劉恩生,王殿海,李成建
(1.中國人民解放軍第91206部隊保障部門診部,青島市 266108;2.中國人民解放軍第401醫(yī)院,青島市266071)
谷紅注射液不良反應文獻概述
劉恩生1,王殿海1,李成建2
(1.中國人民解放軍第91206部隊保障部門診部,青島市 266108;2.中國人民解放軍第401醫(yī)院,青島市266071)
谷紅注射液;不良反應
谷紅注射液為復方制劑,其主要成分為乙酰谷酰胺、紅花提取物。臨床常用于治療腦血管病、冠心病、脈管炎等。近年來國內有文獻報道其不良反應,現(xiàn)概述如下:
韓偉智等報道,患男,42歲,因顱腦外傷術后給予谷紅注射液靜滴,給藥第4天患者出現(xiàn)寒顫、高熱、胸悶、心悸、煩躁。即停藥,予抗過敏對癥治療,30分鐘后患者病情好轉,上述癥狀逐漸消失[1]。
任志文等報道,患男,39歲,因腦梗塞給予谷紅注射液20ml+0.9%NS 250ml靜滴,輸注約60ml時患者突感心悸,出汗,伴雙眼腫脹感,流涕、流淚,顏面充血,隨之眼瞼出現(xiàn)水腫,雙側上肢前臂有瘙癢感,全身逐漸出現(xiàn)皮疹,即停藥,予對癥治療后,上述癥狀逐漸緩解[2]。
張云琛等報道,患男,60歲,因腦震蕩給予谷紅注射液20ml+5%GS 500ml靜滴,用藥后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸、煩躁、頭暈不適,測體溫37.5℃,即停藥,予對癥治療后,上述癥狀逐漸消失[3]。
金文成等報道,患女,68歲,因冠心病給予谷紅注射液20ml+5%GS 250ml靜滴,用藥10分鐘后患者自覺呼吸困難、胸悶、憋氣、面部潮紅,雙肺可聞及少量哮鳴音,即停藥,予對癥治療后,上述癥狀緩解[4]。提示本品中成分復雜,其微粒、雜質進入機體后引起變態(tài)反應,誘發(fā)支氣管痙攣,引起氣道阻塞,導致呼吸困難。
謝華通等報道,患女,58歲,因腦梗塞給予0.9%NS 250ml+谷紅注射液15ml靜滴,輸液30分鐘后出現(xiàn)不適,突發(fā)寒戰(zhàn)、面色蒼白、冷汗、胸悶、煩躁,血壓下降至80/50mmHg,即停藥,予抗過敏休克治療,20分鐘后上述癥狀緩解,血壓升至150/88mmHg[5]。
劉海燕等報道,患女,83歲,因冠心病給予5%GS 250ml+谷紅注射液20ml靜滴,1/日,輸注約50ml時,患者出現(xiàn)呼吸困難、言語不清、舌腫痛,查患者舌紅、腫大,即停藥,予對癥治療,次日舌體恢復正常,疼痛消失[6]。
張云琛等報道,患男,52歲,因急性腦梗塞給予谷紅注射液10ml+5%GS 250ml靜滴,1/日,用藥2小時后患者訴右腕部腫脹,體檢見右腕部紅腫,皮溫升高,右前臂血管呈條索狀發(fā)紅,即停藥,改用丹參川芎嗪注射液治療,第3天紅腫完全消退[3]。
谷紅注射液中含有皂苷、鞣質、酶、角質蛋白等大分子物質,輸液后這些大分子物質作為抗原與血清蛋白結合后有高度致敏活性,導致變態(tài)反應的發(fā)生[2-4,6]。因此,應引起廣大醫(yī)護人員足夠重視,嚴格掌握本品的適應癥和禁忌癥,用藥前應詳細詢問患者的過敏史和用藥史,用藥過程中應密切觀察,發(fā)現(xiàn)不良反應,立即停藥,及時對癥治療,防止藥害事故發(fā)生,保證用藥安全。
[1]韓偉智,李慧.谷紅注射液致變態(tài)反應1例[J].醫(yī)學導報,2009,28(1):128.
[2]任志文,王靜,武愛民.谷紅注射液致嚴重不良反應1例[J].包頭醫(yī)學,2014,38(3):182.
[3]張云琛,王芳芳,戴成家.谷紅注射液致不良反應2例[J].藥物流行病學雜志,2016,25(3):193.
[4]金文成,孫禹威,歐陽郢.谷紅注射液致呼吸困難1例[J].中國醫(yī)院藥學雜志,2013,33(20):1737.
[5]謝華通,任麗華.谷紅注射液致不良反應1例[J].藥物流行病學雜志,2013,22(9):522.
[6]劉海燕,李萍,楊亞彬.靜脈滴注谷紅注射液致呼吸困難、語言障礙、舌腫痛1例[J].中國藥物警戒,2014,11(4):249.
10. 15900/j. cnki. zylf 1995. 2017. 01. 018
2016-04-22)
劉恩生(1971.06-),男,本科學歷,主治醫(yī)師,現(xiàn)任91206部隊門診部主任。主要研究方向:糖尿病的預防與治療。
劉恩生,E-mail:851671380@qq.com.