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    中醫(yī)護(hù)理與加味消風(fēng)散在治療慢性蕁麻疹患者中的效果觀察

    2017-01-11 13:08:42王會(huì)娟
    關(guān)鍵詞:消風(fēng)蕁麻疹病程

    王會(huì)娟

    (河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚科,河南 鄭州 450000)

    中醫(yī)護(hù)理與加味消風(fēng)散在治療慢性蕁麻疹患者中的效果觀察

    王會(huì)娟

    (河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚科,河南 鄭州 450000)

    目的 研究和分析中醫(yī)護(hù)理與加味消風(fēng)散在治療慢性蕁麻疹患者中的效果觀察。方法 選擇2014年3月至2016年3月在我院就診的“慢性蕁麻疹”患者82例,隨機(jī)分為41例對(duì)照組(西醫(yī)治療常規(guī)護(hù)理組)與觀察組(加味消風(fēng)散中醫(yī)護(hù)理組)。對(duì)兩組患者的治療效果及1年內(nèi)疾病的復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較分析,同時(shí)對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 治療后對(duì)照組有10例患者仍存在風(fēng)團(tuán)及瘙癢的現(xiàn)象,其余31例恢復(fù)良好,有效率為76.6%,觀察組有5例仍存在瘙癢等臨床特征,其余患者恢復(fù)良好,有效率為87.8%,組間比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組及對(duì)照組1年內(nèi)復(fù)發(fā)率分別為14.63%,31.7%,前者明顯優(yōu)于后者,組間比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在護(hù)理方面,對(duì)照組有5例感覺(jué)不滿意、2例感覺(jué)較差,滿意度為82.92%,明顯低于觀察組的100%,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)慢性蕁麻疹患者采用中醫(yī)護(hù)理與加味消風(fēng)散進(jìn)行治療,能有效減少患者的復(fù)發(fā),明顯提高了治療效果,得到了患者的一致好評(píng),值得推廣應(yīng)用。

    慢性蕁麻疹;加味消風(fēng)散;中醫(yī)護(hù)理

    慢性蕁麻疹是皮膚科較為常見(jiàn)的一種疾病,此類疾病的病程較長(zhǎng),且容易反復(fù)發(fā)作,是一種較為頑固的皮膚病。慢性蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制目前臨床上尚無(wú)準(zhǔn)確定論,但中醫(yī)認(rèn)為,風(fēng)邪入侵是導(dǎo)致此類疾病發(fā)作的主要原因。患者患病后,會(huì)在皮膚上形成斑塊等,且會(huì)伴有瘙癢等臨床癥狀,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)頭痛、發(fā)熱及休克等表現(xiàn),給患者的生活質(zhì)量及工作帶來(lái)了較大的困擾[1]。多數(shù)患者因?yàn)閷?duì)中醫(yī)的不理解,會(huì)選擇西醫(yī)對(duì)其進(jìn)行治療,但往往達(dá)不到理想的治療效果,為了更好的治療此類疾病,筆者在長(zhǎng)期從事治療此類疾病的過(guò)程中,總結(jié)出采用加味消風(fēng)散與中醫(yī)護(hù)理對(duì)慢性蕁麻疹進(jìn)行治療,發(fā)現(xiàn)效果較好,得到了患者的認(rèn)可,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2014年3月至2016年3月在我院就診的“慢性蕁麻疹”患者82例,隨機(jī)分為41例對(duì)照組(西醫(yī)治療常規(guī)護(hù)理組)與觀察組41例(加味消風(fēng)散中醫(yī)護(hù)理組)。所有患者均為意識(shí)清晰,不存在精神障礙及語(yǔ)言障礙等嚴(yán)重疾病相關(guān)等并發(fā)癥,均能較好的配合治療,對(duì)其經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查后,確診為慢性蕁麻疹。其中對(duì)照組患者男女比例為24:17,年齡22~53歲,平均(31.8±3.6)歲,病程8個(gè)月~7年,平均(3.4±0.4)年;觀察組患者男女比例為25:16,年齡20~54歲,平均(31.7±3.7)歲,病程6個(gè)月~7年,平均(3.4±0.5)年。兩組患者均排出心肺功能不全等疾病,且在病程及性別方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者采用口服河南天方藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的氯雷他定片(國(guó)藥準(zhǔn)字:H20067066)對(duì)其進(jìn)行治療,用量為:每日10 mg,每日1次,連續(xù)治療4周,同時(shí)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理,包括用藥指導(dǎo)等。

    觀察組采用口服加味消風(fēng)散對(duì)其進(jìn)行治療,藥物主要包括:牛蒡子8~10 g、胡麻仁10~12 g、知母10~12 g、蒼術(shù)6~8 g、甘草6~8 g、荊芥8~10 g、苦參10~12 g、防風(fēng)10~12 g、刺蒺藜15~17 g、當(dāng)歸6~8 g、秦艽13~15 g、生石膏10~12 g,用法為:先對(duì)生石膏進(jìn)行煎煮,而后加入其它藥物,每日服用1劑,分早晚2次服用。在此基礎(chǔ)上配合中醫(yī)護(hù)理,具體為:①皮膚護(hù)理:提醒患者多穿衣物,注意保暖自身的保暖。注意衣物是否干凈,注意勤換,保持勤剪指甲的習(xí)慣。②情志護(hù)理:良好的心態(tài)可以使人體血脈流暢、正氣充沛等。所以護(hù)理人員在對(duì)患者護(hù)理時(shí),要根據(jù)患者的年齡及特點(diǎn)等,多跟患者進(jìn)行交談,幫助患者保持一個(gè)良好的心態(tài),從而提升患者的治療依從性等。

    1.3 評(píng)估觀察

    對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。同時(shí)對(duì)所有患者進(jìn)行了為期1年的電話隨訪,調(diào)查其病情復(fù)發(fā)情況。在出院時(shí),均對(duì)兩組患者分別發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷表,分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個(gè)等級(jí)。

    2 結(jié) 果

    治療后對(duì)照組有10例患者仍存在風(fēng)團(tuán)及瘙癢的現(xiàn)象,其余31例恢復(fù)良好,有效率為76.60%,觀察組有5例仍存在瘙癢等臨床特征,其余患者恢復(fù)良好,有效率為87.80%,組間比有差異(P<0.05)。觀察組及對(duì)照組1年內(nèi)復(fù)發(fā)率分別為14.63%,31.70%,前者明顯優(yōu)于后者,組間比有差異(P<0.05)。在護(hù)理方面,對(duì)照組有5例感覺(jué)不滿意、2例感覺(jué)較差,滿意度為82.92%,明顯低于觀察組的100.00%,組間比有差異(P<0.05)。

    3 討 論

    慢性蕁麻疹在中醫(yī)中又稱癮疹,具有反復(fù)發(fā)作,病程長(zhǎng)等特點(diǎn),給患者帶來(lái)了較大的困擾,嚴(yán)重影響患者的健康及生活等[2]。本文采用加味消風(fēng)散與中醫(yī)護(hù)理對(duì)其進(jìn)行治療,加味消風(fēng)散具有較好的止癢作用,湯劑中包括防風(fēng)、荊芥、苦參、牛蒡子等藥物,能起到清熱燥濕、止癢解毒、解毒瀉火等功效。同時(shí)配合護(hù)理,能起到提高患者治療依從性等效果。從本文數(shù)據(jù)中也可以看出,對(duì)慢性蕁麻疹患者采用中醫(yī)護(hù)理與加味消風(fēng)散進(jìn)行治療,能有效減少患者的復(fù)發(fā),明顯提高了治療效果,得到了患者的一致好評(píng),值得推廣應(yīng)用。

    [1] 尹 銳,郝 飛,向明明,等.鹽酸左西替利嗪治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床研究[J].臨床皮膚科雜志,2003,32(8):477-478.

    [2] 李 敏,鄒衛(wèi)兵.加味消風(fēng)散配合針刺療法治療慢性蕁麻疹30例[J].江西中醫(yī)藥,2014,2(45):50-51.

    本文編輯:吳宏艷

    R758.24

    B

    ISSN.2095-6681.2017.13.164.02

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