中西結合治療豬食鹽中毒

李福林

（甘肅省莊浪縣畜牧獸醫(yī)局，744600）

中西結合治療豬食鹽中毒

李福林

（甘肅省莊浪縣畜牧獸醫(yī)局，744600）

食鹽是動物生理上不可缺少的物質，適量食鹽可以促進食欲和渴欲，并能促進新陳代謝，在農村豬少食時常作為健胃品被畜主大量喂服，但飼喂過量易引起中毒。筆者在臨床上采取中西醫(yī)結合的方法共診治豬食鹽中毒病例12例，治愈11例，治愈率92%。

1 病因病機

一次喂服過量食鹽，或飼喂食鹽過多的醬渣、醬油渣、咸菜或咸菜水，大量氯化鈉進入血液，使細胞外液滲透壓迅速增高，細胞內液流向細胞外，造成細胞內脫水，反而細胞內滲透壓增高（產生口渴）；細胞外液量增加，血容量增高，加重了心臟負擔，組織間液量增高，引起水腫，尿量減少；由于紅細胞破壞，血鉀增高，紅細胞運輸氧的能力降低，造成組織缺氧；由于紅細胞內酶活性降低，造成整個機體代謝紊亂，鈉離子增加，使神經反射性增強，出現(xiàn)肌肉痙攣性抽搐，最后由于高血鉀，使心跳停止而死亡。

2 臨床癥狀

最急性者肌肉震顫，陣發(fā)性驚厥，昏迷，倒地，2日內死亡。急性者是當病豬攝入食鹽較少，而飲水不足時，經1—5天發(fā)病，病初表現(xiàn)食欲減退或廢絕，口渴，流涎，精神沉郁、黏膜潮紅，便秘或下痢，皮膚瘙癢。病情發(fā)展則出現(xiàn)運步失調或轉圈、直沖、頭頸痙攣，視力減退或失明，口流白沬。口渴甚至渴臟水，耳靜脈怒張，體溫正?；蛳陆?，呼吸加快困難，心跳加快。

3 病理變化

胃腸粘膜充血、出血，呈卡他性和出血性炎癥，并有小點潰瘍，以胃底部嚴重。全身組織及器官水腫，體腔及心包積水，肝腫大，質脆。腸系膜淋巴結充血、出血，心內膜有小出血點。在腦膜及腦實質內有嗜酸性料細胞浸潤，血管周圍間隙有大量嗜酸性粒細胞集聚，形成嗜酸細胞血管套。腦水腫顯著，并可能有腦軟化或早期壞死。

4 治療

4.1 洗胃排毒 發(fā)現(xiàn)后立即大量飲水，先灌服菜油 100—200ml，半小時后服醋 50—100ml。

4.2 輸液、強心、補鈣、補糖 10%葡萄糖酸鈣50—100ml，10% 葡 萄 糖 200—500ml， 安 鈉 咖0.5—1g緩慢靜脈滴注。

4.3 脫水、解痙 20%甘露醇100—300ml，25%硫酸鎂10—30ml混合1次耳靜脈注射。輕癥每日1次，重癥每日2次。

4.4 中藥病初用甘草100g、綠豆250g水煎服，一日一劑，連服3劑，后用石膏30g、天花粉30g、鮮蘆根50g、綠豆50g水煎服，連服5日。

5 病例

2016年4月10日，陳某飼養(yǎng)的一頭80公斤育肥豬發(fā)病求診。主訴：該豬近期少食，早上發(fā)現(xiàn)豬肌肉震顫，不食。癥見：病豬表現(xiàn)肌肉震顫，運步失調、轉圈、頭頸痙攣，視力減退，口流白沬，口渴喜飲，耳靜脈怒張，體溫正常，呼吸加快困難，心跳加快。經追問病豬近日連續(xù)在食中拌服咸菜水，結合臨床癥狀診為過服食鹽中毒。立即給以大量清水讓自由飲用，灌服菜油150ml，半小時后灌服食醋 100ml；10%葡萄糖酸鈣 100ml，10%葡萄糖 300ml，安鈉咖 1g，20%甘露醇 200ml，25%硫酸鎂20ml，1次耳靜脈注射；下午又以20%甘露醇 200ml，25%硫酸鎂 20ml，1次耳靜脈注射；甘草100g、綠豆250g水煎服。于第二日患豬痙攣癥狀減輕，繼用上述藥物。第三日豬出現(xiàn)食欲，西藥停用，用石膏30g、天花粉 30g、鮮蘆根 50g、綠豆50g水煎服，連服3日。后訪痊愈。

6 體會

6.1 豬少食給以適當?shù)氖雏}具有開胃消食之效，但不能過量，一般小中豬每天每頭以30g左右為宜；若超過每千克體重2g，就有引起中毒的危險。另外每到入冬，農村家家都有腌制咸菜習俗，但到開春氣候變暖后咸菜發(fā)酸，棄之不用農戶覺得可惜，習慣上給豬拌食喂服，但要注意用量，運用不當易引起中毒。

6.2 一旦出現(xiàn)食鹽中毒要及時診治，治療中應根據患豬的大小合理控制補液量、補鈣量，補液量過大會加重水腫、增大血容量加重心臟負擔，補鈣量過大致使血鈣量猛增有導致心臟驟停的危險。另外，一旦發(fā)現(xiàn)食鹽中毒，要立即停止原有的飼料，逐漸補充飲水，要少量多次給，不要一次暴飲，以免造成組織進一步水腫，病情加劇。

S856.9

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1003-8655（2017）04-0038-01