鵝不食草酒精浸液治療慢性單純性鼻炎嗅覺(jué)喪失驗(yàn)案1則

李榮蓉 曾貴興 吳 蝶 吳美燕 馮嘉樹(shù)

(廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院，廣東 廣州 510410)

鵝不食草酒精浸液治療慢性單純性鼻炎嗅覺(jué)喪失驗(yàn)案1則

李榮蓉 曾貴興 吳 蝶 吳美燕 馮嘉樹(shù)

(廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院，廣東 廣州 510410)

慢性單純性鼻炎；嗅覺(jué)喪失；鵝不食草；酒精

慢性單純性鼻炎是發(fā)生在鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥。臨床以間歇性或交替性鼻塞為特點(diǎn)，鼻涕量略多，呈黏液性。久病者可有嗅覺(jué)減退。可有傷風(fēng)鼻塞反復(fù)發(fā)作史。慢性單純性鼻炎屬中醫(yī)學(xué)“鼻窒”范疇。筆者從中醫(yī)整體觀念和辨證論治的角度出發(fā)，治療1例慢性單純性鼻炎伴嗅覺(jué)喪失患者，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

病案資料

患者，男，21歲，2015年4月8日就診。主訴：失嗅2年余，加重5 d?；颊?年前因感冒致發(fā)熱、頭身疼痛、鼻塞，服西藥(具體用藥)后癥狀緩解，仍感鼻塞，未予重視。此后，患者自覺(jué)嗅覺(jué)下降，并逐漸加重；晨起流清稀涕，量不大，遇風(fēng)加重；鼻塞午輕夜重，側(cè)臥得緩；氣短自汗?；颊咦杂X(jué)記憶力下降。西醫(yī)檢查見(jiàn)鼻黏膜及鼻甲淡紅腫脹，無(wú)息肉，診斷為慢性單純性鼻炎。現(xiàn)患者自覺(jué)鼻塞，無(wú)嗅覺(jué)，鼻流清涕，遇風(fēng)打噴嚏，頭痛，納可，口不苦，不渴，二便可，舌淡苔白，脈細(xì)。西醫(yī)診斷：慢性單純性鼻炎。中醫(yī)診斷：鼻窒。證型：肺虛外感，邪滯鼻竅。病機(jī)：肺虛外感，衛(wèi)陽(yáng)不固，邪滯鼻竅。治法：祛風(fēng)散寒，宣肺通竅。處方：鵝不食草酒精浸液滴鼻或嗅鼻。制備方法：100 g鵝不食草加入500 mL 75%的酒精中，置于玻璃罐中，密封條件下浸泡5 d。5 d后開(kāi)封，微啟瓶蓋，用后即封。每次滴2～3滴至鼻腔內(nèi)，或鼻至瓶口處嗅1～2 min。每日滴鼻或嗅鼻次數(shù)不定，但3～4次為宜。滴后局部有疼痛感，但可忍受，嗅時(shí)有嗆鼻感。堅(jiān)持3～4 d后，鼻塞、流涕、打噴嚏、頭痛等癥狀減輕，夜間鼻塞不明顯，鼻部悶脹感減輕，嗅覺(jué)恢復(fù)，可聞香臭，舌脈如前。15 d后，諸癥消失，檢查見(jiàn)雙下鼻甲不大，黏膜淡紅，無(wú)分泌物。隨訪半年后，無(wú)復(fù)發(fā)。

按語(yǔ)：鵝不食草酒精浸液是民間治療鼻淵、鼻窒的常用外治方。鵝不食草，味辛，性溫，歸肺經(jīng)，有發(fā)散風(fēng)寒、宣通鼻竅的功效，主治風(fēng)寒頭痛，為治鼻淵、鼻塞之妙品。酒精在古代文獻(xiàn)中多稱(chēng)作酒。酒，味辛甘，性熱，辛能發(fā)散，熱能祛寒，其勢(shì)上行，可行藥勢(shì)，使藥力外達(dá)于表而上至于顛，有行氣和血、疏通經(jīng)脈、溫陽(yáng)祛寒之功效。故鵝不食草酒精浸液有祛風(fēng)散寒、宣肺通竅之功。

2016-12-17)