牛口炎的中西醫(yī)治療方法

李化德（甘肅省積石山縣胡林家鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)工作站，積石山 731799）

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李化德
（甘肅省積石山縣胡林家鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)工作站，積石山 731799）

?？谘资窃陴B(yǎng)殖生產(chǎn)中經(jīng)常出現(xiàn)的一種疾病，常常因?yàn)椴粫鹚劳龆皇苤匾暎前l(fā)病時間久了，會造成患牛營養(yǎng)不良、消瘦，影響其生產(chǎn)性能。筆者根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，詳細(xì)闡述了誘發(fā)牛口炎的因素，以及臨床癥狀和中西醫(yī)的治療方法，以期給養(yǎng)殖戶提供技術(shù)參考。

口炎；口瘡；病因；癥狀；治療

家畜口炎是口腔粘膜的炎癥性疾病，包括舌炎、腭炎和齒齦炎。中獸醫(yī)稱本病為“心經(jīng)熱”或者叫口瘡病。本病可以發(fā)生于各種畜禽，以牛、馬發(fā)病較多，家禽發(fā)生較少。

1 病因

1.1 機(jī)械性損傷

采食過于粗硬或者帶刺的飼草，飼料不清潔或者混有尖銳的異物，以及動物本身牙齒磨面不整，如斜齒、銳齒、剪狀齒等，都可以刺傷口腔粘膜，并被細(xì)菌感染。

1.2 理化性損傷

誤食有刺激性或者腐蝕性的物質(zhì)，如誤食氨水、石灰水，或誤食高濃度有刺激性的藥物，搶食過熱飼料以及品質(zhì)不良、霉敗飼料和有毒物質(zhì)都可以引起口腔粘膜發(fā)炎［1］。

1.3 繼發(fā)感染

繼發(fā)性口炎常因咽喉炎、前胃疾病、腸阻塞、血斑病、維生素A缺乏癥、中毒?。ㄈ绻~、鉛中毒）以及壞死桿菌病、口蹄疫、水泡病等疾病而引起。

1.4 中醫(yī)病因

舌為心之苗，脾氣通于口，故心脾熾熱，胃火熏蒸上攻口舌，常發(fā)生此病。

2 癥狀

根據(jù)炎癥的類型可以分為卡他性口炎、水泡性口炎、潰瘍性口炎、膿瘡性口炎、蜂窩織性口炎、丘疹性口炎等，其中以卡他性、水泡性和潰瘍性口炎在臨床上最為常見。

卡他性口炎可以分為急性型和慢性型兩種。急性卡他性口炎由于口腔粘膜敏感性增高，病畜采食和咀嚼都表現(xiàn)為小心、緩慢，甚至不敢咀嚼。喜歡飲水、耍水，只采食柔軟的飼料，而拒食粗硬飼料。采食后稍加咀嚼，即將草團(tuán)吐出，并流出口涎。檢查口腔的時候，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜紅腫（馬經(jīng)常出現(xiàn)硬腭腫脹），口溫升高，舌面常有灰白或者灰黃舌苔，有時在口內(nèi)兩側(cè)頰部或者舌下積有白色泡沫和草團(tuán)，但一般沒有全身癥狀。慢性卡他性口炎和急性卡他性口炎大致相似，但病狀稍輕，病程較長，口粘膜增生肥厚。

水泡性口炎初期具有急性卡他性口炎的癥狀，經(jīng)過一天或者數(shù)天以后，在唇內(nèi)、口角、齒齦、舌帶以及舌的側(cè)面，出現(xiàn)從小米粒到豌豆大小的水泡，水泡內(nèi)含有透明的或者淡黃色的漿液。水泡破潰后形成邊緣不整齊的鮮紅色糜爛面。如果護(hù)理得當(dāng)，經(jīng)過大約一周的時間，新生的上皮覆蓋而愈合。

潰瘍性口炎的病情較重，表現(xiàn)為口粘膜大片壞死、脫落，形成較大面積的糜爛，其周圍呈紫紅色腫脹，口內(nèi)惡臭，并流出灰色不潔惡臭的唾液，齒齦出血。嚴(yán)重的時候可以使牙齒松動，頜下淋巴結(jié)有輕微的腫脹。

3 治療

對于此病，應(yīng)該首先去除病因，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，供給質(zhì)軟而富有營養(yǎng)的飼料和清潔的飲水，治療以消炎為主。

3.1 卡他性口炎的治療

急性卡他性口炎，可以用較弱的消毒收斂劑沖洗口腔，炎癥輕時用2%～3%食鹽水或者碳酸氫鈉溶液；炎癥較重而且有口臭的時候，用0.1%的高錳酸鉀或者0.1%雷夫諾爾溶液；唾液分泌旺盛的時候，用2%～4%的硼酸溶液、1%～2%的明礬或者鞣酸溶液，或者涂以2%的甲紫溶液。慢性口炎的時候，可以涂擦1%～5%的蛋白銀溶液或者0.2%～0.5%的硝酸銀溶液［2］。

3.2 水泡性和潰瘍性口炎的治療

除了用上述藥物沖洗口腔外，在糜爛和潰瘍面上可以涂布碘甘油（1∶7）或者10%的磺胺甘油乳劑。

3.3 中醫(yī)療法

根據(jù)中醫(yī)理論，口炎可以分為心脾積熱型、胃火熏蒸型、虛火上浮型、異物刺激型4種類型。

3.3.1 心脾積熱型 此類型剛發(fā)病的時候表現(xiàn)為精神倦怠，唇舌赤紅，口內(nèi)流涎，常稱為“心經(jīng)熱”。隨著病情的發(fā)展，唇舌腫脹潰爛，口流粘液，甚或帶血?？诔綦y聞，采食困難，此時稱為“口瘡”。

治療：主要以溶解心脾積熱為主。

內(nèi)治：采用消黃散加減。大黃24 g，知母18 g，樸硝60 g，黃柏60 g，枙子18 g，黃芩20 g，連翹15 g，花粉18 g，薄荷12 g，共為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服，1日1劑，連服3劑［3］。

外治：口噙青黛散或者吹冰硼散。青黛散：青黛9 g、黃連6 g、黃柏9 g、薄荷3 g、桔梗6 g、兒茶6 g，共為細(xì)末，裝入一長條狀紗布袋中，兩端扎繩，先在熱水中浸潤，候涼口內(nèi)噙之。將繩套于耳后，或者系于籠頭上。冰硼散：冰片1.2 g、硼砂15 g、元明粉15 g、朱砂1.8 g,研極細(xì)末，用葦管吹于患處，1日1次。

3.3.2 胃火熏蒸型 此類型主要表現(xiàn)為唇頰、齒齦腫脹潰爛，舌有爛斑，口紅口臭，口流涎沫。

治療：主要清胃瀉火，養(yǎng)陰涼血。

可以采用清胃散加味治療，當(dāng)歸30 g、黃連24 g、丹皮30 g、生地30 g、升麻18 g、石膏60 g、大黃30 g、芒硝30g，共為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服，1日1劑，連服3劑。

3.3.3 虛火上浮型 此類型主要表現(xiàn)為口舌生瘡、體弱形虧、午后低熱、口干不渴、精神不振、糞便溏瀉、舌淡苔白、采食困難。

治療：滋陰降火。

可以采用中藥方劑知柏地黃湯治療，知母24 g、黃柏24 g、熟地24 g、山芋肉18 g、山藥30 g、茯苓24 g、澤瀉18 g、丹皮18 g，共為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服。1日1劑，連服3劑。

3.3.4 異物刺激型 發(fā)病突然，流涎，口內(nèi)有傷或者異物，傷圍彌漫性紅腫，口溫高，采食咀嚼困難，病久口腔有惡臭味。

治療：除去異物，然后用清水沖洗干凈，再用青黛散或者冰硼散作局部處理。

3.3.4 針灸輔助治療 心脾積熱型放玉堂、通關(guān)血；胃火熏蒸型放玉堂、通關(guān)、鶻脈、內(nèi)唇陰血。

4 護(hù)理及預(yù)防

平時合理調(diào)理飼料，及時修整牙齒。對病畜不飼喂堅硬的飼料，應(yīng)喂青草及柔軟草料，飼喂草料后沖洗口腔。對不能采食的患畜應(yīng)投粥狀食物。

［1］梁福文.淺談牛傳染性口炎的診治［J］.中國牛業(yè)科學(xué)，2006，32（4）：87-88.

［2］萬穩(wěn)奎.?？谘着c口蹄疫的鑒別診斷及防治措施［J］.湖北畜牧獸醫(yī)，2014，35（6）：30.

［3］陳貴善.牛生瘡治療法［J］.農(nóng)村百事通，2006（15）：51.

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2017-01-20

李化德（1964-），男，高級畜牧師，中專，主要從事畜牧科技推廣與黃牛改良工作。