維吾爾藥材的物質(zhì)與氣質(zhì)作用在臨床中的實(shí)際意義

阿布都拉·阿布都熱西提

(新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 阿克蘇 843000)

藥材被人體吸收后，藥材成分和氣質(zhì)會(huì)對(duì)人體起作用，對(duì)應(yīng)地平衡人體內(nèi)的各種失調(diào)來確保機(jī)體的正常生理活動(dòng)。每一味藥對(duì)機(jī)體的作用與它的質(zhì)量、用量、有效成分和屬于自己的氣質(zhì)等多種因素有關(guān)。古人通過長期治療實(shí)踐中，由藥材對(duì)機(jī)體的實(shí)際反應(yīng)來確定了藥性，并在藥性的基礎(chǔ)上分別了藥材的不同氣質(zhì)。這些過程中，他們發(fā)現(xiàn)有些藥材只有通過氣質(zhì)來影響機(jī)體，還有些藥材雖然氣質(zhì)相同，但有效成分不同的緣故而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不同的反應(yīng)。更有趣的是，還有些藥材產(chǎn)生氣質(zhì)與有效成分聯(lián)合而起的作用。因此他們?cè)谥委熓聵I(yè)中就以上述結(jié)論為依據(jù)并不斷探索進(jìn)步。如今，隨著人們生活水平的不斷提高，出現(xiàn)了各種復(fù)雜的新疾病，對(duì)藥材的需求也越來越大。目前的傾向是多重視功效，忽視藥性；忽視藥性帶來了不同的不良后果。

維藥材大多數(shù)屬于天然藥材，其有效成分及藥性各種各樣，對(duì)機(jī)體的作用范圍特別廣泛。無論藥材的成分及氣質(zhì)多復(fù)雜，對(duì)機(jī)體的作用可分為氣質(zhì)作用與物質(zhì)作用兩類。

藥材的氣質(zhì)是藥材本身的自然特性，通過自己獨(dú)特的氣質(zhì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生作用來平和機(jī)體的失調(diào)。如：濕寒氣質(zhì)的某種藥材通過自己的特性對(duì)機(jī)體具有推動(dòng)作用而產(chǎn)生瀉下，軟堅(jiān)散結(jié)的作用。

藥材的氣質(zhì)又可分為原有氣質(zhì)和后產(chǎn)生氣質(zhì)兩類。原有氣質(zhì)是指藥材在自然狀態(tài)下生長發(fā)育過程中形成的，通過自有的氣質(zhì)來作用于機(jī)體。后產(chǎn)生氣質(zhì)是指為了治療目的而對(duì)藥材進(jìn)行特殊炮制、加工等操作后形成，維醫(yī)就是利用藥材后產(chǎn)生氣質(zhì)對(duì)機(jī)體進(jìn)行治療。

如臨床上治療氣質(zhì)紊亂的患者，維醫(yī)選擇與機(jī)體過盛氣質(zhì)相對(duì)反氣質(zhì)的藥材來平和機(jī)體，如果辨證不準(zhǔn)，即使用一些名貴的、藥性很強(qiáng)的藥材也達(dá)不到治病目的。

無論藥材的氣質(zhì)怎么樣，藥材的物質(zhì)反應(yīng)是通過藥材的有效成分在生化反應(yīng)下對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的作用。如：某種含鐵元素的藥材具有很好的補(bǔ)血作用。

藥材對(duì)機(jī)體的物質(zhì)作用可分為主要物質(zhì)作用和附加物質(zhì)作用兩類。主要物質(zhì)作用是指某些藥材有效成分含量較高或相對(duì)強(qiáng)的物質(zhì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的作用。如：石榴汁中鐵元素的補(bǔ)血作用，各種蔬菜水果中的各種維生素補(bǔ)充機(jī)體缺少的維生素等。藥材的附加物質(zhì)是指藥材中有效成分含量較少，作用較弱的物質(zhì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的作用。如：各種脂肪類對(duì)人體產(chǎn)生嘔吐作用，鎮(zhèn)靜安神類藥材對(duì)胃腸吸收功能的不良影響，補(bǔ)血類藥材使機(jī)體肥胖，使血壓升高等。

藥材無論是主要物質(zhì)作用還是附加物質(zhì)作用，都會(huì)在某種外界因素的影響下發(fā)生改變，藥性增強(qiáng)或者減弱，有些藥材會(huì)失去藥效。維醫(yī)利用藥材物質(zhì)作用的可變性，為臨床所需，通過對(duì)藥材進(jìn)行各種炮制操作，使某些藥材的藥性增強(qiáng)，使某些藥材的藥性減弱或消失而減少對(duì)機(jī)體的毒副及不良作用。

維醫(yī)把藥材的物質(zhì)與氣質(zhì)聯(lián)合應(yīng)用治療疾病，如：治療胃下垂，患者服用干熱性或干寒性藥材，能同時(shí)產(chǎn)生升陽舉陷和補(bǔ)脾益氣的作用，前者屬于藥材的氣質(zhì)作用，后者屬于藥材的物質(zhì)作用。因此在臨床治療中根據(jù)對(duì)藥材哪種作用所需而針對(duì)性的對(duì)藥材進(jìn)行炮制、加工等操作使所需作用保留或增強(qiáng)，使不需要的作用減弱或消失，如果兩種作用同時(shí)需要，運(yùn)用以上方法同時(shí)增強(qiáng)兩種作用以提高藥材的治病效果。

簡(jiǎn)言之，維醫(yī)藥材治療疾病的前提是準(zhǔn)確辨證病因病型，選擇最合理的藥材對(duì)其進(jìn)行最佳的炮制及其加工才能達(dá)到預(yù)期的治療效果。例如：針對(duì)非物質(zhì)型病變，我們把選擇藥材的氣質(zhì)作用放在首位，對(duì)物質(zhì)型病變把藥材的物質(zhì)作用放在首位，而對(duì)兩者同存或者較為復(fù)雜的病變將藥材的兩種作用根據(jù)病變的具體情況把物質(zhì)作用作為主要作用使氣質(zhì)作用作為佐助，或?qū)烧叩淖饔谜{(diào)換靈活運(yùn)用才能達(dá)到最佳療效。

[1]如科亞·薩迪克 . 維吾爾醫(yī)常用藥材學(xué)[M].烏魯木齊：新疆衛(wèi)生科技出版社，1993.

[2]阿布力米提·玉素甫阿吉 .維吾爾醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].烏魯木齊：新疆人民衛(wèi)生出版社,1988.