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    維生素D促進(jìn)干細(xì)胞分化作用的研究進(jìn)展

    2017-01-13 10:18:10翟敏劉虹麟張文健
    中國醫(yī)藥生物技術(shù) 2017年6期
    關(guān)鍵詞:祖細(xì)胞成骨醫(yī)藥

    翟敏,劉虹麟,張文健

    維生素D促進(jìn)干細(xì)胞分化作用的研究進(jìn)展

    翟敏,劉虹麟,張文健

    維生素 D(vitamin D,VitD)既是一種脂溶性維生素,也是一種類固醇激素,其生理作用非常廣泛,除了廣為人知的參與體內(nèi)鈣磷代謝外,VitD 也具有調(diào)節(jié)免疫力、控制細(xì)胞生長與存活、細(xì)胞分化、保護(hù) DNA 等多種作用。最近研究表明,VitD 還對干細(xì)胞的增殖和分化有重要影響,涉及干細(xì)胞類型廣泛,包括起源于各個胚層的干細(xì)胞。特別是在干細(xì)胞向神經(jīng)、成骨、造血等方向的分化。另外,VitD 對腫瘤干細(xì)胞的分化也有明顯影響,這可能對腫瘤的治療具有提示作用。本文對 VitD 在干細(xì)胞分化中的作用及其機(jī)制進(jìn)行總結(jié)。

    1 VitD 概述

    VitD 可以從食物中攝取,也可由體內(nèi)合成。體內(nèi)由膽固醇生成的 7-脫氫膽固醇儲存于皮下,受紫外線的照射后生成開環(huán)甾體化合物,即維生素 D3(VitD3),再經(jīng)過兩次羥化后成為具有生物學(xué)活性的 VitD3[1]。第一次羥化是在肝臟中 25-羥化酶作用下轉(zhuǎn)變成 25-羥維生素 D3,第二次羥化是在腎臟中,在 1α 羥化酶作用下將 25-羥維生素 D3轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂猩锘钚缘?1,25-(OH)2D3,進(jìn)入血液循環(huán)。

    進(jìn)入血液循環(huán)的 VitD 與 VitD 結(jié)合蛋白(vitamin D binding protein,DBP)結(jié)合被運輸?shù)桨衅鞴?。在靶?xì)胞內(nèi),VitD 與 VitD 受體(vitamin D receptor,VDR)結(jié)合發(fā)揮作用。VDR 是核受體超家族中的一員,是一種 DNA 結(jié)合蛋白,與 VitD 結(jié)合后進(jìn)入細(xì)胞核,與靶基因結(jié)合,從而調(diào)節(jié)靶基因的轉(zhuǎn)錄[2]。VDR 存在于幾乎所有的有核細(xì)胞內(nèi),所以 VitD 具有廣泛的生物學(xué)效應(yīng)。

    VitD 生理作用廣泛,除了調(diào)節(jié)鈣磷吸收和骨骼鈣化外,研究證明 VitD 在調(diào)節(jié)免疫力、控制細(xì)胞生長與存活、細(xì)胞分化、保護(hù) DNA 損傷等方面具有重要作用,特別是在干細(xì)胞分化方面的作用近年來備受關(guān)注[3]。

    2 維生素 D 對干細(xì)胞分化的影響

    2.1 對外胚層來源的干細(xì)胞分化的影響

    2.1.1 對神經(jīng)干細(xì)胞分化的影響 當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生炎癥或損害時,神經(jīng)干細(xì)胞可增殖、遷移和分化成相應(yīng)的細(xì)胞來修復(fù)神經(jīng)損傷。在實驗性自身免疫性腦脊髓炎和多發(fā)性硬化的實驗研究中,發(fā)現(xiàn) VitD 促進(jìn)神經(jīng)干細(xì)胞增殖及分化為少突膠質(zhì)細(xì)胞,減少了神經(jīng)功能缺損[4]。Gu 等[5]在用多發(fā)性硬化小鼠模型研究神經(jīng)干細(xì)胞對 VitD 的反應(yīng)中發(fā)現(xiàn),VitD能夠促進(jìn)神經(jīng)干細(xì)胞的增殖并抑制凋亡,其通過激活神經(jīng)干細(xì)胞,來防止和延緩多發(fā)性硬化的發(fā)展并有助于疾病恢復(fù)。de la Fuente 等[6]的研究表明,阻斷 VDR 信號將損害少突膠質(zhì)細(xì)胞祖細(xì)胞分化及髓鞘的形成和再生。證實 VDR 信號和 VDR 激動劑具有促進(jìn)少突細(xì)胞祖細(xì)胞分化的作用。在 VitD3的刺激下,神經(jīng)干細(xì)胞表達(dá) VDR 上調(diào),細(xì)胞形態(tài)發(fā)生變化,并且 VDR 的表達(dá)上調(diào)及神經(jīng)干細(xì)胞形態(tài)變化是 VitD3濃度依賴的。這些研究均表明,VitD3具有促進(jìn)神經(jīng)干細(xì)胞向神經(jīng)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞分化的潛能。

    2.1.2 對皮膚干細(xì)胞分化的影響 早期研究發(fā)現(xiàn)[7],VitD3及其類似物可通過直接誘導(dǎo)表皮干細(xì)胞分化來抑制其克隆生長。此外,無論是在體內(nèi)還是體外,缺乏功能性的 VDR會導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞干細(xì)胞的功能受損,從而導(dǎo)致脫發(fā)[8]。而 Oda 等[9]在研究皮膚損傷和傷口的愈合中也發(fā)現(xiàn),VitD和鈣信號可能通過增加 β-catenin 轉(zhuǎn)錄來調(diào)控干細(xì)胞的活動從而使表皮應(yīng)對損傷。這些發(fā)現(xiàn)均表明,皮膚干細(xì)胞的分化受到 VitD 的調(diào)節(jié)。

    2.2 對中胚層來源干細(xì)胞分化的影響

    2.2.1 對干細(xì)胞向成骨方向分化的研究 近幾年,VitD 對干細(xì)胞向成骨方向分化的研究很受重視。VitD3可促進(jìn)人脂肪組織來源的基質(zhì)干細(xì)胞[10]、小鼠胚胎干細(xì)胞(embryonic stem cells,ESCs)[11]和人骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞[12-13]向成骨方向分化,VitD3還可作為一種有效的成骨細(xì)胞-骨細(xì)胞轉(zhuǎn)換的啟動子,促進(jìn)誘導(dǎo)多能干細(xì)胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs)向成熟成骨細(xì)胞分化[14]。并且 VitD 還能夠延緩間充質(zhì)干細(xì)胞的老化過程及維持其全能性[15]。在對牙齒來源干細(xì)胞的研究上發(fā)現(xiàn),VitD3對牙乳頭干細(xì)胞的增殖無明顯作用,但可影響牙乳頭干細(xì)胞向成骨細(xì)胞方向的分化[16]。VitD 礦化液對人牙髓干細(xì)胞向成骨樣細(xì)胞分化也具有誘導(dǎo)效應(yīng)并能促進(jìn)其產(chǎn)生礦化基質(zhì)[17]。

    2.2.2 對造血干細(xì)胞分化的影響 有研究認(rèn)為,骨髓前體細(xì)胞在分化的各個階段均需要啟動 VitD 依賴的基因編程[18]。大量證據(jù)表明,VitD3具有影響正常和白血病髓系細(xì)胞增殖和分化的潛力。但 VitD 對淋巴系祖細(xì)胞的影響觀點不一。一些研究表明 VitD 既抑制正常 T 細(xì)胞系和 B 細(xì)胞系的祖細(xì)胞生長,也抑制惡性 B 細(xì)胞系祖細(xì)胞生長;另一項研究則發(fā)現(xiàn),無論是在半固體還是液體培養(yǎng),均未觀察到 VitD 對 B 細(xì)胞系淋巴祖細(xì)胞的誘導(dǎo)分化作用[18]。在自然殺傷細(xì)胞(NK 細(xì)胞)方面,Weeres 等[19]用 IL、IL-3、 IL-7、FLT 3 配體和干細(xì)胞因子培養(yǎng)的臍血 CD34+細(xì)胞及胚肝基質(zhì)干細(xì)胞能夠分化為有功能的 NK 細(xì)胞,但經(jīng) VitD處理后發(fā)現(xiàn),生理濃度(10 nmol/L)的 VitD3會使 NK 細(xì)胞發(fā)育受損。并且在 VitD3的影響下,NK 細(xì)胞在細(xì)胞毒性和細(xì)胞因子產(chǎn)生方面的功能顯著降低,而其對成熟 NK細(xì)胞的功能無影響。另一方面,VitD3具有強(qiáng)烈誘導(dǎo)造血干細(xì)胞沿髓細(xì)胞通路分化的能力,并產(chǎn)生 CD14+細(xì)胞。表明在造血干細(xì)胞中,VitD 支持向單核細(xì)胞方向分化而不利于向 NK 細(xì)胞發(fā)展。

    2.2.3 對其他中胚層干細(xì)胞分化的影響 除成骨和造血方面的研究外,VitD 對中胚層來源的多種其他干細(xì)胞均有促進(jìn)分化的作用。例如,VitD 可通過調(diào)控 STEAP4 基因刺激人脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞成脂分化[20],這可能對肥胖和代謝性疾病的預(yù)防和治療起到積極的作用。VitD 也可以促進(jìn)人胎兒胰腺祖細(xì)胞的分化成熟[21]。亦有最新研究表明,在糖尿病患者中,體外補(bǔ)充 VitD 可以改善血管內(nèi)皮祖細(xì)胞的增殖和生存能力,對糖尿病患者的內(nèi)皮和血管的損傷修復(fù)過程具有重要作用[22]。

    2.3 對內(nèi)胚層來源干細(xì)胞分化的影響

    有證據(jù)表明,VitD 在前列腺干細(xì)胞的調(diào)控中亦起著重要作用。Maund 等[23]用 VitD3的活性代謝形式1,25-(OH)2D3處理成人前列腺干細(xì)胞后,其細(xì)胞周期停滯,衰老,并分化為雄激素受體陽性的上皮細(xì)胞。深入研究發(fā)現(xiàn)其機(jī)制是 VitD3上調(diào)促炎細(xì)胞因子 IL-1 介導(dǎo)的。

    2.4 VitD 對腫瘤干細(xì)胞分化的影響

    腫瘤干細(xì)胞是腫瘤發(fā)生、發(fā)展、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵因素。針對腫瘤干細(xì)胞的基礎(chǔ)研究和治療策略的開發(fā)均受到廣泛重視。在血液腫瘤和實體腫瘤中均發(fā)現(xiàn) VitD 可以抑制腫瘤干細(xì)胞的功能。在髓系白血病的研究中發(fā)現(xiàn),1,25-(OH)2D3及其類似物可通過抑制 IL-1β 的產(chǎn)生來抑制急性髓系白血病祖細(xì)胞的增殖,并通過 MEF2C 調(diào)控 C/EBPbeta 來誘導(dǎo)人髓系白血病細(xì)胞分化為單核細(xì)胞[24]。在實體腫瘤中,Kulbersh 等[25]發(fā)現(xiàn),免疫抑制性的 CD34+祖細(xì)胞的數(shù)量在頭頸部鱗狀細(xì)胞癌(鱗癌)患者中增高,該細(xì)胞在1,25-(OH)2D3作用下可以分化為免疫刺激的樹突狀細(xì)胞。體內(nèi)實驗證實,經(jīng) VitD 治療后,腫瘤內(nèi) CD34+祖細(xì)胞的水平和未成熟樹突狀細(xì)胞水平下降,成熟樹突狀細(xì)胞增加,說明 VitD 增強(qiáng)了瘤內(nèi)免疫能力。So 等[26]報道,VitD 及其化合物(BXL0124)可減少乳腺癌干細(xì)胞的數(shù)量,從而抑制了導(dǎo)管原位癌向浸潤性導(dǎo)管癌的進(jìn)展。并且,在其隨后的研究中證實,VitD 及其化合物是通過減少微球體形成和降低乳腺癌干細(xì)胞相關(guān)表型標(biāo)記物的表達(dá)來發(fā)揮作用的[27]。同樣在乳腺癌的研究中,Jeong 等[28]發(fā)現(xiàn) VitD 化合物能抑制乳腺腫瘤干細(xì)胞的增殖及自我更新,其與標(biāo)準(zhǔn)療法相結(jié)合,可提高抗癌活性并可能提高治療效果,進(jìn)一步支持了其在腫瘤干細(xì)胞中潛在的治療價值。Peng 等[29]研究發(fā)現(xiàn),VitD3可以抑制來自甲狀腺未分化癌細(xì)胞的腫瘤干細(xì)胞的生長,并可能有促進(jìn)甲狀腺腫瘤干細(xì)胞分化的作用。此外,VitD 的缺失和 VDR 的失活還可以促進(jìn)腸道腫瘤的發(fā)生[30]。說明VitD 作為常見的營養(yǎng)和腸細(xì)胞成熟的誘導(dǎo)劑,是體內(nèi)決定Lgr5+(腸隱窩基底柱狀細(xì)胞)干細(xì)胞功能的主要環(huán)境因素。有研究表明,VitD 不僅抑制腫瘤干細(xì)胞的生長而且抑制其轉(zhuǎn)移潛能[31]。而且?guī)缀跛械恼:蛺盒缘纳诚祦碓吹募?xì)胞均表達(dá)有功能性的 VDR,且 VitD 可不同程度地影響其增殖和遷移[32]。以上這些發(fā)現(xiàn)提示,VitD 通過抑制腫瘤干細(xì)胞增殖,促進(jìn)其分化可提高腫瘤對各種治療的反應(yīng)性,改善治療效果,在未來腫瘤的治療方面具有巨大潛力。

    3 VitD 影響干細(xì)胞分化的作用機(jī)制

    在 VitD 處理后可使干細(xì)胞表達(dá) VDR 顯著上調(diào)[4]。VitD 主要通過與 VDR 結(jié)合,后者入核后啟動靶基因表達(dá)而發(fā)揮作用。VDR 的靶基因很多,可通過影響組織修復(fù)和凋亡的信號調(diào)節(jié)干細(xì)胞增殖[5]。VitD 還可以通過 VDR-視黃醇 X 受體的異源二聚體信號來調(diào)控少突膠質(zhì)祖細(xì)胞[5]和胰腺祖細(xì)胞[21]的分化。實驗發(fā)現(xiàn),在 VDR 高表達(dá)的活動性多發(fā)性硬化斑塊中,阻斷 VDR 信號將損害髓鞘的形成和再生,并使少突膠質(zhì)祖細(xì)胞分化受損。說明 VDR 是 VitD發(fā)揮作用的關(guān)鍵。

    VDR 激活后,可通過上調(diào)核因子-κB 受體活化劑配體及骨保護(hù)素促進(jìn)干細(xì)胞成骨分化[16]。也有研究發(fā)現(xiàn),VitD 還可以通過 Wnt 經(jīng)典途徑、Wnt5a/ROR2 軸、BMP/TGF-β/ Samd 和 ROS/ERK 信號通路等促進(jìn)骨髓基質(zhì)干細(xì)胞的成骨分化[33]。此外,VitD 通過抑制 Wnt/β-catenin 通路影響乳腺腫瘤干細(xì)胞的活性[26]。

    VitD 對造血干細(xì)胞的分化成熟作用復(fù)雜,其可通過激活 VDR 影響淋巴細(xì)胞的分化成熟[34],同時,也可能存在不依賴于 VDR 的機(jī)制,如 Consolini 等[18]研究 VitD 的作用時,未檢測到惡性 B 細(xì)胞祖細(xì)胞 VDR 的表達(dá),推測VitD 可能通過對其他關(guān)鍵的生長和分化因子受體的調(diào)控來實現(xiàn)對 B 淋巴細(xì)胞的克隆性生長的抑制作用。

    此外,VitD 可通過影響炎性因子發(fā)揮作用。1,25-(OH)2D3及其類似物可通過阻斷 IL-1β 介導(dǎo)的生長刺激信號抑制急性髓系白血?。ˋML)的增殖[24]。加入 IL-1β可逆轉(zhuǎn) VitD 的生長抑制作用,表明 VitD 及其類似物通過抑制 IL-1β 的產(chǎn)生而不是通過阻斷 IL-1β 的功能發(fā)揮作用。此外,在 Ib 期臨床試驗的晚期頭頸部鱗癌患者中,研究發(fā)現(xiàn),VitD3可減少外周血 CD34+細(xì)胞數(shù),增加HLA-DR 表達(dá),增加血漿中 IL-12 和 IFN-γ,提高患者外周血 T 細(xì)胞活性,從而起到其瘤內(nèi)免疫作用[25]。

    4 結(jié)語

    VitD 對干細(xì)胞的作用以抑制增殖和促進(jìn)分化為主,由于 VDR 的廣泛分布,決定了VitD 對各類型干細(xì)胞的分化可能均具有促進(jìn)作用。雖然其作用機(jī)制還有待進(jìn)一步闡明,但 VitD 促進(jìn)干細(xì)胞分化的作用在多個方面具有潛在應(yīng)用價值,不僅可用于干細(xì)胞體外誘導(dǎo)分化方案的完善,以促進(jìn)干細(xì)胞移植的臨床應(yīng)用,而且因其促進(jìn)腫瘤干細(xì)胞分化,有望用于腫瘤的輔助治療??傊?,隨著 VitD 在干細(xì)胞領(lǐng)域研究的不斷深入,有望開辟 VitD 的新用途。

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    第八屆中國醫(yī)藥生物技術(shù)論壇在青島隆重開幕

    2017年10月19日,第八屆中國醫(yī)藥生物技術(shù)論壇在青島香格里拉大酒店隆重召開。中國科學(xué)院院士、腫瘤治療及腫瘤免疫學(xué)家、中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會理事長魏于全致開幕辭,中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會副理事長李少麗主持。中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會名譽(yù)理事長、衛(wèi)生部原副部長彭玉,2001年諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎獲得者、英國癌癥研究中心首席科學(xué)家蒂姆·亨特(Tim Hunt)爵士,中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會再生醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員、中國科學(xué)院院士、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院研究員吳祖澤,中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會單克隆抗體專業(yè)委員會主任委員、中國工程院院士、空軍軍醫(yī)大學(xué)教授陳志南,中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會生物醫(yī)學(xué)信息技術(shù)分會主任委員、中國科學(xué)院院士、清華大學(xué)生命科學(xué)院教授王志新,青島市政府黨組成員、紅島經(jīng)濟(jì)區(qū)工委書記、高新區(qū)工委書記王作安,中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會顧問、原中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會副理事長肖梓仁,中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會顧問、原中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會副理事長劉海林,中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會副理事長、生物芯片上海國家工程研究中心主任郜恒駿,中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會副理事長單位、北京源德生物醫(yī)學(xué)工程有限公司總經(jīng)理畢曉瓊,中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會常務(wù)理事單位,青島奧克生物開發(fā)有限公司董事長黃玉香等嘉賓以及來自全國醫(yī)療醫(yī)藥企業(yè)代表、科研機(jī)構(gòu)代表、協(xié)會各分會代表、投資機(jī)構(gòu)、技術(shù)團(tuán)隊、創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊和媒體代表等出席論壇。

    在論壇開幕式上,協(xié)會理事長魏于全院士簽發(fā)了《細(xì)胞庫質(zhì)量管理規(guī)范》,該規(guī)范的發(fā)布適應(yīng)我國干細(xì)胞、免疫細(xì)胞存儲產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要,能夠起到加強(qiáng)細(xì)胞庫質(zhì)量管理、促進(jìn)行業(yè)自律的作用。協(xié)會吳朝暉秘書長宣布了中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會企業(yè)信用等級評價結(jié)果,首批有4家會員單位獲A級以上證書。

    本次大會主論壇特別邀請到2001年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎得主、英國生物化學(xué)家蒂姆·亨特爵士,他向與會嘉賓分享了有關(guān)細(xì)胞周期調(diào)控的內(nèi)容,國內(nèi)三位業(yè)內(nèi)知名專家魏于全院士、陳志南院士、王志新院士分別就中國創(chuàng)新藥物研發(fā)、精準(zhǔn)醫(yī)療等主題做了精彩報告。

    本屆論壇為期3天,緊密圍繞“前沿、精準(zhǔn)、轉(zhuǎn)化、共贏”主題,通過舉辦20多個專業(yè)分論壇、邀請近百名專家授課、推介7個醫(yī)藥生物技術(shù)項目、展示數(shù)十家醫(yī)藥生物技術(shù)公司等方式,搭建醫(yī)療醫(yī)藥領(lǐng)域國內(nèi)外最新科技成果展示平臺、國家最新政策發(fā)布與解讀平臺、青年工作者學(xué)習(xí)與交流平臺、產(chǎn)學(xué)研交流合作平臺以及投融資平臺;促進(jìn)國際交流與人才培養(yǎng)、促進(jìn)技術(shù)傳播和成果轉(zhuǎn)化、促進(jìn)地方產(chǎn)業(yè)進(jìn)步和技術(shù)升級、促進(jìn)行業(yè)規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。同時,本屆論壇將積極推動我國醫(yī)藥生物技術(shù)領(lǐng)域的政策完善和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,加速生物技術(shù)研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展步伐,及時、全面反映我國醫(yī)藥生物技術(shù)領(lǐng)域的最新研發(fā)成果和最新行業(yè)動態(tài),共啟中國醫(yī)藥生物技術(shù)的無限未來。

    10.3969/j.issn.1673-713X.2017.06.011

    國家自然科學(xué)基金(81370873、81302334)

    100029 北京,中日友好醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)研究所

    張文健,Email:zwj-72@163.com

    2017-09-13

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