乳腺癌患者應(yīng)采取低蛋白還是高蛋白飲食?
許多前瞻性研究顯示,攝入蛋白質(zhì)多與較好的乳腺癌存活率相關(guān)。2017年1月,發(fā)表在《J Clin Oncol》上的一項研究顯示,高蛋白質(zhì)攝入具有適當(dāng)?shù)纳鎯?yōu)勢,但與胰島素受體(IR)狀態(tài)無關(guān)。該研究于1976至2004年間開展,研究者納入了6 348名Ⅰ期至Ⅲ期的乳腺癌女性,直至2010年的隨訪,一共有1 046例遠(yuǎn)端復(fù)發(fā)。研究者假設(shè)蛋白質(zhì)、必需氨基酸、支鏈氨基酸和亮氨酸攝入與乳腺癌存活率的改善相關(guān),并且這些相關(guān)性在表達(dá)IR的腫瘤中較強(qiáng),采用校正Cox比例危險模型計算相對風(fēng)險(RRs)和95%CIs。該研究還納入包括護(hù)士健康研究中的1 982名女性為對照。結(jié)果顯示:基于能量調(diào)節(jié)的蛋白質(zhì)攝入與復(fù)發(fā)呈逆相關(guān)。多變量RRs分別是0.95(95%CI:0.79~1.15)、0.92(95%CI:0.76~1.11)、0.75(95%CI:0.61~0.91)和0.84(95%CI:0.69~1.03),趨勢P=0.02。對于動物蛋白的攝入,RRs分別是0.88(95%CI:0.73~1.06)、0.85(95%CI:0.70~1.02)、0.75(95%CI:0.62~0.92)和0.78(95%CI:0.63~0.95),趨勢P=0.003。不管是必需氨基酸、支鏈氨基酸還是任何單體氨基酸均不是相關(guān)性的來源。這種相關(guān)性也不會因IR狀態(tài)不同而不同。同任何含蛋白質(zhì)食物無明確的關(guān)聯(lián)。結(jié)論顯示:盡管這種相關(guān)性的機(jī)制尚不清楚,但數(shù)據(jù)表明,高蛋白質(zhì)攝入具有適當(dāng)?shù)纳鎯?yōu)勢,與IR狀態(tài)無關(guān)。限制蛋白質(zhì)或含蛋白質(zhì)食物攝入的乳腺癌史女性,可能沒有優(yōu)勢。
摘自J Clin Oncol,2017,20,35(3):325-333.
http://www.univadis.cn/news-clincal-drug-progress/591/node_3233506