前列舒通膠囊治療前列腺炎的臨床療效觀察

張 勇

（本溪市中醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

前列舒通膠囊治療前列腺炎的臨床療效觀察

張 勇

（本溪市中醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

目的分析前列舒通膠囊治療前列腺炎的臨床療效。方法將2013年4月至2015年3月在我院接受治療的108例前列腺炎患者作為觀察對(duì)象，采用電腦隨機(jī)的方式分為研究組和參照組各54例。參照組患者應(yīng)用前列康片治療；研究組患者應(yīng)用前列舒通膠囊治療。對(duì)兩組患者的臨床治療效果及癥狀積分結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果研究組和參照組患者的臨床治療有效率差異小，無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；研究組患者的CPSI（慢性前列腺炎癥狀評(píng)分）明顯低于參照組，差異結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論前列舒通膠囊治療前列腺炎的臨床療效較好，能夠較好的改善癥狀，無嚴(yán)重不良反應(yīng)，具有較高的價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】前列舒通膠囊；前列腺炎；臨床療效

前列腺炎是男性常見疾病之一，其中慢性前列腺炎主要發(fā)病與青壯年，發(fā)病年齡集中在20～50歲的人群，該病的發(fā)病原因和機(jī)制較復(fù)雜，病情遷移、難愈、容易復(fù)發(fā)，對(duì)患者的正常生活與工作均造成影響[1]。根據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，超過半數(shù)的男性出現(xiàn)過前列腺炎癥狀，而其中慢性前列腺炎占80%以上[2]，采取科學(xué)有效的治療方法對(duì)于改善患者病情、提高生活質(zhì)量有著重要價(jià)值。本文以我院收治的108例患者作為研究對(duì)象，探討前列舒通膠囊的臨床治療效果，現(xiàn)將方法與結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2013年4月至2015年3月在我院接受治療的108例前列腺炎患者作為觀察對(duì)象，所有患者均滿足診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，主要臨床表現(xiàn)為下腹、會(huì)陰等部位疼痛，尿頻、尿急等不適癥狀。患者的排除標(biāo)準(zhǔn)為：排除急性前列腺炎與前列腺癌患者、排除前列腺激光與手術(shù)治療史的患者、排除尿道狹窄及膀胱癌的患者、排除合并有精神障礙的患者。

采用電腦隨機(jī)的方式分為研究組和參照組各54例，研究組患者年齡最小的為26歲、最大為56歲，平均為（42.4±8.5）歲；病程最短的為3個(gè)月、最長達(dá)到8年，平均為（2.2±0.5）年。參照組患者年齡最小的為27歲、最大為55歲，平均為（43.7±8.1）歲；病程最短的為4個(gè)月、最長達(dá)到7年，平均為（2.6±0.3）年。對(duì)研究組和參照組患者的基線資料實(shí)施分析處理，發(fā)現(xiàn)結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：參照組患者應(yīng)用前列康片治療，每次3片、每天3次口服治療，以4周作為1個(gè)治療療程；研究組患者應(yīng)用前列舒通膠囊治療，選擇前列舒通膠囊（保定步長天浩制藥有限公司生產(chǎn)）每次3片，每天3次口服治療，同樣以4周作為1個(gè)治療療程。治療結(jié)束后對(duì)患者的體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

1.3 觀察指標(biāo)：①臨床療效：治愈：治療后患者自覺臨床癥狀完全消失，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果提示細(xì)菌培養(yǎng)陰性，前列腺液的白細(xì)胞計(jì)數(shù)在5個(gè)/HP以下，中醫(yī)證候評(píng)分減少超過90%；顯效：治療結(jié)束后臨床癥狀與體征得到明顯的改善，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性，前列腺液的白細(xì)胞計(jì)數(shù)在10個(gè)/HP以下，中醫(yī)證候評(píng)分下降60%以上；有效：臨床癥狀與體征得到緩解，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果偶爾陽性，中醫(yī)證候評(píng)分下降40%以上；無效：不滿足以上標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)為無效[4]。②CPSI評(píng)分：采用前列腺炎癥狀評(píng)分（CPSI）對(duì)患者的臨床癥狀改善情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。③不良反應(yīng)發(fā)生結(jié)果：對(duì)兩組患者治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本組資料實(shí)施數(shù)據(jù)處理，治療有效率等計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，比較通過卡方值檢驗(yàn)；癥狀評(píng)分采用計(jì)量資料表示，比較采用t值檢驗(yàn)。以P＜0.05代表研究組與參照組患者之間的差異結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 研究組和參照組患者的治療效果對(duì)比：研究組54例患者中，評(píng)價(jià)為臨床治愈的有14例（25.93%）、評(píng)價(jià)為顯效的有19例（35.19%）、有效患者16例（29.63%）、另外有5例患者通過治療評(píng)價(jià)為無效（9.26%），總的有效率為91.74%；參照組患者中評(píng)價(jià)為臨床治愈的有11例（20.37%）、評(píng)價(jià)為顯效的有18例（33.33%）、有效患者18例（33.33%）、另外有7例患者通過治療評(píng)價(jià)為無效（12.96%），總的有效率為87.04%。研究組和參照組患者的治療有效率差異小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 研究組和參照組患者的CPSI評(píng)分對(duì)比：研究組54例患者中，治療前后的疼痛不適得分為分別為（10.5±4.2）分和（2.6±1.1）分、排尿異常癥狀得分為（7.7±3.2）分和（2.1±1.4）分、生活質(zhì)量得分為（8.4 ±3.7）分和（2.6±1.7）分；參照組54例患者治療前后的疼痛不適得分為分別為（10.6±3.9）分和（4.1±1.9）分、排尿異常癥狀得分為（7.9 ±3.5）分和（4.2±1.1）分、生活質(zhì)量得分為（8.8±3.4）分和（4.3± 2.0）分。研究組和參照組患者的CPSI評(píng)分在治療之后均得到改善，其中研究的結(jié)果明顯優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 實(shí)驗(yàn)組和參照組的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比：兩組患者在用藥期間均出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)癥狀，實(shí)驗(yàn)組54例中有1例出現(xiàn)惡心、2例腹部不適和1例食欲不振，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.41%；參照組中出現(xiàn)2例出現(xiàn)惡心、2例腹部不適和1例食欲不振，不良反應(yīng)發(fā)生率為9.26%。兩組不良反應(yīng)均未對(duì)治療造成影響，差異結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

慢性前列腺炎的發(fā)病機(jī)制當(dāng)前尚未完全明晰，臨床認(rèn)為可能與細(xì)菌感染、自身免疫異常、尿液反流、炎癥疾病等因素相關(guān)[5]。由于前列腺的解剖結(jié)構(gòu)較為特殊，發(fā)病的位置較深，從而造成治療效果不佳，且病情容易反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的生活造成較大的影響。在中醫(yī)學(xué)中，慢性前列腺炎的發(fā)病機(jī)制在于濕熱、毒素瘀滯精室，感染和充血?jiǎng)t是發(fā)病原因，體質(zhì)虧虛則是病理基礎(chǔ)[6]。因此，治療當(dāng)以補(bǔ)虛、化瘀、利濕、解毒和活血等為主[7]。前列舒通膠囊的主要成分有赤芍、黃柏、川穹、當(dāng)歸、土茯苓、馬鞭草川牛膝、澤瀉以及甘草等，能夠同時(shí)起到疏肝理氣、化瘀散結(jié)的作用。本組中，對(duì)研究組患者給予前列舒通膠囊進(jìn)行治療，最終治療有效率較高，患者的癥狀積分得到明顯改善，沒有嚴(yán)重不良反應(yīng)，值得進(jìn)一步研究與推廣。

[1] 楊彩云,齊進(jìn)春,薛文勇,等.前列舒通聯(lián)合左氧氟沙星治療慢性細(xì)菌性前列腺炎的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2015,31(22):2187-2189.

[2] 陳瑾歆,李云祥,王安果,等.前列舒通膠囊對(duì)慢性前列腺炎大鼠NGF表達(dá)的影響[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2011,17(15):224-226.

[3] 朱宏明,賈玲,胡海龍,等.前列舒通膠囊聯(lián)合鹽酸莫西沙星治療慢性前列腺炎的臨床觀察[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,2013,33(2): 137-139.

[4] 陳瑾歆,李云祥,王安果,等.前列舒通膠囊治療慢性前列腺炎模型大鼠脊髓背角中降鈣素基因相關(guān)肽表達(dá)的改變[J].陜西中醫(yī), 2011,32(8):1080-1081.

[5] 何斌,戴恩來.前列舒通膠囊聯(lián)合α-1A受體阻滯劑治療濕熱瘀阻型Ⅲ型前列腺炎臨床觀察[J].國際泌尿系統(tǒng)雜志,2014,34(5): 704-708.

[6] 俞王海.前列舒通膠囊聯(lián)合坦洛新緩釋片治療Ⅲ型前列腺炎臨床觀察[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(2):162-163.

[7] 竇科,狄文佳,熊瑋,等.M受體拮抗劑聯(lián)合前列舒通膠囊治療前列腺炎的療效及安全性評(píng)價(jià)[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2011,8(5): 43-44.

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