護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）患者生活質(zhì)量的影響分析

兆 欣

（沈陽(yáng)市第一人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110043）

護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）患者生活質(zhì)量的影響分析

兆 欣

（沈陽(yáng)市第一人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110043）

目的分析護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量的影響。方法隨機(jī)將100例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者分成兩組，通過(guò)常規(guī)護(hù)理模式來(lái)干預(yù)50例對(duì)照組患者，選擇個(gè)性化護(hù)理模式來(lái)干預(yù)50例實(shí)驗(yàn)組患者。結(jié)果在空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及生活質(zhì)量評(píng)分方面，實(shí)驗(yàn)組均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論加強(qiáng)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的護(hù)理干預(yù)，能讓其血糖水平保持穩(wěn)定，讓其生活質(zhì)量有效改善，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

護(hù)理干預(yù)；糖尿病視網(wǎng)膜病變；生活質(zhì)量

對(duì)于糖尿病患者來(lái)講，發(fā)生視網(wǎng)膜病變的概率非常高。糖尿病需要進(jìn)行終身治療，另外糖尿病視網(wǎng)膜病變還會(huì)影響患者的視功能，降低患者視力，并對(duì)患者的情緒、情感和社會(huì)功能等造成影響，進(jìn)而降低患者的生活質(zhì)量[1]。因此護(hù)理干預(yù)在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者臨床治療中的作用就顯得非常關(guān)鍵。本研究主要分析了護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2014年3月至2016年5月收治的100例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為本研究對(duì)象，全部患者均滿足臨床相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。全部100例患者中，男女患者人數(shù)分別為54例、46例；患者年齡為53～72歲，平均年齡為（60.3±2.3）歲。按照數(shù)字隨機(jī)方式將全部患者分成兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組均為50例；在基線資料方面兩組患者比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，如病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理等；實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理，具體內(nèi)如如下：①心理護(hù)理：糖尿病作為一種長(zhǎng)期慢性疾病，在患者合并視網(wǎng)膜病變后，在病程不斷增加的過(guò)程中，患者視力則會(huì)逐漸降低，病情的反復(fù)以及基于經(jīng)濟(jì)方面的原因，會(huì)嚴(yán)重影響患者的心理狀態(tài)，讓患者的心理波動(dòng)加劇，進(jìn)而對(duì)臨床治療和護(hù)理效果造成影響。所以在日常護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行了解和掌握，結(jié)合患者的具體情況給予有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，通過(guò)交流溝通，讓患者的情緒保持平穩(wěn)；護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者存在的疑惑應(yīng)耐心解答，讓患者的心態(tài)保持平穩(wěn)，進(jìn)而來(lái)更好接受治療和護(hù)理工作。②健康宣教：護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)告知患者相關(guān)的疾病知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，讓其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和行為習(xí)慣。在實(shí)際的健康宣教工作中，護(hù)理人員可以通過(guò)顯示屏、投影儀等教學(xué)器材，為患者播放相關(guān)的視頻、圖片和文字，對(duì)糖尿病的危害及其對(duì)日常生活的影響進(jìn)行詳細(xì)闡述，并詳細(xì)告知患者健康生活方式的相關(guān)內(nèi)容，告知患者飲食控制和飲食均衡的意義，讓患者的健康意識(shí)得以有效提升。③生活護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者的具體情況，和患者一起為其制定有針對(duì)性的健康生活計(jì)劃表，內(nèi)容主要包括娛樂(lè)、飲食、護(hù)理以及運(yùn)動(dòng)等方面，科學(xué)規(guī)劃患者的生活習(xí)慣，對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，讓其積極參加各種社交活動(dòng)，讓患者的生活心態(tài)保持樂(lè)觀和積極。④眼部護(hù)理：對(duì)患者眼底狀況和視力進(jìn)行定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期癥狀，并干預(yù)。當(dāng)患者發(fā)生急性視網(wǎng)膜出血時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，并加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，讓眼部活動(dòng)和對(duì)頭部的震動(dòng)減少，防止出血現(xiàn)象加重。

1.3 臨床觀察指標(biāo)：對(duì)患者護(hù)理后的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平進(jìn)行觀察比較；并選擇《視功能損害眼病患者生活質(zhì)量量表》來(lái)對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2 結(jié) 果

2.1 血糖水平觀察：對(duì)照組患者護(hù)理后的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平分別為（13.51±3.18）mmol/L、（18.13±3.02）mmol/L，實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平分別為（6.72±2.06）mmol/L、（9.71±1.32）mmol/L；護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

2.2 生活質(zhì)量觀察：對(duì)照組患者、實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分為分別為（36.74±3.52）分、（49.02±3.17）分；護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變的概率非常高。視網(wǎng)膜病變的臨床特點(diǎn)并不明顯，所以患者病情會(huì)在不自覺(jué)中逐漸加劇。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為點(diǎn)狀出血、炎性滲出、微血管瘤以及血管舒張等[3]。隨著病情的不斷發(fā)展，可能會(huì)逐漸形成視網(wǎng)膜血管瘤。在治療糖尿病視網(wǎng)膜病變患者時(shí)，有效的護(hù)理干預(yù)能提升臨床療效，改善臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量。分析本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及生活質(zhì)量評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。研究結(jié)果顯示，個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，能對(duì)患者血糖水平進(jìn)行有效控制，提高患者生活質(zhì)量。通過(guò)心理護(hù)理，穩(wěn)定患者的情緒，讓其心態(tài)更加平穩(wěn)，進(jìn)而提高患者的治療依從性和護(hù)理依從性提高；通過(guò)健康宣教，讓患者了解相關(guān)的疾病知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)自身疾病，提高其健康意識(shí)，并養(yǎng)成健康的生活方式和行為方式。通過(guò)生活護(hù)理，為患者制定有針對(duì)性的健康生活計(jì)劃表，規(guī)劃患者的生活習(xí)慣，鼓勵(lì)患者積極參加各種社交活動(dòng)，讓患者的生活心態(tài)保持樂(lè)觀和積極。

總之，加強(qiáng)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的護(hù)理干預(yù)，能讓其血糖水平保持穩(wěn)定，讓其生活質(zhì)量有效改善，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 馬小芳.護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量的積極影響分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(18):337.

[2] 徐紅,陳雯,劉敏等.護(hù)理干預(yù)結(jié)合糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)模式改善非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變的作用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013, 38(8):1072.

[3] 藍(lán)瓊好,李寶娣,陳梅花等.護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者遵醫(yī)行為的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(10):2337-2339.

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