早期護理干預(yù)在腦梗死患者語言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用觀察

楊曉丹

（遼寧省鳳城市中心醫(yī)院，遼寧 鳳城 118100）

早期護理干預(yù)在腦梗死患者語言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用觀察

楊曉丹

（遼寧省鳳城市中心醫(yī)院，遼寧 鳳城 118100）

目的觀察在腦梗死臨床患者進行語言以及肢體的康復(fù)之中運用早期護理干預(yù)的效果。方法選取本院在2015年2月至2016年2月間所收治的腦梗死患者共60例作為臨床對象，隨機分成對照組、觀察組。對照組予以常規(guī)護理干預(yù)，觀察組予以早期護理干預(yù)，觀察與比較兩組臨床應(yīng)用療效。結(jié)果在實施不同的護理干預(yù)之后，觀察組的語言以及肢體康復(fù)相關(guān)功能的評分明顯比對照組高。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，存在著P＜0.05的顯著差異。結(jié)論對于腦梗死的臨床患者在進行語言以及肢體的康復(fù)之中運用早期護理干預(yù)，可以將相關(guān)功能的康復(fù)評分顯著提升，獲取了較為明顯的運用成效，能夠于臨床之上進行推廣。

早期護理干預(yù)；腦梗死；語言；肢體康復(fù)；應(yīng)用

在臨床的腦血管相關(guān)疾病之中，逐漸將病發(fā)率升高的一種疾病是腦梗死，屬于常見類具有局限性、并且腦功能產(chǎn)生障礙的臨床疾病。此種疾病具有較急的發(fā)病速度，同時伴有較高的致殘率以及致死率，會產(chǎn)生語言功能以及肢體功能等障礙，對臨床患者在日后的生活以及工作等質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重性的不良影響[1]。此次研究選取本院在2015年2月至2016年2月間所收治的腦梗死患者共60例作為臨床對象，其中30例患者予以早期護理干預(yù)獲取了理想的應(yīng)用成效，具體總結(jié)為下文所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院在2015年2月至2016年2月間所收治的腦梗死患者共60例作為臨床資料，隨機分成對照組、觀察組，每組各30例。所有患者皆是在知情的狀況下參與本次研究，且已經(jīng)簽署了知情同意書。在對照組中有17例為男性、13例為女性，年齡在61～80歲，其平均年齡約（70.30±4.50）歲，患者的病程在3～5年，其平均病程是（3.80±1.01）年；在觀察組中有18例為男性、12例為女性，年齡在60～79歲，平均年齡約（69.70±4.22）歲，患者的病程在2～4年，其平均病程是（3.05±0.58）年。比較兩組臨床患者的基本資料（性別和年齡及病程等），不存在顯著性差異，P＞0.05，缺少分析的意義于統(tǒng)計學(xué)中。

1.2 方法：對照組患者予以常規(guī)護理進行干預(yù)，主要內(nèi)容包含基本的常規(guī)護理以及對醫(yī)囑用藥予以遵循；觀察組患者予以早期護理干預(yù)措施，主要內(nèi)容包含飲食和心理與語言功能的康復(fù)以及肢體功能的康復(fù)等一系列護理干預(yù)措施。

1.3 觀察指標(biāo)：對患者的肢體功能、語言功能在予以不同護理干預(yù)之后相關(guān)康復(fù)狀況予以觀察、統(tǒng)計、對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本次臨床分析的數(shù)據(jù)由SPSS19.0軟件完成相關(guān)處理，使用去表示臨床中計量資料，實施t檢驗；以%表示臨床中計數(shù)資料，實施χ2檢驗。比較兩組間的差異，若P＜0.05則表示該差異在統(tǒng)計學(xué)中具有分析意義。

2 結(jié) 果

兩組在分別實施了不同的護理干預(yù)方案以后，觀察組語言功能相關(guān)康復(fù)的評分是（80.31±5.40）分，肢體功能相關(guān)康復(fù)的評分是（65.70±7.92）分；對照組語言功能相關(guān)康復(fù)的評分是（62.69± 7.31）分，肢體功能相關(guān)康復(fù)的評分是（50.05±9.20）分.從數(shù)據(jù)中可知，觀察組的各項功能康復(fù)相關(guān)評分明顯比對照組高。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，存在著顯著的差異，即：t=10.6190、7.0611，P＜0.05，在統(tǒng)計學(xué)中具有分析價值。

3 討 論

腦梗死在臨床上的病情具有較為迅速的進展速度，并具有很高的臨床致死率以及致殘率，對患者生活質(zhì)量以及機體健康造成嚴(yán)重性威脅，但是其臨床實施治療的溶蝕主要予以常規(guī)性的基礎(chǔ)護理措施進行干預(yù)，但是在予以護理之后并未達至理想的護理成效，沒有對于患者產(chǎn)生較小的影響，故本次研究選取腦梗死實施治療的臨床患者予以早期護理干預(yù)措施，在成效上明顯比常規(guī)性基礎(chǔ)護理的成效好，獲取了更高的語言以及肢體功能相關(guān)康復(fù)評分。

3.1 飲食護理：臨床護理者需要對患者每日務(wù)必需要的營養(yǎng)以及熱量等予以確保，協(xié)助患者對肢體康復(fù)予以促使，對其飲食進行合理的規(guī)劃，患者需要使用比較容易消化和高鈣以及含高纖維素類食物，對抽煙、飲酒予以禁止，對生冷硬辣類食物予以規(guī)避，并叮囑臨床患者最好是多餐、少食[2]。

3.2 心理護理：臨床護理者需要對患者在心理上的具體狀況進行掌握，在和其構(gòu)建友好臨床護患的關(guān)系之下，對其產(chǎn)生的不良心理情緒進行疏導(dǎo)，如抑郁或是焦慮，對患者需要保持一種積極的心理態(tài)度對疾病進行面對施加鼓勵，有利于對疾病戰(zhàn)勝信念予以樹立[3]。

3.3 語言功能相關(guān)康復(fù)護理：臨床護理者針對失語類患者需要予以有針對性強化訓(xùn)練，適當(dāng)由簡單音節(jié)的練習(xí)開始，實施語言的訓(xùn)練，且對患者需要每日展開語言定量表達予以鼓勵，協(xié)助他們進行認(rèn)人和認(rèn)物，且開始著手于點單的句子對話練習(xí)，實施基礎(chǔ)常規(guī)的簡單溝通，護理者需要對患者在訓(xùn)練中的成果進行肯定以及鼓勵，對多觀看電視以及多收聽廣播予以更多的鼓勵，有利于將他們語言相關(guān)表達的能力更快的提升，令他們將語言功能更快的恢復(fù)[4]。

3.4 肢體功能相關(guān)康復(fù)護理：由于患者在生命體征以及病情程度上存在差異性，故護理者需要對于患者予以肢體功能相關(guān)康復(fù)差異化方案的實施，且以循序漸進為主，對患者在床上展開肢體有關(guān)被動性的運動進行教導(dǎo)，依次為大關(guān)節(jié)-小關(guān)節(jié)-健側(cè)-患側(cè)。對于患者所有關(guān)節(jié)實施科學(xué)化指導(dǎo)，如肩關(guān)節(jié)，指關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，趾關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)等。同樣以循序漸進為主，注意從小至大的幅度，活動確保3～5次/天，且活動的每次時間為10～20 min為宜，等到患者肌力獲取恢復(fù)之后，由護理者對患者展開自主性運動進行鼓勵，且從臥位-坐位-站位-步行進行慢慢的過度，該鍛煉需要每天進行堅持，且與家屬進行聯(lián)合對患者每天展開的各項訓(xùn)練進行監(jiān)督，協(xié)助他們對癱瘓的肢體功能實現(xiàn)今早康復(fù)予以促使[5]。

本研究之中，分別對30例患者實施了常規(guī)性護理以及早期護理干預(yù)措施，結(jié)果顯示：觀察組臨床效果好于對照組，即：觀察組語言功能相關(guān)康復(fù)的評分是（80.31±5.40）分，肢體功能相關(guān)康復(fù)的評分是（65.70±7.92）分；觀察組各項名分明顯比對照組要高，且經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，存在著顯著的差異，即P＜0.05，在統(tǒng)計學(xué)中具有分析的價值，該結(jié)果與有關(guān)文獻的研究報道相同，證實可以對患腦梗死臨床患者開展語言以及肢體功能相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練之中予以早期護理干預(yù)措施。

綜上所述，對于患有腦梗死的臨床患者而言，予以早期護理干預(yù)之后，患者語言功能以及肢體功能相關(guān)康復(fù)評分得以顯著的提高，將他們生活質(zhì)量明顯提升?；谄湓趹?yīng)用中存在的實施優(yōu)勢，可以在臨床上展開廣泛性應(yīng)用以及普及推廣。

[1] 蘇姍.實施早期護理干預(yù)在腦梗死患者語言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用效果[J].健康必讀(下旬刊),2012(9):33.

[2] 曾明梅,李瑞英,馬玲,等.早期護理干預(yù)在腦梗死患者語言、肢體康復(fù)中應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(16):83-85.

[3] 豆平,香娜.早期護理干預(yù)在腦梗死患者語言、肢體康復(fù)中應(yīng)用效果觀察[J].心理醫(yī)生,2016,22(21):129-130.

[4] 趙冬艷.腦梗死患者早期護理干預(yù)對語言、肢體康復(fù)的應(yīng)用效果研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(3):128-129.

[5] 羅易珠.早期護理干預(yù)在腦梗死患者語言肢體康復(fù)中的效果觀察[J].大家健康(下旬版),2016,10(7):269.

R473.74 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0270-02