奶牛產(chǎn)后癱瘓的中西醫(yī)結(jié)合治療

孫萬(wàn)奎,黨武吉

（1.甘肅省武威市涼州區(qū)九墩灘生態(tài)建設(shè)指揮部畜牧獸醫(yī)服務(wù)站;2.涼州區(qū)畜牧獸醫(yī)局，甘肅武威733000）

奶牛產(chǎn)后癱瘓的中西醫(yī)結(jié)合治療

孫萬(wàn)奎1,黨武吉2

（1.甘肅省武威市涼州區(qū)九墩灘生態(tài)建設(shè)指揮部畜牧獸醫(yī)服務(wù)站;2.涼州區(qū)畜牧獸醫(yī)局，甘肅武威733000）

本論文用傳統(tǒng)的西藥和中醫(yī)療法對(duì)患有產(chǎn)后癱瘓的奶牛進(jìn)行了結(jié)合治療。治療結(jié)果表明，中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)奶牛的產(chǎn)后癱瘓都有較好的治療效果。

奶牛；產(chǎn)后癱瘓；中西醫(yī)結(jié)合治療

奶牛產(chǎn)后癱瘓是奶牛分娩后突然發(fā)生的一種通常以體溫下降、四肢麻痹、臥地不起、知覺(jué)喪失并伴有咽、舌及腸道麻痹等為特征癥狀的代謝疾病[1]。導(dǎo)致發(fā)病的原因?yàn)椋耗膛７置浜蟠罅康拟}隨著泌乳的開(kāi)始分泌到乳汁中，血鈣含量急劇下降，奶牛喪失的鈣超過(guò)它能從腸道吸收和骨骼中動(dòng)用。飼養(yǎng)管理不當(dāng)，日糧中磷不足及鈣磷比例不當(dāng)；維生素D不足或合成障礙。以及硒缺乏所致。

1 癥狀

病牛病程發(fā)展很快,初期主要是興奮和強(qiáng)直。病牛不愿運(yùn)動(dòng)且不能采食。頭振搖、舌脫出或磨牙。體溫正?；蛏仙?。后肢明顯強(qiáng)拘，運(yùn)動(dòng)失調(diào)。中期病牛以胸骨著地而臥，意識(shí)消失，頸彎曲而傾向于肷部，不能起立。鼻鏡干燥，皮膚和四肢末端冰冷，體溫低于正常（36～38.5℃）。眼干燥，凝視。肛門(mén)松馳，反射消失。心音強(qiáng)度減弱和心率增加（約80次/min以上），脈搏微弱，靜脈難以怒張[2]。瘤胃積滯,便秘。呼吸無(wú)明顯變化，但可聽(tīng)到呼吸時(shí)的呻吟聲。瞳孔對(duì)光反射機(jī)能不全或消失。后期病牛側(cè)臥，幾乎陷于昏睡，四肢伸出，對(duì)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)完全無(wú)抵抗，不能呈伏臥姿勢(shì)。脈博微弱,80～140次/min；心音微弱,心率增至120次/min；呼吸減弱,8～10次/min。頸靜脈難以怒張，常有瘤胃臌脹,最后意識(shí)和知覺(jué)喪失,體溫下降至35～36℃。

2 診斷

奶牛產(chǎn)后癱瘓多發(fā)生于高產(chǎn)奶牛產(chǎn)后3天左右，發(fā)病后可根據(jù)臨床癥狀作出確診。實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)血鈣和血磷的濃度均降低。

3 治療

3.1 西醫(yī)治療。 以補(bǔ)鈣補(bǔ)糖補(bǔ)磷為主。癱瘓病?？伸o脈注射 25%葡萄糖 1000ml，5%氯化鈣500ml,10%葡萄糖酸鈣1200ml。除補(bǔ)鈣外，還靜脈注20%磷酸二氫鈉250ml，肌注0.1%亞硒酸鈉VE40ml，對(duì)病情嚴(yán)重者還可肌注或皮下注射強(qiáng)心劑10%安鈉加或樟腦黃酸鈉20～40ml，對(duì)呼吸急促者,可加5%碳酸氫鈉500ml和1%地塞米松10ml。并發(fā)低鎂血癥時(shí)用10%硫酸鎂注射液300～400ml靜脈注射。連續(xù)治療2d。病重患牛要持續(xù)輸液3～5天。

3.2 中醫(yī)治療。產(chǎn)后癱瘓中醫(yī)認(rèn)為此屬產(chǎn)后氣血雙虧,腹部血淤氣滯所致。治療宜用氣血雙補(bǔ)，活血化瘀，祛風(fēng)止痛，理氣健脾開(kāi)胃藥物[3]?？梢圆扇∫韵轮兴幏絼杭t花散：紅花20g，沒(méi)藥20g，桔梗 20g，神曲 30g，枳殼 20g，當(dāng)歸 30g，山楂 30g，厚補(bǔ) 20g，陳皮 20g，甘草 15g，白藥子 20g，黃藥子20g，麥芽30g。依據(jù)《元亨療馬集》中麒麟散，其配方為：血竭，葫蘆巴，木通，牽牛，藁本，當(dāng)歸，沒(méi)藥，川楝子，巴戟，補(bǔ)骨脂，白術(shù)，茴香，（用量依據(jù)動(dòng)物大小和病情而定）共研末，開(kāi)水沖調(diào)，加白酒候溫投服[4]。

4 典型病例

奶牛,5歲,第三胎次,日產(chǎn)奶牛30kg,該牛于2016年5月20日就診。主訴：該牛5月19日晚產(chǎn)犢困難，助產(chǎn)時(shí)造成子宮脫，請(qǐng)當(dāng)?shù)孬F醫(yī)還納后縫合固定。但一直臥地不起，吃草，反芻俱廢。臨床檢查：體瘦毛焦，臥地不起，頭頸后彎，時(shí)而努責(zé)，陰門(mén)臌脹，渾身顫抖，體溫38.3℃，心跳88次/min，四肢針刺反應(yīng)遲鈍，皮膚觸之發(fā)涼，口色淺淡，結(jié)膜發(fā)炎，尾脈細(xì)勻。診斷為產(chǎn)后癱瘓。

治療方法：（1）西藥:青霉素240萬(wàn)IU，10%安鈉咖30ml，混合一次肌肉注射。鎮(zhèn)跛痛注射液30ml,肌肉注射。10%葡萄糖1000ml,10%糖酸鈣700ml,氫化可的松 500mg，維生素 C4000mg,混合一次靜脈注射。（2）中藥:獨(dú)活寄生湯加減：獨(dú)活50g，防風(fēng) 40g，秦艽 40g，桑寄生 40g，細(xì)辛 30g，當(dāng)歸 50g，熟地 40g，白芍 40g，杜仲炭 30g，牛膝 30g，黨參 40g，川芎 40g，桂枝 30g，伏苓 30g，甘草 30g。水煎候溫灌服，每日一劑，兩天后治愈。

5 建議

5.1 及時(shí)治療。對(duì)生產(chǎn)癱瘓的奶牛搶救治療必須及時(shí)，用藥合理、劑量準(zhǔn)確，則可立即見(jiàn)效。否則，可能錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，造成經(jīng)濟(jì)損失。

5.2 重視預(yù)防。舍飼奶牛應(yīng)注意適度采光和運(yùn)動(dòng)，有利于飼料中鈣的吸收。產(chǎn)后奶牛及時(shí)補(bǔ)鈣和糖，有利于產(chǎn)奶和預(yù)防產(chǎn)后癱瘓。

5.3 注意并發(fā)癥。臨床檢驗(yàn)時(shí)，首先須與酮血病、產(chǎn)后敗血癥、產(chǎn)后截癱、妊娠毒血癥或子宮扭轉(zhuǎn)引起的肢體活動(dòng)障礙及平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)相區(qū)別，避免診斷錯(cuò)誤和并發(fā)癥的發(fā)生[5]。

5.4 采用中西醫(yī)療法標(biāo)本兼治。在治療過(guò)程中，實(shí)施一種或幾種療法應(yīng)該依據(jù)奶牛的病情確定。對(duì)于產(chǎn)后癱瘓的治療，采用中西醫(yī)相結(jié)合等多種療法標(biāo)本兼治，效果最好。

5.5 降低治療成本

在防治措施中，乳房送風(fēng)療法簡(jiǎn)便易行且較經(jīng)濟(jì)。若適時(shí)配合使用，既有較好的療效，又可以減輕養(yǎng)殖戶(hù)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

[1]李時(shí)良,田建洲,田仕江.耕牛的產(chǎn)后癱瘓病因分析及防治措施[J].中獸醫(yī)醫(yī)藥雜志，2007,33(2):87-91

[2]崔忠林.奶牛疾病學(xué)[M].中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社,2007,586-587

[3]王曉麗,夏興霞,諸玉梅，等.奶牛產(chǎn)后癱瘓的研究進(jìn)展[J].中獸醫(yī)學(xué)雜志,2007,20(4):41-46

[4]姜聰文，陳玉庫(kù).中獸醫(yī)學(xué)[M].中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社,2001,172-173

[5]王海軍，張善芳.淺談奶牛產(chǎn)后癱瘓的病因及防治體會(huì)[J].中國(guó)奶牛，2006,12(6):33-35

S853.33

B

1003-8655（2017）04-0027-01

孫萬(wàn)奎（1989-），男，甘肅武威人，助理獸醫(yī)師，主要從事動(dòng)物檢疫和畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣工作。

黨武吉（1980.10--）,男，漢族，甘肅武威人，大學(xué)本科學(xué)歷，獸醫(yī)師，主要從事畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和獸藥飼料監(jiān)察工作，電子郵箱：379351772@qq.com