支氣管哮喘患者血清及痰液氣道重塑相關(guān)指標(biāo)變化的研究

郭春燕

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

支氣管哮喘患者血清及痰液氣道重塑相關(guān)指標(biāo)變化的研究

郭春燕

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的研究與分析支氣管哮喘患者血清及痰液氣道重塑相關(guān)指標(biāo)變化情況。方法選取2015年1月至2016年10月本院收治的52例支氣管哮喘患者為觀察組，同時(shí)期的52例同齡健康者為對照組。檢測與比較兩組研究對象的血清及痰液氣道重塑相關(guān)指標(biāo)，并比較觀察組中輕度、中度及重度患者的血清及痰液檢測指標(biāo)。結(jié)果觀察組的血清及痰液氣道重塑相關(guān)指標(biāo)均高于對照組，且輕度、中度及重度患者的血清及痰液檢測指標(biāo)均存在明顯差異，P均＜0.05。結(jié)論支氣管哮喘患者血清及痰液氣道重塑相關(guān)指標(biāo)呈現(xiàn)高表達(dá)狀態(tài)，且支氣管哮喘嚴(yán)重的患者其表達(dá)水平也相對更高，因此應(yīng)注意對支氣管哮喘患者進(jìn)行上述血清及痰液指標(biāo)的監(jiān)測與改善。

支氣管哮喘；血清；痰液；氣道重塑相關(guān)指標(biāo)

支氣管哮喘是呼吸科常見病，本病患者的呼吸道各方面評估狀態(tài)研究較多，其中氣道重塑方面的研究即較多，臨床中關(guān)于組織增生相關(guān)的研究較多[1]，相關(guān)指標(biāo)的研究也并不少見，但是對于支氣管哮喘患者氣道重塑相關(guān)指標(biāo)的檢測研究卻相對不足，因此對其進(jìn)行進(jìn)一步細(xì)致研究的價(jià)值較高。本文中我們就支氣管哮喘患者血清及痰液氣道重塑相關(guān)指標(biāo)變化情況進(jìn)行研究與分析，結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年1月至2016年10月本院收治的52例支氣管哮喘患者為觀察組，同時(shí)期的52例同齡健康者為對照組。對照組中，男性30例，女性22例，年齡為20～72歲，平均年齡為（45.0±8.1）歲。觀察組中，男性29例，女性23例，年齡為21～71歲，平均年齡為（45.2±7.8）歲，病程為0.5～12.7年，平均病程為（6.9±1.3）年，嚴(yán)重程度：輕度患者18例，中度患者20例，重度患者14例。對照組和觀察組的基本資料比較，P均＞0.05，且兩組均對本研究知情與簽署同意書。1.2 方法：檢測對照組和觀察組兩組的外周空腹靜脈血標(biāo)本，將血標(biāo)本離心，離心后的血清部分進(jìn)行氣道重塑指標(biāo)的檢測，另采集兩組的誘導(dǎo)痰標(biāo)本送檢進(jìn)行氣道重塑指標(biāo)的檢測，檢測指標(biāo)包括MMP-9及TGF-β，上述血清與痰液檢測指標(biāo)均采用ELISA法試劑盒進(jìn)行定量檢測。然后分別統(tǒng)計(jì)兩組的血清與痰液檢測結(jié)果，并比較觀察組中輕度、中度與重度支氣管哮喘患者的檢測結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)：數(shù)據(jù)檢驗(yàn)軟件選用的軟件為SPSS20.0，本研究中的計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料兩大類數(shù)據(jù)分類處理，涉及t和卡方檢驗(yàn)兩類檢驗(yàn)方式，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組研究對象的血清氣道重塑相關(guān)指標(biāo)比較：對照組的血清MMP-9及TGF-β水平分別為（40.25±5.76）pg/L及（332.62±34.65）pg/mL，觀察組的血清MMP-9及TGF-β水平分別為（153.23±11.35）pg/L及（484.64±48.79）pg/mL。

輕度支氣管哮喘患者的血清MMP-9及TGF-β水平分別為（56.78±7.23）pg/L及（353.73±35.78）pg/mL；中度支氣管哮喘患者的血清MMP-9及TGF-β水平分別為（132.52±10.78）pg/L及（464.64±47.64）pg/mL；重度支氣管哮喘患者的血清MMP-9及TGF-β水平分別為（195.35±12.36）pg/L及（582.92±52.63）pg/mL。

觀察組的血清氣道重塑相關(guān)指標(biāo)均高于對照組，且輕度、中度及重度患者的血清檢測指標(biāo)均存在明顯差異，P均＜0.05。

2.2 兩組研究對象的痰液氣道重塑相關(guān)指標(biāo)比較：對照組的痰液MMP-9及TGF-β水平分別為（85.25±7.63）pg/L及（510.64±52.78）pg/mL，觀察組的痰液MMP-9及TGF-β水平分別為（223.63±20.67）pg/L及（689.79±63.56）pg/mL。

輕度支氣管哮喘患者的痰液MMP-9及TGF-β水平分別為（124.64±15.35）pg/L及（534.74±55.28）pg/mL；中度支氣管哮喘患者的痰液MMP-9及TGF-β水平分別為（210.31±21.63）pg/L及（673.63±62.10）pg/mL；重度支氣管哮喘患者的痰液MMP-9及TGF-β水平分別為（387.97±25.65）pg/L及（827.53±75.63）pg/mL。

觀察組的痰液氣道重塑相關(guān)指標(biāo)均高于對照組，且輕度、中度及重度患者的痰液檢測指標(biāo)均存在明顯差異，P均＜0.05。

3 討 論

支氣管哮喘是臨床高發(fā)病，與本病相關(guān)的各方面研究較多，其中氣道狀態(tài)方面的研究即所占比例較高，而氣道重塑作為氣道功能衰退和老化的重要反應(yīng)方面，但是關(guān)于氣道重塑指標(biāo)在此類患者血液及痰液中的表達(dá)研究卻相對不足，因此對此類患者進(jìn)行此方面的細(xì)致研究必要性較高。MMP-9及TGF-β作為組織增生方面的重要參與指標(biāo)，其對于組織重塑過程中的細(xì)胞外基質(zhì)降解有較大的調(diào)節(jié)作用[2-6]。本文中的結(jié)果顯示，支氣管哮喘患者的血清及痰液MMP-9及TGF-β水平均高于健康者，且重度患者高于輕度及中度患者，中度患者則高于輕度患者，說明其在此類患者中的檢測價(jià)值較高。綜上所述，我們認(rèn)為支氣管哮喘患者血清及痰液氣道重塑相關(guān)指標(biāo)呈現(xiàn)高表達(dá)狀態(tài)，且支氣管哮喘嚴(yán)重的患者其表達(dá)水平也相對更高，因此應(yīng)注意對支氣管哮喘患者進(jìn)行上述血清及痰液指標(biāo)的監(jiān)測與改善。

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[2] 黃小龍.血清及痰液MMP、TIMP及TNF-α與支氣管哮喘患者氣道重塑的關(guān)系[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(1):52-55.

[3] 潘凌宇,韓燕全,柳清,等.氣道重塑與磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信號通路在支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制中的研究進(jìn)展[J].安徽醫(yī)藥,2016,20(12):2214-2218.

[4] 黃小龍.血清及痰液MMP、TIMP及TNF-α與支氣管哮喘患者氣道重塑的關(guān)系[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(1):52-55.

[5] 程雪兵,池永學(xué).支氣管哮喘氣道重塑的研究進(jìn)展[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(7):179-181.

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1671-8194（2017）25-0073-01