中西醫(yī)結(jié)合護理干預(yù)女性尿道綜合征患者的效果分析

姚旭英，楊威嚴

（吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院，吉林 長春 130021）

尿道綜合征又可稱為“無菌性尿頻-排尿不適綜合征”，是一種以中青年女性最為多見的泌尿系統(tǒng)疾病，其臨床表現(xiàn)有尿頻、尿急、排尿不適、尿痛等為主，可伴有少腹疼痛、腰膝酸軟、性交困難等表現(xiàn)，在以膀胱刺激癥狀就診的女性患者中，約有40%～50%可診斷為尿道綜合征[1]。尿道綜合征可歸屬于中醫(yī)學(xué)“淋證”范疇，西醫(yī)抗生素治療本病本病無效，僅以改善神經(jīng)藥物為主，但效果欠佳，而中醫(yī)藥治療本病具有一定的優(yōu)勢，尤其是在治療過程中配合護理措施干預(yù)，往往可收到滿意的效果?，F(xiàn)將筆者針對女性尿道綜合征患者實施的中西醫(yī)結(jié)合護理體會報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

共選擇2015年3月～2017年10月吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院腎病科收治的女性尿道綜合征患者68例，隨機分為中西醫(yī)結(jié)合護理組（研究組）及常規(guī)護理組（對照組）2組，每組34例，觀察組年齡22歲～40歲，平均年齡（30.7±2.4）歲，病史3個月～2.5年，平均（9.5±1.3）個月，文化程度：小學(xué)及以下3例，中學(xué)12例，大專及以上19例；對照組年齡23歲～40.5歲，平均年齡（30.5±2.5）歲，病史2個月～2年，平均（9.3±1.4）個月，文化程度：小學(xué)及以下4例，中學(xué)14例，大專及以上16例。兩組患者的年齡、病程及文化程度等一般資料比較，無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），故具有可比性。

1.2 治療方法

均給予內(nèi)科保守治療，兩組患者治療方案相同，以藥物治療為主，如解痙藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥及α-受體阻滯藥等，同時可配合中醫(yī)學(xué)穴位貼敷、針刺法、艾灸法等。在治療的同時給予護理干預(yù)，護理干預(yù)時間為1個月。

1.3 護理干預(yù)

1.3.1 對照組

按照尿道綜合征的護理常規(guī)進行護理。

1.3.2 研究組

在尿道綜合征護理常規(guī)進行干預(yù)的同時，再配合中西醫(yī)結(jié)合護理，具體措施如下。

（1）情志護理

由于尿道綜合征的病程較長，癥狀明顯，且病情易于反復(fù)發(fā)作，?？蓪?dǎo)致患者出現(xiàn)一些心理問題，如焦慮、失眠、恐懼、緊張等[2]，護士需要做好溝通工作，對其進行健康教育，對其提出的問題給予耐心解答，消除患者心中的疑慮等，有利于改善患者的心理壓力。同時可采用中醫(yī)學(xué)移情易性法、音樂療法等，以轉(zhuǎn)移患者的注意力，改善不良情緒。向患者解釋治療方案、方法的具體操作事宜、有效性等，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療及護理工作。

（2）飲食調(diào)護

指導(dǎo)患者形成合理的膳食結(jié)構(gòu)，以清淡、低脂、低糖、優(yōu)質(zhì)高蛋白、高纖維飲食為主，營養(yǎng)豐富，促進機體免疫功能的提高，注意忌食辛辣、刺激、海鮮、腥膻類食物[3]，每日適量飲水，保持大便的通暢[4]。同時指導(dǎo)患者進行藥膳食療，根據(jù)辨證分型的不同，指導(dǎo)其選擇合適的藥膳，如辨證為氣虛者，可選擇山藥、薏苡仁、茯苓、蜂蜜、大棗等制成藥粥食用，辨證為陰虛者可選擇枸杞子、桑葚、五味子等制成藥茶飲用。

（3）生活指導(dǎo)

指導(dǎo)患者注意保持尿道清潔衛(wèi)生，適當運動，保證休息時間，做到勞逸結(jié)合等。

1.4 療效判定標準

①痊愈：癥狀及體征均消失，癥候積分恢復(fù)正常。②顯效：癥狀、體征明顯減輕，癥候積分減少＞50%。③有效：癥狀及體征有所減輕，癥候積分減少20%～50%。④無效：癥狀、體征等改善不明顯，癥候積分減少＜20%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組痊愈23例（占67.65%），顯效8例（占23.53%），有效2例（占5.88%），無效1例（占2.94%），總有效率為97.06%；對照組痊愈16例（占47.06%），顯效7例（占20.59%），有效5例（占14.71%），無效6例（占17.65%），總有效率為82.35%。兩組效果比較，差異有顯著性（P＜0.05），研究組明顯優(yōu)于對照組。

3 小 結(jié)

綜上，針對女性尿道綜合征患者，在給予中西醫(yī)結(jié)合常規(guī)治療的同時，配合護士給予中西醫(yī)結(jié)合護理措施干預(yù)，可有效改善患者的癥狀及體征，效果滿意，故值得推廣。

[1] 史耀勛,田 謐.功能性疾病中醫(yī)診治學(xué)[M] .長春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2017:132-133.

[2] 龍秦香.尿道綜合征患者的心理障礙分析及綜合性護理干預(yù)[J] .中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(4):116-117.

[3] 譚燕勤,莫會珍.泌尿外科生物反饋治療60例護理體會[J] .大家健康,2015,9(8):200-201.

[4] 林春梅.女性尿道綜合征綜合護理干預(yù)效果觀察[J] .中西醫(yī)結(jié)合護理,2017,3(1):95-97.