兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血的干預(yù)與治療效果分析

鄒萍

兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血的干預(yù)與治療效果分析

鄒萍

目的 研究?jī)和癄I(yíng)養(yǎng)性貧血的干預(yù)方法及其治療效果。方法 20例營(yíng)養(yǎng)性貧血患兒, 隨機(jī)分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組, 每組10例。常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)性的干預(yù)措施以及治療措施, 實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上采用針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)及綜合性治療, 觀察比較兩組治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組飲食恢復(fù)正常時(shí)間(3.40±1.45)d、網(wǎng)織紅細(xì)胞改善時(shí)間(2.45±1.3)d、血紅蛋白恢復(fù)正常時(shí)間(4.30±2.50)d均優(yōu)于常規(guī)組的(6.54±2.70)、(5.60±2.45)、(7.50±3.50)d, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組總滿(mǎn)意度90%(9/10)明顯優(yōu)于常規(guī)組的40%(4/10), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血患兒的治療過(guò)程中, 采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施及綜合性的治療方法, 具有良好的臨床治療效果, 患兒滿(mǎn)意度更高, 應(yīng)該進(jìn)行推廣應(yīng)用。

兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血；臨床干預(yù)；治療效果

兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血癥是臨床一種較常發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)不良性疾病, 在人們的認(rèn)知中, 通常認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)缺乏以及貧血是由生活條件較差以及飲食缺乏所造成［1-3］。當(dāng)前我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展, 人們生活水平不斷提升, 兒童往往會(huì)有挑食的不良飲食習(xí)慣, 家長(zhǎng)對(duì)于兒童飲食也存在錯(cuò)誤的認(rèn)知, 食物不能合理搭配, 導(dǎo)致兒童攝入的營(yíng)養(yǎng)素的比例不協(xié)調(diào), 也會(huì)造成兒童出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性貧血。營(yíng)養(yǎng)性貧血多發(fā)于6個(gè)月～2歲的嬰幼兒, 并會(huì)延續(xù)到兒童期, 由于機(jī)體缺乏生血過(guò)程中所需的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì), 如鐵、葉酸以及維生命素D等, 造成紅細(xì)胞生成不足, 并導(dǎo)致其造血功能低下, 影響人體的正常發(fā)育［4-6］。為了解干預(yù)治療方法對(duì)于兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血的臨床治療效果, 本文特將在本院進(jìn)行治療的20例患兒作為研究對(duì)象, 開(kāi)展相關(guān)研究, 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年1月～2016年1月收治的20例兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血患兒作為研究對(duì)象, 將其隨機(jī)分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組, 各10例。全部患兒入院后, 經(jīng)過(guò)臨床檢查診斷,其臨床癥狀、表現(xiàn)及檢查結(jié)果都與兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)相吻合, 被確定為兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血。排除患有先天性心臟病、白血病以及造血功能障礙等其他嚴(yán)重疾病者。常規(guī)組男5例, 女5例, 年齡6個(gè)月～6歲, 平均年齡(3.3±2.6)歲；實(shí)驗(yàn)組男7例, 女3例, 年齡8個(gè)月～7歲, 平均年齡(3.7±2.1)歲。兩組患兒一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組 進(jìn)行常規(guī)性的干預(yù)措施以及治療措施：根據(jù)患兒相關(guān)檢查結(jié)果, 開(kāi)展常規(guī)性對(duì)癥治療。由于營(yíng)養(yǎng)性貧血患兒通常是缺鐵性貧血, 所以必須使用增鐵劑進(jìn)行補(bǔ)充性治療, 兒童需口服硫酸亞鐵、葉酸及維生素C進(jìn)行治療。對(duì)兒童的日常飲食進(jìn)行干預(yù)治療, 確保其日常飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,多食用含鐵性較高的食物, 如蛋黃與動(dòng)物肝臟、瘦肉以及菠菜和大量的豆制品等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 在常規(guī)組的基礎(chǔ)之上, 采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)及綜合性治療：①患兒入院要對(duì)其生命體征與微量元素等進(jìn)行細(xì)致的檢查, 并了解患兒日常的飲食生活情況, 對(duì)其進(jìn)行有效的評(píng)估與診斷, 從而確定患兒的貧血癥狀、類(lèi)型以及嚴(yán)重的程度, 并根據(jù)其評(píng)估的結(jié)果制定針對(duì)性的治療方案。②在進(jìn)行治療及護(hù)理的過(guò)程中, 要首先明確患兒缺乏何種微量元素, 缺乏較為嚴(yán)重的情況下, 要有針對(duì)性的進(jìn)行足量補(bǔ)充。對(duì)于只是輕度缺乏的患兒, 則進(jìn)行一定程度上的飲食護(hù)理干預(yù), 通過(guò)飲食對(duì)微量元素進(jìn)行補(bǔ)充。對(duì)部分營(yíng)養(yǎng)狀況嚴(yán)重不良的患兒, 需要進(jìn)行嚴(yán)格的飲食干預(yù), 根據(jù)患兒的實(shí)際情況對(duì)患兒制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃, 要求其家屬進(jìn)行良好的配合與嚴(yán)格的實(shí)施。在此過(guò)程中則需要加強(qiáng)與患兒家屬的有效溝通, 從而獲取支持。而有些飲食比較挑剔的患兒, 則需要通過(guò)飲食多樣化的措施, 使其改善食用零食的不良習(xí)慣,保證正餐營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的提升。③對(duì)患兒及家屬開(kāi)展相關(guān)的健康教育活動(dòng), 促使家屬關(guān)注并重視兒童的飲食健康問(wèn)題, 使其增加對(duì)于兒童營(yíng)養(yǎng)干預(yù)誤區(qū)的認(rèn)識(shí), 在患兒今后的治療中,能夠進(jìn)行持續(xù)性的恢復(fù)。④密切的監(jiān)控患兒的各項(xiàng)微量元素,并注意對(duì)兒童進(jìn)行鐵劑、葉酸、鋅及鈣劑等的補(bǔ)充。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組患兒經(jīng)過(guò)干預(yù)治療后的飲食恢復(fù)正常時(shí)間、網(wǎng)織紅細(xì)胞改善時(shí)間、血紅蛋白恢復(fù)正常時(shí)間等臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察記錄；并依據(jù)本院自制滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)定患兒家屬對(duì)干預(yù)治療的滿(mǎn)意度, 分為滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意, 總滿(mǎn)意度=(滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較 實(shí)驗(yàn)組飲食恢復(fù)正常時(shí)間(3.40±1.45)d、網(wǎng)織紅細(xì)胞改善時(shí)間(2.45±1.3)d、血紅蛋白恢復(fù)正常時(shí)間(4.30±2.50)d均優(yōu)于常規(guī)組的(6.54±2.70)、(5.60±2.45)、(7.50±3.50)d, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組滿(mǎn)意度比較 實(shí)驗(yàn)組滿(mǎn)意4例，一般滿(mǎn)意5例,不滿(mǎn)意1例, 總滿(mǎn)意度為90%(9/10)；常規(guī)組滿(mǎn)意1例, 一般滿(mǎn)意3例, 不滿(mǎn)意6例, 總滿(mǎn)意度為40%(4/10)。實(shí)驗(yàn)組總滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于常規(guī)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血都多發(fā)于兒童期, 由于處于兒童期的孩子生長(zhǎng)發(fā)育最快且營(yíng)養(yǎng)需求量最大, 在此階段患兒一旦因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生了貧血的相關(guān)癥狀, 就必定會(huì)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重的影響。營(yíng)養(yǎng)性缺乏所造成的貧血癥狀, 通常是由于患兒有偏食、厭食或飲食單一等不良飲食習(xí)慣所導(dǎo)致, 當(dāng)前仍有很多的家長(zhǎng)不重視兒童的飲食營(yíng)養(yǎng), 存在一定的飲食誤區(qū), 因此也導(dǎo)致在當(dāng)今社會(huì)兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血癥的發(fā)生率逐漸升高［7-10］。鐵作為兒童期最為需要的微量元素之一, 是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白生成的關(guān)鍵元素, 這就要求兒童要能夠在日常的飲食中補(bǔ)充及吸收大量的鐵元素, 一旦其血鐵的含量不足就會(huì)對(duì)血紅蛋白的生成造成影響, 導(dǎo)致兒童出現(xiàn)小細(xì)胞性的貧血癥狀, 甚至有可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)反復(fù)性的呼吸道感染,對(duì)其智力及行為的健康發(fā)展都會(huì)產(chǎn)生影響。此外, 鋅也是體內(nèi)多種重要酶組成的金屬成分, 與血紅蛋白的合成也有密切的關(guān)系。通過(guò)補(bǔ)鐵治療則能夠提升兒童鋅的吸收, 預(yù)防兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.23.113

116041 大連市旅順口區(qū)婦幼保健院

在對(duì)兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血患兒進(jìn)行治療時(shí), 使用針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施及綜合治療方式, 具有良好的臨床治療效果。在本次研究中, 實(shí)驗(yàn)組飲食恢復(fù)正常時(shí)間(3.40±1.45)d、網(wǎng)織紅細(xì)胞改善時(shí)間(2.45±1.3)d、血紅蛋白恢復(fù)正常時(shí)間(4.30±2.50)d均優(yōu)于常規(guī)組的(6.54±2.70)d、(5.60±2.45)d、(7.50±3.50)d, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組總滿(mǎn)意度90%(9/10)明顯優(yōu)于常規(guī)組的40%(4/10), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 對(duì)兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血患兒的治療過(guò)程中采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施以及綜合性的治療方法, 具有良好的臨床治療效果, 患兒滿(mǎn)意度更高, 應(yīng)該進(jìn)行推廣應(yīng)用。

2017-10-23］