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      基礎(chǔ)治療與牙周維護(hù)聯(lián)合用于慢性牙周炎的療效分析

      2017-01-09 10:42:46高小龍
      甘肅科技 2016年24期
      關(guān)鍵詞:牙周炎牙周牙齦

      高小龍

      (甘肅省華亭縣人民醫(yī)院口腔科,甘肅 華亭 744100)

      基礎(chǔ)治療與牙周維護(hù)聯(lián)合用于慢性牙周炎的療效分析

      高小龍

      (甘肅省華亭縣人民醫(yī)院口腔科,甘肅 華亭 744100)

      研究基礎(chǔ)治療與牙周維護(hù)聯(lián)合用于慢性牙周炎的療效。選取2012年2月—2016年2月我院收治的慢性牙周炎患者86例,將其隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組各43例,對照組采取基礎(chǔ)治療,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予牙周維護(hù),分析比較兩種治療方法的臨床效果。與治療前相比,兩組患者每年牙齒缺失數(shù)、PD水平均有下降,觀察組每年牙齒缺失數(shù)(0.18±0.07)顆、PD水平為(2.01±0.64)mm,明顯低于對照組的(0.52±0.05)顆及(3.26±0.04)mm;兩組患者牙齦附著水平均有上升,且觀察組牙齦附著水平為(6.18±0.41)mm,明顯高于對照組(5.06±0.61)mm(P<0.05);觀察組患者對治療效果的滿意度為93.02%,明顯高于對照組的74.42%(P<0.05)?;A(chǔ)治療與牙周維護(hù)聯(lián)合可有效減少患者每年牙齒缺失數(shù),降低PD水平明,提高牙齦附著,維持牙周組織穩(wěn)定,增強(qiáng)患者對治療效果的滿意度。

      基礎(chǔ)治療;牙周維護(hù);慢性牙周炎;療效分析

      慢性牙周炎[1]是口腔科常見的疾病,亦是造成老年人牙齒喪失的主要原因。治療慢性牙周炎最常見的手段是牙周基礎(chǔ)治療,用來控制患者牙周炎癥,降低牙周袋的深度(pocketdepth,PD),減輕牙周附著的喪失。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)[2],基礎(chǔ)的治療易導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā),從而降低患者對治療效果的滿意度。在基礎(chǔ)治療上給予牙周維護(hù)可提高患者對治療效果滿意度,維持牙周組織穩(wěn)定。本研究選取我院收治的86例慢性牙周炎患者作為研究對象,對其采取基礎(chǔ)治療以及基礎(chǔ)治療與牙周維護(hù)聯(lián)合兩種治療方法,并對其臨床療效就行分析總結(jié),現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 對象與方法

      1.1 研究對象

      選取2012年2月—2016年2月甘肅省華亭縣人民醫(yī)院收治的86例慢性牙周炎患者作為研究對象,其中男45例,女41例;患者年齡21~53歲,平均(37.06±3.12)歲;所有患者均有附著喪失、牙齦出血、晚期呀異位或松動(dòng)等臨床癥狀,均經(jīng)檢查確診為慢性牙周炎?,F(xiàn)將兩組患者隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組患者各43例,對照組男23例,女20例,年齡(36.98±3.29歲);觀察組男22例,女21例,年齡(37.14±3.21歲)。兩組患者性別、年齡、臨床癥狀等資料相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

      納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡18~60歲之間;②口腔內(nèi)余留牙齒至少有16顆,且除第三磨牙外至少有4顆磨牙;③對本研究知情同意,依從性好者。排除標(biāo)準(zhǔn):①孕婦、哺乳期婦女;②存在精神障礙疾病者;③存在糖尿病、高血壓等系統(tǒng)性疾病者。

      1.3 治療方法

      治療前檢查兩組患者平均每年牙齒缺失數(shù)、PD及牙齦附著水平,PD及牙齦附著水平檢測方法:使用標(biāo)準(zhǔn)手用探針,刻度1mm,尖端直徑0.5mm,以最接近的刻度值為測量結(jié)果。

      對照組患者給予基礎(chǔ)治療,包括口腔衛(wèi)生教育指導(dǎo)、全口齦潔治、齦下刮治及必要時(shí)進(jìn)行根面平整等。

      觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予牙周維護(hù),定期對患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、選出正確的口腔保健知識、進(jìn)行牙周疾病檢查;清除牙菌斑及牙結(jié)石,根據(jù)患者實(shí)際情況選擇抗生素或手術(shù)治療。

      1.4 觀察指標(biāo)

      觀察分析兩組患者治療前后各項(xiàng)檢查指標(biāo),包括平均每年牙齒缺失數(shù)、PD及牙齦附著水平。

      兩組患者對治療效果評價(jià),包括較滿意、滿意、不滿意3個(gè)方面,滿意度=(較滿意率+滿意率)。

      1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      本研究中,計(jì)數(shù)資料用[n,%]表示,采用X2檢驗(yàn);計(jì)量資料行t檢驗(yàn),用(±s)表示;用P<0.05表示研究結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,以上數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS19.0進(jìn)行分統(tǒng)計(jì)析。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者治療前后各項(xiàng)檢查指標(biāo)比較

      與治療前相比,兩組患者每年牙齒缺失數(shù)、PD水平均有下降,觀察組每年牙齒缺失數(shù)(0.18±0.07)顆、PD水平為 (2.01±0.64)mm,明顯低于對照組的(0.52±0.05)顆及(3.26±0.04)mm;兩組患者牙齦附著水平均有上升,且觀察組牙齦附著水平為 (6.18± 0.41)mm,明顯高于對照組(5.06±0.61)mm,詳情見表1。

      表1 兩組患者治療前后各項(xiàng)檢查指標(biāo)比較(±s)

      表1 兩組患者治療前后各項(xiàng)檢查指標(biāo)比較(±s)

      注:與治療前比較,?P<0.05;與對照組比較,#P<0.05

      組別 例數(shù) 時(shí)間 平均每年牙齒缺失數(shù)(顆) PD(mm) 牙齦附著水平(mm) 43 治療前 0.91±0.15 3.83±0.13 4.12±0.67觀察組0.18±0.07*# 2.01±0.64*# 6.18±0.41*#治療后43 治療前 0.90±0.16 3.84±0.11 4.13±0.57對照組0.52±0.05* 3.26±0.04* 5.06±0.61*治療后

      2.2 兩組患者對治療效果評價(jià)比較

      觀察組患者對治療效果的滿意度為93.02%,明顯高于對照組的74.42%(P<0.05),詳情見表2。

      表2 兩組患者對治療效果評價(jià)比較[n,%]

      3 討論

      慢性牙周炎[3]是由菌斑聚集引起的慢性感染性炎癥疾病,會(huì)感染人牙周組織,使其發(fā)生炎癥反應(yīng),形成牙周袋,并進(jìn)一步附著牙齦,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、異位、脫落。治療慢性牙周炎是一個(gè)長期的過程,僅僅采取基礎(chǔ)治療是不夠的。許多研究表明[4-5],一些患者在基礎(chǔ)治療取得效果以后,自我維護(hù)意識開始淡薄,便放松了治療,菌群將隨著時(shí)間慢慢聚集,進(jìn)一步破壞牙周。本研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),治療后,兩組患者均每年牙齒缺失數(shù)均有所改善,但對照組患者平均每年牙齒缺失數(shù)為(0.52±0.05)顆,明顯多于觀察組的(0.18±0.07)顆,表明基礎(chǔ)治療與基礎(chǔ)及牙周維護(hù)聯(lián)合治療相比,臨床療效較差?;A(chǔ)及牙周維護(hù)聯(lián)合治療[6]即患者進(jìn)行治療之后進(jìn)行定期的維護(hù),包括定期進(jìn)行牙周疾病檢查、定期清除牙菌斑及牙結(jié)石等,本研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),與治療前相比,觀察組患者每年牙齒缺失數(shù)、PD水平明顯低于對照組;觀察組牙齦附著水平高于對照組;且觀察組患者對治療效果的滿意度為93.02%,明顯高于對照組的74.42%(P<0.05)。表明基礎(chǔ)治療與牙周維護(hù)聯(lián)合可有效減少患者每年牙齒缺失數(shù),降低PD水平明,提高牙齦附著。

      綜上所述,針對慢性牙周炎患者在基礎(chǔ)治療給予牙周維護(hù),可保持牙周組織穩(wěn)定,減少患者每年牙齒缺失數(shù),延長牙齒使用壽命,提高患者對治療效果的滿意度。

      [1] 屠愛霞.基礎(chǔ)治療聯(lián)合牙周維護(hù)用于慢性牙周炎的療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015(24):3333-3334.

      [2] 張浩,楊霞,李叢華,等.基礎(chǔ)治療聯(lián)合牙周維護(hù)治療慢性牙周炎28例療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2011,40(32):3287-3288.

      [3] 江萍,王瑤.觀察基礎(chǔ)治療聯(lián)合牙周維護(hù)對慢性牙周炎的治療作用[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2015(B06):109-109.

      [4] 宋冬梅.基礎(chǔ)治療聯(lián)合牙周維護(hù)治療慢性牙周炎的臨床效果觀察[J].飲食保健,2016,3(5).

      [5] 劉鴻雁,王尹,徐麗.牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素治療慢性牙周炎的療效觀察[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014(9).

      [6] 徐翠蓉,余勤,鄒帆.運(yùn)用牙周治療儀聯(lián)合中藥治療慢性牙周炎的臨床研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(30):47-50.

      R781.4+2

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