口腔修復(fù)手法治療老年口腔疾病的療效研究

谷克曉

口腔修復(fù)手法治療老年口腔疾病的療效研究

谷克曉

目的 分析研究口腔修復(fù)手法治療老年口腔疾病的方法和效果。方法 將2014年5月至2016年7月間在本院接受治療的76例老年口腔疾病患者納入此次研究，將76例隨機(jī)分為2組，每組各38例。對(duì)照組采取常規(guī)基礎(chǔ)治療，觀察組則實(shí)施口腔修復(fù)手法治療。結(jié)果 觀察組臨床治療總有效率為94.7%，與對(duì)照組相比較有明顯提高(P<0.05)。對(duì)比兩組患者對(duì)治療效果的滿意度及生活質(zhì)量評(píng)分，觀察組也均具有明顯優(yōu)異性(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)老年口腔疾病患者進(jìn)行口腔修復(fù)治療有助于提高患者的臨床治療效果，幫助患者盡快消除臨床癥狀，提高患者對(duì)治療效果的滿意度及生活質(zhì)量，故值得推廣。

口腔修復(fù)手法 老年人 口腔疾病

近年來隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的不斷加快，我國(guó)老年人口所占比例明顯增加，老年人的身心健康逐漸成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題。老年人患各類疾病的概率相對(duì)較高，其中口腔疾病是老年人較為高發(fā)的疾病類型，如牙齒缺損、牙周疾病等等，嚴(yán)重影響老年人的生理健康及生活質(zhì)量[1，2]，故采取積極有效的對(duì)策提高老年口腔疾病的治療效果十分重要。此次研究將以2014年5月至2016年7月間在本院接受治療的76例老年口腔疾病患者為研究對(duì)象，分析研究口腔修復(fù)手法治療老年口腔疾病的治療方法和效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.材料與方法

1.1 材料 將2014年5月至2016年7月間在本院接受治療的76例老年口腔疾病患者納入此次研究，將76例隨機(jī)分為2組，每組各38例。對(duì)照組采取基礎(chǔ)治療，其中男性病患21例，女性病患17例?；颊吣挲g61～82歲，平均年齡為68.7±4.6歲。牙周病17例，牙髓病11例，牙齒松動(dòng)18例、齲齒13例、牙齒脫落9例，牙齒頜面嚴(yán)重磨損21例，同時(shí)存在上述兩種或以上疾病的情況1例。觀察組加以實(shí)施口腔修復(fù)手法治療，其中男性病患20例，女性病患18例?；颊吣挲g62～83歲，平均年齡為68.8±4.7歲。牙周病20例，牙髓病12例，牙齒松動(dòng)19例、齲齒15例、牙齒脫落11例，牙齒頜面嚴(yán)重磨損18例，同時(shí)存在上述2種或以上疾病的情況1例。將兩組病患的基礎(chǔ)病例資料進(jìn)行比較分析，各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果均提示差異不明顯(P>0.05)。

1.2 方法 對(duì)照組病患入院后均進(jìn)行常規(guī)口腔檢查，分析病情，并依據(jù)疾病診斷結(jié)果制定治療方法，實(shí)施常規(guī)治療，如治療牙周病、牙髓病，控制炎癥，如有必要?jiǎng)t需進(jìn)行洗牙以及輔助修復(fù)治療。觀察組病患則實(shí)施口腔修復(fù)手法治療，對(duì)患者進(jìn)行全口或局部牙齒檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)存在牙齒松動(dòng)或殘冠、殘根情況需要及時(shí)修復(fù)或拔除。對(duì)于患有齲齒或牙髓病、牙周病的患者則要進(jìn)行對(duì)癥治療。在對(duì)患者進(jìn)行治療過程中需要保護(hù)患者的健康牙齒，在進(jìn)行洗牙或輔助修補(bǔ)治療時(shí)注意保留患者的自然牙。自然牙鞏固治療后對(duì)患者進(jìn)行牙體預(yù)備，并依據(jù)不同患者承受能力的不同修復(fù)患者的活動(dòng)義齒以及固定義齒，使用石膏進(jìn)行牙槽印模，并提供臨時(shí)活動(dòng)義齒，在進(jìn)行活動(dòng)義齒修復(fù)時(shí)注意保護(hù)患者的牙槽骨，并注意調(diào)整顳下頜關(guān)節(jié)的咬合關(guān)系，修復(fù)治療結(jié)束2個(gè)月后對(duì)患者進(jìn)行復(fù)診，對(duì)比治療效果。

1.3 觀察指標(biāo) ①療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]：經(jīng)治療后各項(xiàng)臨床癥狀基本消失，無(wú)自覺癥狀，咀嚼功能恢復(fù)正常則為顯效。治療后牙痛癥狀消失，其他癥狀也有明顯好轉(zhuǎn)，咀嚼功能得到有效改善則為有效。未達(dá)到如上治療效果則為無(wú)效。顯效+有效=總有效率。②生活質(zhì)量評(píng)分[4]：采用SF-36量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，共設(shè)有8個(gè)評(píng)分類目，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高則表示生活質(zhì)量越高。③滿意率：采用自制量表，表中共設(shè)有非常滿意、滿意及不滿意選項(xiàng)，以非常滿意+滿意統(tǒng)計(jì)總滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料采用SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分別采用卡方檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療效果的比較分析 觀察組經(jīng)治療總有效率為94.7%明顯高于對(duì)照組的78.9%，該項(xiàng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)對(duì)比分析結(jié)果提示差異明顯(P<0.05)，見表1。

表1 兩組治療效果的比較分析

2.2 兩組患者滿意率及生活質(zhì)量評(píng)分的比較 觀察組對(duì)治療效果的滿意率為100.0%，生活質(zhì)量評(píng)分為93.4±4.6分，相對(duì)比于對(duì)照組均提示有明顯提高(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者滿意率及生活質(zhì)量評(píng)分的比較

3.討論

目前老年人的健康問題已經(jīng)成為社會(huì)的熱點(diǎn)問題，隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，人體各項(xiàng)機(jī)能會(huì)逐漸衰退，從而導(dǎo)致各類疾病患病可能性的增加。近年來有相關(guān)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)老年人口腔疾病的發(fā)病率有明顯提高，尤以牙列缺損、缺失、牙周病、牙髓病等等最為常見，其已經(jīng)成為降低老年人生活質(zhì)量的重要因素[5]。為提高老年口腔疾病的臨床治療效果，幫助患者盡快恢復(fù)正常生活，減輕患者的患病痛苦，有效選擇臨床治療方法十分重要。目前臨床治療老年口腔疾病多以口腔修復(fù)為主。在口腔修復(fù)內(nèi)容方面主要有功能修復(fù)、美容修復(fù)以及治療性修復(fù)，老年人多進(jìn)行功能性修復(fù)以及治療性修復(fù)[6]。在此次研究中觀察組患者進(jìn)行了口腔修復(fù)治療，對(duì)照組則僅進(jìn)行基礎(chǔ)治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組臨床治療總有效率顯著高于對(duì)照組，對(duì)比兩組患者對(duì)治療效果的滿意度及生活質(zhì)量評(píng)分，觀察組也有明顯優(yōu)異性。研究結(jié)果證明采用口腔修復(fù)手法治療老年口腔疾病效果理想，具有可行性。老年人進(jìn)行口腔修復(fù)治療主要目的是為了恢復(fù)患者的口腔功能，提高患者的生活質(zhì)量。因老年口腔疾病患者多存在牙齒殘根、殘冠的情況，易導(dǎo)致健康牙齒磨損加快，因此在臨床治療過程中需要重視對(duì)患者牙齒殘根、殘冠的修復(fù)，充分保護(hù)健康牙齒。另外在進(jìn)行老年口腔修復(fù)治療的過程中要輔助活動(dòng)義齒，以便提高患者的口腔舒適度、恢復(fù)患者口腔功能。除對(duì)患者進(jìn)行積極治療外，臨床也應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行必要的口腔健康宣教，告知患者養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，并減少糖果等食物攝入量，若出現(xiàn)壓痛等口腔不適需要及時(shí)來院復(fù)診，以便進(jìn)一步提高遠(yuǎn)期治療效果，改善患者生活質(zhì)量。

綜上所述，采用口腔修復(fù)手法治療老年口腔疾病可得到理想的治療效果，幫助患者盡快恢復(fù)口腔正常生理功能，提高患者對(duì)治療效果的滿意度以及患者的生活質(zhì)量，因此可在臨床加以推廣應(yīng)用。

1 楊穎,曲曉巖.老年人口腔修復(fù)的臨床治療效果分析[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2016,14(1):100-101.

2 姜麗媛,柴梅.口腔修復(fù)手法治療老年口腔疾病患者的臨床療效觀察[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,42(4):421-422.

3 嚴(yán)黎吉.對(duì)老年口腔疾病患者進(jìn)行口腔修復(fù)治療的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,38(19):232-233.

4 于育紅.老年口腔疾病患者進(jìn)行口腔修復(fù)治療的可行性研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,19(32):63-63.

5 余劍鋒.老年人口腔修復(fù)的臨床治療特點(diǎn)和效果研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2014,28(5):135，142.

6 易林.老年患者口腔修復(fù)108例臨床特點(diǎn)與討論分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(13):283-284.

河南省鄭州市口腔醫(yī)院 口腔科 450000

10.3969/j.issn.1672-4860.2016.06.042

2016-9-15