左西孟旦對(duì)老年性頑固性心力衰竭患者心臟功能及N-末端前體腦鈉肽水平的影響

張海文

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

左西孟旦對(duì)老年性頑固性心力衰竭患者心臟功能及N-末端前體腦鈉肽水平的影響

張海文

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的 探究左西孟旦對(duì)老年性頑固性心力衰竭患者心臟功能及N-末端前體腦鈉肽水平的影響。方法 選擇2016年4月～2017年4月于我院就診的老年性頑固性心力衰竭患者，共60例，按進(jìn)入醫(yī)院的編號(hào)分為觀察組和對(duì)照組，每組30例。對(duì)照組給予抗心力衰竭藥物基礎(chǔ)治療，在此基礎(chǔ)上觀察組給予左西孟旦治療，比較兩組患者治療前后心臟功能和N-末端前體腦鈉肽水平的改善情況。結(jié)果 兩組患者LVEF、LVES、LVEDD以及N-末端前體腦鈉肽水平在治療前比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后觀察組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在治療老年性頑固性心力衰竭患者的過(guò)程中，在進(jìn)行基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上給予左西孟旦在一定程度上有助于取得理想的治療效果，改善功能，值得臨床應(yīng)用與推廣。

左西孟旦；老年性頑固性心力衰竭；心臟功能；N-末端前體腦鈉肽水平

本次研究的主要目的是探究左西孟旦對(duì)老年性頑固性心力衰竭患者心臟功能及N-末端前體腦鈉肽水平的影響，選取了2016年4月～2017年4月于我院就診的60例老年性頑固性心力衰竭患者，以其作為分析對(duì)象，其中觀察組給予基礎(chǔ)藥物聯(lián)合左西孟旦，效果顯著增強(qiáng)，現(xiàn)整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般治療

選擇我院于2016年4月～2017年4月收治的60例老年性頑固性心力衰竭患者，作為本次的研究對(duì)象，其中男性和女性患者分別有39例和21例。經(jīng)過(guò)臨床診斷均符合心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有患者其他嚴(yán)重內(nèi)外科疾病[1]。現(xiàn)根據(jù)入院編號(hào)將全部的研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組，每組各有患者30例。觀察組年齡年齡66～80歲，平均年齡（70.6±6.5）歲；對(duì)照組年齡65～81歲，平均年齡（71.2±6.3）歲。經(jīng)過(guò)比較，觀察組和對(duì)照組在年齡、病情上沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

全部患者入院以后對(duì)其心臟功能情況進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估，然后進(jìn)行必要的超聲心動(dòng)檢查，抽血化驗(yàn)患者的N-末端前體腦鈉肽水平[2]。對(duì)照組給予常規(guī)藥物進(jìn)行抗心力衰竭的基礎(chǔ)治療，在此基礎(chǔ)上觀察組采用靜脈滴注的方式 ，給予患者左西孟旦治療，整個(gè)過(guò)程中對(duì)患者的生命體征的具體變化情況進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)，在用藥的第三天其心臟功能的改善情況進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，并利用超聲心動(dòng)圖對(duì)其心臟指標(biāo)的各項(xiàng)情況進(jìn)行檢查，N-末端前體腦鈉肽水平的變化主要采用的是電化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療前后LVEF、LVES、LVEDD以及N-末端前體腦鈉肽水平的變化情況[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組心臟功能的變化

觀察組LVEF、LVES和LVEDD在治療前分別為（36.9±8.2）%、（23.1±4.2）%、（67.2±9.3）mm，對(duì)照組治療前（36.3±7.8）%、（22.6±3.7）%、（68.5±7.5）mm，觀察組治療后的LVEF、LVES和LVEDD指標(biāo)分別為（50.4±8.8）%、（31.2±4.3）%、（66.3±8.7）m m，對(duì)照組為（44.8±7.6）%、（27.3±4.1）%、（67.4±6.8）。兩組患者治療前的心臟功能變化，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后觀察組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組[（36.9±8.2）%、（23.1±4.2）%、（67.2±9.3）mm]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的N-末端前體腦鈉肽水平

N-末端前體腦鈉肽水平變化治療前兩組患者（2857.4±579.7）pg/ml和（2795.6±675.3）pg/ml均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后觀察組的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（1658.7±442.5）pg/ml（1949.4±398.8）pg/ml，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

經(jīng)過(guò)本次研究，兩組患者LVEF、LVES、LVEDD以及N-末端前體腦鈉肽水平在治療前，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后觀察組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在治療老年性頑固性心力衰竭患者的過(guò)程中，在進(jìn)行基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上給予左西孟旦在一定程度上有助于取得理想的治療效果，改善功能，值得臨床應(yīng)用與推廣。

[1] 王 嬌,張 維.左西孟旦對(duì)失代償期心力衰竭患者心臟功能和血漿N末端腦鈉肽前體水平的影響[J].西部醫(yī)學(xué),2015,11(03):387-388+391.

[2] 衛(wèi)嬌娜,楊睿海,王永進(jìn),羅 毅,杜亞坤.米力農(nóng)對(duì)老年性頑固性心力衰竭患者心臟功能及N-末端腦鈉肽前體水平的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,01(11):1-8.

[3] 黃金劍,郭水連,劉艷麗,姚倩倩.左西孟旦與米力農(nóng)治療頑固性心力衰竭合并呼吸衰竭患者療效比較[J].山東醫(yī)藥,2016,19(05):62-63.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.22.60.01