。

[1] 王春鳳.針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察[J].中外醫(yī)療,2013,32(23)：158-160.

[2] 高瑞.論針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理的效果[J].飲食保健,2016,3(16)：170-171.

[3] 鄭麗云.針對性護(hù)理對小兒肺炎治療效果的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(23)：2597-2599.

[4] 高帥.針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(6)：1121-1124.

[5] 張燕.淺析針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(78)：256-257.

[6] 王亞琴,宋琴梅.針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果分析[J].大家健康(中旬版),2013,7(12)：98.

[7] 王雪雯.對小兒肺炎患兒進(jìn)行有針對性護(hù)理的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(19)：73-74.