觀(guān)察低滲口服補(bǔ)液鹽用于小兒急性腹瀉治療的臨床效果

王驍公

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

觀(guān)察低滲口服補(bǔ)液鹽用于小兒急性腹瀉治療的臨床效果

王驍公

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

目的 觀(guān)察低滲口服補(bǔ)液鹽用于小兒急性腹瀉治療的臨床效果。方法 選取2014年6月至2015年12月我院收治的100例急性腹瀉患兒為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式的不同將其分為對(duì)照組與觀(guān)察組，每組各50例，對(duì)照組采用傳統(tǒng)口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行治療，觀(guān)察組采用低滲口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行治療，對(duì)比兩組治療的臨床效果。結(jié)果 對(duì)照組患兒的治療有效率為84.0%，觀(guān)察組患兒治療有效率為98.0%，觀(guān)察組患兒治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，且觀(guān)察組患兒大便形成時(shí)間也優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 低滲口服補(bǔ)液鹽用于小兒急性腹瀉的起效時(shí)間快，安全性高，并且能夠有效緩解患兒患病期間的伴隨癥狀，臨床效果較好，值得廣泛推廣和使用。

低滲口服補(bǔ)液鹽；小兒急性腹瀉；治療；臨床效果

小兒急性腹瀉主要由病毒、細(xì)菌引起，其臨床癥狀為大便不成形、次數(shù)增多，且伴有嘔吐、腹痛等，多發(fā)于兩歲以下的嬰幼兒，發(fā)病率高、速度快，嚴(yán)重的患兒會(huì)出現(xiàn)休克、脫水[1]，甚至危及患兒的生命?？诜a(bǔ)液鹽運(yùn)用于小兒急性腹瀉，雖然能改善患兒的癥狀，但是容易使患兒產(chǎn)生高鈉血癥。因此，我院選取2014年6月至2015年12月收治的100例急性腹瀉患兒為研究對(duì)象，分析低滲口服補(bǔ)液鹽用于小兒急性腹瀉治療的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以我院2014年6月至2015年12月收治的100例急性腹瀉患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組各50例。觀(guān)察組患兒50例，其中男29例，女21例，年齡0.4～3.0歲，平均年齡為（1.98±1.05）歲；對(duì)照組患兒50例，其中男26例，女24例，年齡0.6～3.5歲，平均年齡為（2.10±0.98）歲。對(duì)兩組基本資料進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)可以將其對(duì)比（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組使用口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行治療，采取溫開(kāi)水送服的方式，將13.95 g的口服補(bǔ)液鹽融化成500 mL溶液[2]，依據(jù)患兒的體質(zhì)量來(lái)服用（50 mL/kg），4 h內(nèi)服用，直至患兒腹瀉的癥狀停止。觀(guān)察組使用低滲口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行治療，采取溫開(kāi)水送服的方式，將5.125 g的低滲口服補(bǔ)液鹽融化成250 mL溶液，依據(jù)患兒的體質(zhì)量來(lái)服用（50 mL/kg），4 h內(nèi)服用，直至患兒腹瀉的癥狀停止。兩組患兒在口服補(bǔ)液鹽治療的基礎(chǔ)上，服用蒙脫石散[3]，每天2次，每次1袋。

1.3 療效判定：分為三個(gè)等級(jí)，治愈、有效和無(wú)效，患兒在治療72 h內(nèi)大便次數(shù)、形態(tài)恢復(fù)正常，其他癥狀消失，判定為治愈；患兒在治療72 h內(nèi)大便次數(shù)、形態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，其他癥狀有所改善，判定為有效；患兒的癥狀沒(méi)有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，甚至病情惡化，判定為無(wú)效。治療有效率=[（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)]×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)和分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選擇SPSS19.0，以P＜0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組患兒的治療有效率。觀(guān)察組治愈例數(shù)為33例（66.0%）、有效例數(shù)為16例（32.0%）、無(wú)效例數(shù)為1例（2.0%）、總有效率為49例（98.0%）；對(duì)照組治愈例數(shù)為16例（32.0%）、有效例數(shù)為26例（52.0%）、無(wú)效例數(shù)為8例（16.0%）、總有效率為42例（84.0%）。觀(guān)察組治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

對(duì)比兩組患兒在治療后的大便成形時(shí)間。觀(guān)察組開(kāi)始成形（3.22± 1.08）d、完全成形（3.68±0.89）d、大便成形時(shí)間（2.98±1.26）d；對(duì)照開(kāi)始成形（5.56±1.98）d、完全成形（5.68±0.89）d、大便成形時(shí)間（4.13±1.06）d。觀(guān)察組患兒大便成形時(shí)間短于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

對(duì)比兩組患兒治療后的血鈉水平。觀(guān)察組血鈉值為（132.56± 2.98）mmol/L；對(duì)照組血鈉值為（143.03±3.16）mmol/L。觀(guān)察組血鈉值低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒急性腹瀉多發(fā)于6個(gè)月～2歲的嬰幼兒，一般由病毒、細(xì)菌引起，造成患兒出現(xiàn)大便不成形、次數(shù)增多等臨床癥狀，影響患兒的生長(zhǎng)和發(fā)育，嚴(yán)重的可能會(huì)引起患兒死亡。脫水是小兒急性腹瀉主要并發(fā)癥，也是最嚴(yán)重的一種。臨床上基本用口服補(bǔ)液鹽治療小兒急性腹瀉，口服補(bǔ)液雖然能夠改善患兒的脫水癥狀，但是難以有效縮短患兒的腹瀉時(shí)間、腹瀉量[4-6]。

研究表明，對(duì)急性腹瀉患兒采用低滲口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行治療，觀(guān)察組患兒在進(jìn)行治療后，治療有效率、大便成形時(shí)間均由于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。低滲口服補(bǔ)液鹽能夠有效緩解并發(fā)癥，促進(jìn)患兒水分吸收，治療方法有效、安全。

綜上所述，低滲口服補(bǔ)液鹽能夠提高小兒急性腹瀉的治療有效率，加快大便成形時(shí)間，降低血鈉值，改善患兒并發(fā)癥癥狀，促進(jìn)患兒早日恢復(fù)健康，縮短治療時(shí)間，臨床效果較好，值得廣泛推廣和使用。

[1] 金忠芹,武慶斌,金蓉,等.低滲透壓口服補(bǔ)液鹽溶液聯(lián)合思密達(dá)治療兒童急性腹瀉病療效觀(guān)察[J].中國(guó)血液流變學(xué)雜志,2015, 33(2):204-207.

[2] 曲華,李玢.不同鋅制劑治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉及預(yù)防腹瀉的臨床效果比較[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2014,17(8):940-942.

[3] 謝春玲.口服補(bǔ)液鹽Ⅲ聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療兒童急性腹瀉的效果觀(guān)察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(31):99-101.

[4] 崔小燕.低滲口服補(bǔ)液鹽治療小兒急性腹瀉的療效觀(guān)察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(4):44-45.

[5] 林莉.口服低滲補(bǔ)液鹽聯(lián)合鋅劑治療小兒急性腹瀉療效觀(guān)察[J].中國(guó)臨床研究,2014,27(11):1387-1388.

[6] 魏建玲,杜琳,劉海波.低滲口服補(bǔ)液鹽治療小兒急性腹瀉病臨床療效觀(guān)察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015, 15(89):41.

R725.7

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1671-8194（2017）01-0057-01