結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的術前術后護理效果

陳重

結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的術前術后護理效果

陳重

目的探討分析結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者術前術后的護理方式及臨床效果.方法60例結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者, 隨機分為對照組和實驗組, 每組30例.實驗組采用術前術后全面護理, 對照組采用常規(guī)護理.對兩組護理滿意度及平均住院時間進行對比分析.結果實驗組護理滿意度為90.0%, 高于對照組的66.7%, 差異具有統計學意義(P<0.05).實驗組平均住院時間為(4.5±3.1)d, 短于對照組的(8.0±4.0)d, 差異具有統計學意義(P<0.05).結論結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者接受術前術后全面護理的臨床效果比較突出, 值得臨床推廣使用.

結石性膽囊炎;2型糖尿病;全面護理

現代社會發(fā)展快速, 大家的生活得到了很大的改善, 醫(yī)療上人們對于各類疾病的關注度都有較大的提升, 而結石性膽囊炎合并2型糖尿病的發(fā)生率也在增加, 對人們的健康產生了極大的危害[1].本院此次就結石性膽囊炎合并2型糖尿病的臨床護理進行了探討分析, 現進行以下報告.

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年8月～2016年8月本院60例結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者作為研究對象, 將其隨機分為對照組和實驗組, 每組30例.實驗組中男17例, 女13例,年齡最小39歲, 最大69歲, 平均年齡(55.8±4.4)歲.對照組中男18例, 女12例, 年齡最小40歲, 最大72歲, 平均年齡(56.0±5.3)歲.兩組患者一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05), 可以進行比較分析.

1.2 方法 對照組使用常規(guī)護理方式, 對患者進行術前檢查, 判斷患者的手術適應度, 術后替換藥物.實驗組采用術前術后全面護理干預輔助治療, 除了常規(guī)護理之外, 還對患者進行了身體檢查, 判斷患者的身體各項指標, 為患者提供心理疏導[2], 讓患者增加治療信心, 能夠保持積極治療的態(tài)度.術前對患者進行飲食調控, 減少糖分攝入, 忌煙酒, 增加纖維和蛋白食物的攝入.術中對患者進行監(jiān)控和護理, 當患者有異常情況時及時的匯報給醫(yī)生, 避免手術失敗[3,4].術后要對患者的手術口進行及時的包扎, 并令清醒后的患者保持一個恰當的臥位, 避免患者身體不適, 麻醉效果消失后,護理人員應該定時的對患者的身體進行檢測, 特別是血糖的檢測, 從而能及時的發(fā)現術后患者在恢復過程中可能出現的不良現象, 進而及時的解決, 同時也要對患者的飲食、住行上進行嚴格的控制, 避免復發(fā)的出現.同時也要督促患者進行適當的鍛煉, 進而提高患者的術后恢復能力, 降低術后的恢復期, 從而使結石性膽囊炎合并2型糖尿病的影響降到最低[5].

1.3 觀察指標及評定標準 對比兩組患者護理滿意度及平均住院時間.滿意度根據本院自制調查問卷評定, 分為非常滿意、滿意、一般滿意、不滿意, 滿意度=(非常滿意+滿意+一般滿意)/總例數X100%.

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行分析處理.計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗.P<0.05表示差異具有統計學意義.

2 結果

實驗組非常滿意12例(40.0%), 滿意9例(30.0%), 一般滿意6例(20.0%), 不滿意3例(10.0%), 護理滿意度為90.0%;對照組非常滿意9例(30.0%), 滿意8例(26.7%), 一般滿意3例(10.0%), 不滿意10例(33.3%), 護理滿意度為66.7%;實驗組護理滿意度高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05).實驗組平均住院時間為(4.5±3.1)d, 對照組平均住院時間為(8.0±4.0)d, 實驗組平均住院時間短于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05).

3 討論

目前臨床醫(yī)療水平不斷提高, 而疾病的變化也越來越復雜多樣, 很多疾病的治療在當前醫(yī)療技術水平下還是比較困難的[6-9].結石性膽囊炎目前發(fā)病率越來越高, 造成了患者的困擾, 患者會有腹痛癥狀, 隨著時間推移還會引起各類并發(fā)癥, 這對患者的生命安全產生了極大的影響, 自古就有糖尿病, 糖尿病患者體內血糖水平長期處于較高狀態(tài)[10-12],當患者合并2型糖尿病后, 生活受到了極大的影響, 現在手術治療是比較普遍的治療方式, 但是手術存在風險性, 特別是手術中的一些指標變化提升了風險性, 需要使用護理來進行規(guī)避.本次研究針對結石性膽囊炎合并2型糖尿病給予不同護理干預措施, 結果顯示, 采用術前術后全面護理的實驗組護理滿意度為90.0%, 高于采用常規(guī)護理的對照組的66.7%, 差異具有統計學意義(P<0.05).實驗組平均住院時間為(4.5±3.1)d, 短于對照組的(8.0±4.0)d, 差異具有統計學意義(P<0.05).

綜上所述, 結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者接受全面護理干預措施能夠降低手術的風險度, 給醫(yī)生提供了更多的手術資料, 術前對患者的情況進行了解, 為患者提供心理護理, 疏導情緒, 有助于手術的成功, 術后的綜合護理能夠促進患者的康復, 提高護理滿意度, 縮短住院時間, 值得臨床推廣使用.

[1] 陳麗芬, 趙力紅, 謝少華. 老年膽囊結石伴糖尿病患者適宜護理干預技術的應用效果評價. 中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理, 2013,33(11):1316-1317.

[2] 侯彩霞, 楊闖, 張永川. 結石性膽囊炎合并2型糖尿病病人的圍術期護理. 國際護理學雜志, 2013, 32(6):1173-1174.

[3] 葉曉玲, 邱振明. 圍術期護理干預對結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的臨床效果研究. 中國高等醫(yī)學教育, 2014(3):138-139.

[4] 蔡桂程, 馬小玲. 循證護理在結石性膽囊炎膽囊切除術圍手術期的實施效果分析. 海南醫(yī)學, 2014(14):161.

[5] 劉娟. 結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的圍手術期護理. 中國現代藥物應用, 2014, 8(19):193-195.

[6] 姜偉峰. 非結石性急性膽囊炎腹腔鏡膽囊切除術的護理. 護士進修雜志, 2012, 27(3):246-247.

[7] 張凌云. 結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的圍術期護理干預.糖尿病新世界, 2014, 17(12):67.

[8] 張立英. 結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的圍手術期護理研究. 中國醫(yī)藥指南, 2016, 14(2):229-230.

[9] 李淑娟. 圍術期護理干預對結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的臨床效果研究. 醫(yī)學信息, 2015(20):43-43.

[10] 呂霞. 探討結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的術前術后護理方法. 糖尿病新世界, 2017, 20(6):132-133.

[11] 何曉英. 結石性膽囊炎合并2型糖尿病患者的術前術后護理措施探析. 中外女性健康研究, 2016(9):101-101.

[12] 張杰. 護理干預在結石性膽囊炎伴2型糖尿病患者圍術期中的應用. 糖尿病新世界, 2014, 17(22):97.

Preoperative and postoperative nursing effect of patients with calculous cholecystitis complicated with type 2 diabetes mellitus

CHEN Zhong.
Liaoyang Second People's Hospital, Liaoyang 111000, China

ObjectiveTo discuss and analyze the preoperative and postoperative nursing methods and clinical effect of patients with calculous cholecystitis complicated with type 2 diabetes mellitus.MethodsA total of 60 patients with calculous cholecystitis complicated with type 2 diabetes mellitus were randomly divided into control group and experimental group, with 30 cases in each group. The experimental group

preoperative and postoperative comprehensive nursing, and the control group received conventional nursing. The nursing satisfaction and mean hospitalization time in two groups were compared and analyzed.ResultsThe experimental group had higher nursing satisfaction as 90.0% than 66.7% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The experimental group had shorter mean hospitalization time as (4.5±3.1) d than (8.0±4.0)d in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionPreoperative and postoperative comprehensive nursing provides remarkable clinical effect for patients with calculous cholecystitis complicated with type 2 diabetes mellitus, and it is worthy of clinical promotion.

Calculous cholecystitis; Type 2 diabetes mellitus; Comprehensive nursing

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.22.081

111000 遼陽市第二人民醫(yī)院

2017-10-10]