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    專題綜述:低灌注性血管性認(rèn)知障礙

    2017-01-10 13:04:56
    中國(guó)卒中雜志 2017年11期
    關(guān)鍵詞:血管性神經(jīng)病認(rèn)知障礙

    編者按

    越來(lái)越多的證據(jù)表明,血管性危險(xiǎn)因素可以導(dǎo)致神經(jīng)退化、認(rèn)知功能障礙和癡呆。腦灌注不足是常見(jiàn)的、潛在導(dǎo)致認(rèn)知障礙的發(fā)病原因,它不但可以直接導(dǎo)致血管性認(rèn)知障礙(vascular cognitive impairment,VCI)的發(fā)生,同樣可以加速其他類型認(rèn)知障礙的進(jìn)程。所以,關(guān)于低灌注性VCI的研究逐漸增多。

    近年來(lái)一些臨床研究表明,解除低灌注原因,例如通過(guò)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(carotid endarterectomy,CEA)和頸動(dòng)脈支架置入術(shù)(carotid artery stenting,CAS)解除頸動(dòng)脈的狹窄,可以使部分患者的認(rèn)知功能得以改善。如何甄別此類患者,并在保證手術(shù)安全的情況下解除患者的低灌注因素,從而治療或預(yù)防患者的認(rèn)知損傷,向臨床工作者提出挑戰(zhàn)。同樣,低灌注性VCI的相關(guān)病理生理、發(fā)病機(jī)制等研究,可為此類患者的治療提供理論基礎(chǔ),向科研工作者提出挑戰(zhàn)??傊瑧?yīng)高度重視低灌注性VCI的診斷,及時(shí)給予患者個(gè)體化的治療。

    繆中榮

    專題主持人簡(jiǎn)介

    繆中榮,主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院介入神經(jīng)病學(xué)科主任;世界卒中組織會(huì)員,世界介入神經(jīng)放射學(xué)聯(lián)合會(huì)高級(jí)會(huì)員,中國(guó)卒中學(xué)會(huì)常務(wù)理事,中國(guó)卒中學(xué)會(huì)神經(jīng)介入分會(huì)主任委員,中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腦血管病分會(huì)副主任委員;中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)神經(jīng)介入組副組長(zhǎng);中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)介入學(xué)組副組長(zhǎng)。研究缺血性卒中急性期不同血管內(nèi)治療技術(shù)干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)、適應(yīng)證、安全性及療效;溶栓藥物速率和安全性以及與血管再通關(guān)系;研究非藥物性腦保護(hù)措施(區(qū)域性血管內(nèi)低溫)延長(zhǎng)血管內(nèi)治療技術(shù)時(shí)間窗的作用;通過(guò)研究確立適合國(guó)情的優(yōu)化的血管內(nèi)治療技術(shù)操作規(guī)范。出版相關(guān)專著4部,發(fā)表文章169篇,其中SCI文章28篇,影響因子59.322。

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