叢 娜
(遼寧省營口市中醫(yī)院,遼寧 營口 115000)
隨著近些年來我國老齡化的加劇,腦梗死這一老年疾病的發(fā)病率亦呈明顯遞增趨勢,其發(fā)病人數(shù)的激增使得各大醫(yī)院對于該病的重視程度亦有所提升[1]。此次研究特選取本院2015年10月至2016年10月所收治的86例腦梗死患者為對象,以觀察中醫(yī)特色護理對腦梗死患者的實施意義,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1.1 一般資料:選取本院2015年10月至2016年10月所收治的86例腦梗死患者為本次研究對象,以隨機法將其分為43例對照組及43例觀察組。對照組:男20例,女23例;年齡45~75歲,平均年齡(60.7±6.8)歲;病程2~7年,平均病程(5.1±2.1)年。觀察組:男21例,女22例;年齡46~74歲,平均年齡(60.1±6.3)歲;病程2~8年,平均病程(5.2±1.9)年。此兩組一般資料無顯著差異(P>0.05)。
1.2 方法:對照組患者皆采用常規(guī)護理,告知患者治療期間的相關(guān)注意事項并給予其基本用藥護理,觀察組則在其基礎(chǔ)上增加中醫(yī)特色護理,如下。護理人員在患者病情及身體情況有所了解后,依據(jù)其癥狀不同給予其相應(yīng)對癥護理。在心理上要多于患者進行溝通,了解患者對于治療的感受與想法,對于存在負面情緒的患者應(yīng)當(dāng)及時以和藹的語言對其進行心理疏導(dǎo),以緩解其負面情緒。護理人員應(yīng)及時對患者進行健康宣傳教育,以使其對腦梗死及其治療有所了解,從而緩解其心理上的恐慌與焦慮,并通過日常交流來拉近與患者之間的距離,以贏得其護理配合。在飲食上,通過膳食干預(yù)幫助患者鞏固治療效果,對于口舌歪斜、舌苔泛白以及半身不遂的患者,可以告知其注意飲食清淡,多吃芹菜、綠豆等,并湯藥涼服;對于氣虛血瘀型患者,在飲食上應(yīng)當(dāng)以化瘀、活血、通絡(luò)類食物為主,如鳳梨、大白菜、芹菜等;對于風(fēng)痰瘀阻患者,在飲食上應(yīng)當(dāng)注意低鹽、低脂,做到飯后溫服湯藥。在患者病情趨于穩(wěn)定后,可幫助其進行肢體功能鍛煉,以提高其肌肉與皮膚對于營養(yǎng)成分的吸收利用。借助中醫(yī)穴位按摩幫助患者調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而促進其血液循環(huán)、淋巴循環(huán),降低并發(fā)癥發(fā)生率。
1.3 指標(biāo)觀察:以美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分標(biāo)準對兩組患者護理前后神經(jīng)功能缺損情況進行評定對比,以生存質(zhì)量表對兩組患者護理前后生活質(zhì)量進行對比[2]。
1.4 療效判定。顯效:患者神經(jīng)功能缺損評分下降幅度在90%以上,病殘程度0級;有效:患者神經(jīng)功能缺損評分下降幅度在20%~90%,且病殘程度在1~3級;無效:患者神經(jīng)功能缺損評分下降幅度低于20%,各項臨床癥狀幾無改變,甚或加重。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法:以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對研究所用數(shù)據(jù)進行處理,所涉及計量資料皆以(±s)進行表示,所涉及計數(shù)資料以百分比表示,并分別以t及χ2檢驗,P<0.05表有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者神經(jīng)功能缺損情況及生活質(zhì)量對比:護理前,對照組患者神經(jīng)功能缺損評分及生活質(zhì)量評分分別為(53.41±5.31)分、(51.4±4.97)分;觀察組患者護理前神經(jīng)功能缺損評分及生活質(zhì)量評分分別為(52.39±5.11)分、(52.4±4.87)分。由此可知,其差異不具統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。護理后,對照組患者神經(jīng)功能缺損評分為(45.12±3.97)分,較護理前有所下降,差異顯著(P<0.05),觀察組患者神經(jīng)功能缺損評分為(35.17±3.67)分,較護理前有所下降,且下降幅度遠優(yōu)于對照組,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。護理后,對照組生活質(zhì)量評分(67.56±4.32)分,較護理前有所上升,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組患者生活質(zhì)量評分為(77.45±4.88)分,較護理前有所上升,且上升幅度優(yōu)于對照組,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者護理效果對比:在本次研究中,對照組顯效例數(shù)19例,占44.19%;有效例數(shù)13例,占30.23%;無效例數(shù)11例,占25.28%;總有效例數(shù)32例,總有效率74.42%。觀察組顯效例數(shù)27例,占62.79%,有效例數(shù)14例,占32.56%,總有效例數(shù)41例,總有效率95.35%。由此可知,在護理有效率上,對照組患者遠不及觀察組(74.42%<95.35%),其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
腦梗死又被稱之為中風(fēng),具有高發(fā)病率與高致殘率的特點[3]。有研究指出[4],單純得依靠西醫(yī)護理難以滿足患者在治療后的康復(fù)需求,而中醫(yī)特色護理則能夠使治療效果得到有效鞏固。中醫(yī)特色護理的理論基礎(chǔ)為中醫(yī)理論,并將西醫(yī)護理融于其中,從而使臨床護理制度化和規(guī)范化的同時兼具辨證護理,從而促進患者身體康復(fù)[5]。中醫(yī)護理能夠從患者心理與思緒上對患者進行精細化護理,通過心理護理改善護患關(guān)系,從而使患者能夠積極參與到康復(fù)護理中,并以膳食干預(yù)來穩(wěn)固治療效果,從而使患者能夠在日常飲食中獲取所需的營養(yǎng)物質(zhì)[6]。由本次研究可知,在實施護理干預(yù)前,兩組患者神經(jīng)功能缺損情況及生活質(zhì)量評分并無顯著差異(P>0.05),在實施護理干預(yù)后,觀察組在神經(jīng)功能缺損情況及生活質(zhì)量評分上均優(yōu)于對照組,在神經(jīng)功能缺損情況及生活質(zhì)量評分上,觀察組均優(yōu)于對照組,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);在護理有效率上,對照組亦遠不及觀察組(74.42%<95.35%),其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,通過對腦梗死患者實施中醫(yī)特色護理,可顯著改善其神經(jīng)功能,提升其生活質(zhì)量,并使臨床治療效果得到有效保證,可在臨床治療中大力推廣。
[1]馮秀玲,蕭碧婷.基于家庭的中醫(yī)特色護理模式應(yīng)用于腦梗死病人中的康復(fù)效果[J].全科護理,2016,14(17):1744-1746.
[2]晉艷華.對老年腦梗死患者進行早期中醫(yī)護理和現(xiàn)代康復(fù)護理的效果分析[J].大家健康(下旬版),2016(2):257-258.
[3]陳海清,王錫濱,蘇為謙.中風(fēng)病(腦梗死)急性期中醫(yī)藥療法的運用及效益研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,34(11):109-110.
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[5]張春艷.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗死患者中的實施效果探討[J].大家健康(中旬版),2016,10(9):271-271.
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