護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期中的效果

王瑩　孫相榮　姜帆　劉達(dá)

【摘要】目的：觀察護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期中的效果。方法：選取2014年12月～2015年12月我院收治的92例子宮肌瘤患者為研究對象，隨機抽取46例為對照組給予常規(guī)護(hù)理，另46例為研究組給予圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：研究組的遵醫(yī)囑咐率、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意率均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組腸功能恢復(fù)時間、下床活動時間及住院時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：子宮肌瘤患者行圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，滿足了患者護(hù)理需求，改善了其生存質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；子宮肌瘤；圍手術(shù)期；效果

子宮肌瘤作為良性婦科常見病，多發(fā)于中年婦女。它是發(fā)生于女性生殖系統(tǒng)的良性腫瘤，早期癥狀不明顯，待病情發(fā)展后，臨床表現(xiàn)主要以白帶異常、陰道出血、腹部腫塊等為主，其直接降低了患者的生存質(zhì)量。目前，臨床上主要采用手術(shù)治療，為了提高治療效果，圍手術(shù)護(hù)理干預(yù)得到了醫(yī)護(hù)患的高度關(guān)注。本文以我院收治的92例患者為研究對象，給予了圍手術(shù)護(hù)理，效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

2014年12月～2015年12月，我院收治了92例子宮肌瘤患者，最小32歲、最大48歲，平均（37.4±3.4）歲，肌瘤：最小5cm、最大11cm，單發(fā)性肌瘤82例、多發(fā)性肌瘤10例；手術(shù)類型：全子宮切除術(shù)50例、經(jīng)腹子宮肌瘤剝除術(shù)42例。隨機劃分為研究組和對照組，各46例，兩組患者年齡、肌瘤及手術(shù)類型等比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，如：入院指導(dǎo)，術(shù)前準(zhǔn)備、觀察各項生命體征、并發(fā)癥護(hù)理等。

研究組給予圍手術(shù)期護(hù)理，具體措施包括：術(shù)前護(hù)理，結(jié)合患者身心狀況，給予針對性心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒，同時，協(xié)助患者行常規(guī)檢查，并開展全面的術(shù)前準(zhǔn)備，如：術(shù)前3d禁食，手術(shù)日灌腸等；術(shù)中護(hù)理，指導(dǎo)患者擺放正確體位，嚴(yán)密關(guān)注其各項生命體征，并且注重保護(hù)患者個人隱私，同時嚴(yán)格落實無菌操作；術(shù)后護(hù)理，開展導(dǎo)管護(hù)理、切口護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理等，待患者麻醉清醒后，取半坐臥位，以此減輕疼痛，同時鼓勵患者下床活動，并給予飲食、用藥指導(dǎo)等。

1.3觀察指標(biāo)

觀察遵醫(yī)囑咐率、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意率、腸功能恢復(fù)時間、下床活動時間及住院時間等。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)資料以PSS18.0軟件處理，計量資料以（x+s）表示，組間采用t檢驗，計數(shù)資料以（n）與（%）表示，組間采用X²檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1遵醫(yī)囑咐率、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意率

研究組的遵醫(yī)囑咐率、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意率分別為95.65%（44/46）、2.17%（1/46）、97.83%（45/46）均優(yōu)于對照組的73.91%（34/46）、17.39%（8/46）、84.78%（39/46），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2腸功能恢復(fù)時間、下床活動時間及住院時間

研究組腸功能恢復(fù)時間、下床活動時間及住院時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3討論

子宮肌瘤作為良性腫瘤，其具有高病率的特點，據(jù)統(tǒng)計，其發(fā)病率呈上升趨勢，并且出現(xiàn)年輕化態(tài)勢，為了改善患者生存質(zhì)量，臨床工作人員積極探索新型、有效的治療與護(hù)理方法。

本文以我院收治的92例患者為研究對象，給予了手術(shù)治療，同時實施了圍手術(shù)期護(hù)理，其結(jié)果為研究組的遵醫(yī)囑咐率、護(hù)理滿意率均高于對照組，各項時間指標(biāo)均短于對照組，同時并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異顯著。此結(jié)果表明，子宮肌瘤患者治療過程中給予圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，效果顯著，利于患者早日康復(fù)。

對于子宮肌瘤患者而言，由于其不了解疾病、治療及預(yù)后等相關(guān)知識，導(dǎo)致其均伴有不同程度的心理障礙，而負(fù)面情緒直接影響著治療效果，因此，圍手術(shù)期醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極開展心理疏導(dǎo)，及時掌握患者心理動態(tài)，并采取有效的疏導(dǎo)措施，以此緩解或消除其不良情緒，同時，手術(shù)中及手術(shù)后應(yīng)密切關(guān)注患者的各項生命體征，如果出現(xiàn)異常，則要及時處理，以此降低并發(fā)癥發(fā)生幾率。再者，護(hù)理實踐中，應(yīng)保證各項護(hù)理措施的全面落實，如：入院指導(dǎo)、健康教育、飲食指導(dǎo)、并發(fā)癥護(hù)理等，在此基礎(chǔ)上，患者生存質(zhì)量才能夠不斷提高。