常規(guī)治療基礎(chǔ)上運(yùn)用布拉酵母菌對(duì)小兒消化不良性腹瀉療效的影響研究

全偉欣，楊延彬，申 靜

（河北省曲周縣醫(yī)院兒科，河北 邯鄲 057250）

常規(guī)治療基礎(chǔ)上運(yùn)用布拉酵母菌對(duì)小兒消化不良性腹瀉療效的影響研究

全偉欣，楊延彬，申 靜

（河北省曲周縣醫(yī)院兒科，河北 邯鄲 057250）

目的 研究常規(guī)治療基礎(chǔ)上運(yùn)用布拉酵母菌對(duì)小兒消化不良性腹瀉療效的影響。方法 選擇2015年9月～2016年9月來我院治療消化不良性腹瀉的患兒72例作為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)分組原則，劃分為觀察組、對(duì)照組，對(duì)照組予以常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上運(yùn)用布拉酵母菌散劑，比較兩組患兒治療后療效。結(jié)果 經(jīng)過治療后，觀察組患兒總治療有效率達(dá)97.22%，比對(duì)照組高25.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 常規(guī)治療基礎(chǔ)上運(yùn)用布拉酵母菌對(duì)小兒消化不良性腹瀉的效果突出，可有效縮短患兒止瀉時(shí)間，值得推廣。

常規(guī)治療；布拉酵母菌；消化不良；腹瀉

腹瀉是嬰幼兒時(shí)期常見消化系統(tǒng)疾病，其中以消化不良性腹瀉為主，受到患兒消化系統(tǒng)不成熟、脾胃虛弱等因素的影響，如果沒有得到恰當(dāng)、及時(shí)治療，將會(huì)直接影響到患兒發(fā)育[1]，嚴(yán)重的情況下還有可能造成患兒死亡。臨床治療該疾病時(shí)通常采取補(bǔ)液等對(duì)癥治療方式，但患兒病情易反復(fù)?；诖耍狙芯恐攸c(diǎn)探究常規(guī)治療基礎(chǔ)上運(yùn)用布拉酵母菌對(duì)小兒消化不良性腹瀉療效的影響，數(shù)據(jù)結(jié)果歸整如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對(duì)象為2015年9月～2016年9月來我院治療消化不良性腹瀉的72例患兒，遵循隨機(jī)分組規(guī)則，劃分成兩組，分別為對(duì)照組36例、觀察組36例，對(duì)照組男19例、女17例，年齡3個(gè)月～3歲，平均年齡（1.08±0.16）歲；觀察組男18例、女18例，年齡2個(gè)月～3歲，平均年齡（1.15±0.27）歲。比對(duì)兩組患兒數(shù)據(jù)資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方式

對(duì)照組患兒施以常規(guī)治療[2]：根據(jù)患兒病情嚴(yán)重情況，口服適量補(bǔ)液鹽，針對(duì)有脫水癥狀的患兒，加入靜脈輸液，平衡患兒體內(nèi)水電解質(zhì)?？诜p歧桿菌片，一次一片，一天三次。

觀察組患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加入布拉酵母菌散劑：口服布拉酵母菌散劑（法國(guó)百科達(dá)制藥廠，批準(zhǔn)文號(hào)：S20100086），根據(jù)患兒年齡調(diào)整劑量，年齡小于1歲的患兒，每次半袋；超過1歲的，1袋/次，一天兩次。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患兒臨床癥狀康復(fù)情況，評(píng)定患兒療效，分為三個(gè)等級(jí)：一是痊愈：患兒用藥1～2天后，大便性狀恢復(fù)正常，各項(xiàng)大便常規(guī)檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，且每天大便次數(shù)減少到2次；二是有效：患兒用藥2～3天后，各項(xiàng)大便常規(guī)檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，每天大便次數(shù)減少到4次；三是無效：患兒用藥后臨床癥狀無明顯變化。總治療有效率=痊愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療后，觀察組患兒痊愈例數(shù)、有效例數(shù)、無效例數(shù)分別為26例（72.22%）、9例（25.00%）、1例（2.78%），總治療有效率達(dá)97.22%；對(duì)照組分別為17例（47.22%）、9例（25.00%）、10例（27.78%），總治療有效率達(dá)72.22%，顯著低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

消化不良性腹瀉屬于臨床常見兒科疾病，因嬰幼兒處于身心發(fā)育階段，其消化系統(tǒng)仍不成熟，消化酶活性低、分泌量較少，整個(gè)胃腸道環(huán)境脆弱，提升了消化不良疾病發(fā)生率。特別是1歲左右的嬰幼兒[3]，其正處于輔食添加階段，易引起腹瀉等癥狀。同時(shí)，隨著患兒大便次數(shù)的增加，會(huì)導(dǎo)致患兒腸道菌群失調(diào)，加之大便成分異常，將會(huì)加重腹瀉癥狀，形成惡性循環(huán)，這也是造成患兒死亡的根本原因。消化不良會(huì)阻礙患兒吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但患兒處于身心發(fā)展時(shí)期，如果不加以重視，很有可能導(dǎo)致患兒身體出現(xiàn)問題。

本文研究結(jié)果證明，觀察組患兒治愈例數(shù)達(dá)到26例，比對(duì)照組多9例，且觀察組總治療有效率比對(duì)照組高25.0%，說明觀察組患兒的治療效果更為顯著。針對(duì)消化不良性腹瀉，臨床通常采取補(bǔ)液等對(duì)癥常規(guī)治療，通過調(diào)整飲食的方式，改善患兒腹瀉癥狀。但此種治療方式患兒病情易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，從而導(dǎo)致患兒缺乏維生素。因此，近年來臨床開始運(yùn)用生物制劑治療，布拉酵母菌散劑是其中典型代表，其屬于真菌制劑，通過中和代謝產(chǎn)物、細(xì)菌毒素的方式[4]，抑制患兒腸道發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)。同時(shí)，布拉酵母菌散劑有利于提升小腸絨毛免疫功能，可恢復(fù)腸道中正常菌落，且安全性高。

綜上所述，治療消化不良性腹瀉過程中使用布拉酵母菌散劑與常規(guī)治療聯(lián)合的方式，能有效縮短患兒止瀉時(shí)間，還可改善患兒臨床癥狀，值得推廣。

[1] 吳水冰.布拉酵母菌散劑和蒙脫石散沖劑聯(lián)合應(yīng)用治療嬰幼兒腹瀉的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,26(28):65-68.

[2] 單麗沈,侯 萍,王植嘉,等.布拉氏酵母菌散劑防治小兒急性支氣管肺炎抗生素相關(guān)性腹瀉的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,43(1):55-58,63.

[3] 宣奇志.布拉氏酵母菌聯(lián)合阿奇霉素序貫療法對(duì)小兒肺炎支原體肺炎繼發(fā)腹瀉的預(yù)防效果[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2017,12(3):22-25.

[4] 吳 瑕,王圣廣.布拉酵母菌散劑聯(lián)合蒙脫石散應(yīng)用于兒童消化不良性腹瀉的臨床療效及對(duì)細(xì)胞免疫功能的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2016,23(11):1487-1488.

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ISSN.2095-6681.2017.31.90.02

吳宏艷