淺議急診患者的心理護(hù)理

魏秀華

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 四平 136100）

淺議急診患者的心理護(hù)理

魏秀華

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 四平 136100）

目的 總結(jié)急診患者心理護(hù)理的實(shí)施方法和效果。方法 選取2015年1月～2015年12月300例急診患者給予心理護(hù)理，觀察患者護(hù)理效果。結(jié)果：急診患者給予心理護(hù)理后，病人情緒穩(wěn)定，積極配合治療。結(jié)論：在急診患者治療護(hù)理中實(shí)施有效的心理護(hù)理。護(hù)理效果提高，能改善患者預(yù)后，促進(jìn)早日康復(fù)。

急診患者；心理護(hù)理

急診患者突然受到意外傷害及病情發(fā)生變化，治療過(guò)程中患者處于被動(dòng)地位。

醫(yī)學(xué)快速發(fā)展技術(shù)手段多種多樣，醫(yī)患之間交流變得公式化，鑒于疾病本身因素，患者會(huì)產(chǎn)生焦慮，恐懼無(wú)助心理，護(hù)士對(duì)急診特別是危重患者過(guò)于重視軀體疾病忽視了心理護(hù)理。本組資料護(hù)士對(duì)急診患者給予有效救治，發(fā)揮精湛的技術(shù)、仔細(xì)的觀察、高度責(zé)任心及愛(ài)心、實(shí)施健康宣教，緩解患者心理壓力，患者情緒穩(wěn)定，最佳心理狀態(tài)配合醫(yī)護(hù)治療。急診急救工作穩(wěn)步進(jìn)行，患者早日恢復(fù)健康。

1 一般資料

2015年1月～2015年12月收治300例急診患者其中男性178例，女性122例，年齡18-68歲之間。急診患者中外傷205例，中毒患者30例，急腹癥46例，其他疾病19例。

2 依據(jù)不同疾病患者進(jìn)行心理護(hù)理

2.1 外傷患者

不管任何原因?qū)е峦鈧?，患者就?huì)受到不同方式的刺激，患者傷口疼痛、出血，會(huì)有恐懼感、不安心理。急診科護(hù)士要冷靜、敏捷處理患者各種情況。迅速完成止血、包扎、固定等流程。盡量避免患者直視傷口，和患者交流溝通，轉(zhuǎn)移病人注意力，贏得患者信任有安全感。

2.2 急腹癥患者

急腹癥患者會(huì)產(chǎn)生緊張恐慌感。特別是伴有疼痛患者，會(huì)出現(xiàn)緊張、情緒不穩(wěn)定，會(huì)因?yàn)榫驮\順序、給藥時(shí)間快慢發(fā)脾氣激怒，與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生口角，對(duì)醫(yī)護(hù)人員檢查治療產(chǎn)生不信任感，態(tài)度不好粗暴、語(yǔ)氣生硬。護(hù)士就應(yīng)該在最短時(shí)間內(nèi)以最有效的護(hù)理措施，緩解急性期癥狀。做好家屬和患者的安慰工作。解釋告知家屬未明確診斷以前，不可以擅自使用止痛藥物。避免掩蓋病情，延誤治療。取得家屬理解、支持，鼓勵(lì)患者信任醫(yī)護(hù)人員，積極配合治療，增強(qiáng)自信心，戰(zhàn)勝疾病，取得最佳治療效果。

2.3 中毒患者

自服藥物患者，患者服藥輕生的原因有多種多樣，有家庭和社會(huì)因素，有不良心理狀態(tài)，遇見(jiàn)困難躲避態(tài)度，自己認(rèn)為自殺可以解脫，不配合治療搶救。治療搶救時(shí)，要依據(jù)不同原因，給予心理疏導(dǎo)，進(jìn)行健康教育宣教，主動(dòng)和患者進(jìn)行心理?yè)Q位，原諒過(guò)激行為，使用語(yǔ)言感化，患者認(rèn)識(shí)不應(yīng)該輕生，打消悲觀厭世念頭。說(shuō)服家屬安慰患者，配合治療，順利完成搶救治療護(hù)理工作。

2.4 誤服藥物患者

患者有緊張、恐懼心理。醫(yī)護(hù)人員要幫助患者認(rèn)識(shí)疾病，排除因?yàn)閷?duì)疾病不了解產(chǎn)生的不良情緒，消極被動(dòng)變?yōu)榉e極主動(dòng)和疾病抗?fàn)?，告知家屬藥物的毒性，患者和家屬有思想?zhǔn)備，病人病情發(fā)生突然變化時(shí)有心理準(zhǔn)備，不會(huì)感到恐慌，幫助醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者口服催吐藥物或協(xié)助插胃管洗胃等。

3 患者家屬采取心理護(hù)理措施：

急診患者家屬對(duì)病人病情不夠了解，伴有緊張、焦慮，容易激動(dòng)，不冷靜等情緒反應(yīng)。對(duì)治療方案會(huì)有不信任心理。醫(yī)護(hù)人員要理解家屬情緒，治療和搶救過(guò)程中和家屬溝通，告知不配合醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)病人治療不利，產(chǎn)生不良后果。保持情緒穩(wěn)定，充分信任醫(yī)生的診斷和治療，及時(shí)和醫(yī)護(hù)人員溝通，報(bào)告治療搶救結(jié)果，取得家屬理解信任。家屬積極配合參與治療搶救過(guò)程。

4 醫(yī)護(hù)人員護(hù)理措施：

加強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，護(hù)士認(rèn)識(shí)到尊重患者救死扶傷是醫(yī)護(hù)神圣職責(zé)，將患者的合法權(quán)益和醫(yī)院的整體利益護(hù)士個(gè)體利益結(jié)合起來(lái)，護(hù)士對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有正確認(rèn)識(shí)，工作中時(shí)刻做好風(fēng)險(xiǎn)防范。

做好護(hù)士業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生和護(hù)理技能有直接關(guān)聯(lián)。做好護(hù)士護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理技能非常重要。特別是醫(yī)學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的今天，更需要掌握護(hù)理新知識(shí)。做好繼續(xù)教育工作，專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，護(hù)士研討會(huì)、護(hù)理知識(shí)講座等形式，加強(qiáng)護(hù)理人員知識(shí)訓(xùn)練，提高護(hù)理技能，特別是應(yīng)急能力訓(xùn)練。

醫(yī)護(hù)人員一切活動(dòng)以病人為中心，護(hù)患關(guān)系就有良好基礎(chǔ)，護(hù)患之間就會(huì)產(chǎn)生信任，患者治療依從性提高，會(huì)更好配合治療，有效的減少風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。護(hù)士要有高度責(zé)任心，愛(ài)崗敬業(yè)。通過(guò)自己語(yǔ)言、行為、儀表對(duì)待患者，給患者精心護(hù)理，為患者奉獻(xiàn)愛(ài)心。

5 小 結(jié)

急診科是患者住院后第一部門(mén)，護(hù)士和患者多交流溝通，對(duì)患者不同階段的心理反應(yīng)和對(duì)心理護(hù)理的需求，有計(jì)劃、有目的為患者提供合適的心理疏導(dǎo)。住院后盡快安排就診，明確診斷給予合理治療。詳細(xì)的告知住院須知，消除對(duì)環(huán)境的陌生感。護(hù)理操作前做好相應(yīng)的溝通工作，減輕對(duì)護(hù)理操作的畏懼感。。要求護(hù)理人員要具備全面的專業(yè)知識(shí)和熟練的操作技術(shù)，應(yīng)該重視心理治療和心理護(hù)理。認(rèn)識(shí)心理護(hù)理對(duì)治療的積極作用，用言行改變護(hù)理對(duì)象的心理行為和狀態(tài)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，做好健康宣教，患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，患者積極配合治療護(hù)理，早日恢復(fù)健康。使急診護(hù)理的水平得到進(jìn)一步提高。

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本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.02.75.02