淺談舒適護理對ICU患者心血管呼吸系統(tǒng)的影響

許萍娟

（中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院，湖南 長沙 410013）

淺談舒適護理對ICU患者心血管呼吸系統(tǒng)的影響

許萍娟

（中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院，湖南 長沙 410013）

目的 研究舒適護理對ICU患者心血管呼吸系統(tǒng)的影響。方法 選取我院2015年5月～2016年5月收治的ICU心血管呼吸系統(tǒng)患者62例作為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機分組法，將其分為對照組與觀察組，各31例。對照組給予一般護理，觀察組在此基礎(chǔ)上進行舒適護理。觀察兩組患者護理前后的抑郁、焦慮情況和生活質(zhì)量。結(jié)果 觀察組護理后的抑郁、焦慮評分分別為（23.34±1.69）分、（24.47±1.55）分，較對照組明顯更低（P＜0.05）；觀察組的生活質(zhì)量量表評分為（79.95±3.08）分，高于對照組的（67.17±3.61）分（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護理應(yīng)用ICU心血管呼吸系統(tǒng)患者中，能夠有效緩解患者痛苦，值得進一步推廣使用。

舒適護理；ICU；心血管；呼吸；效果

ICU多收治病情嚴重且發(fā)展較快的患者[1]，常規(guī)護理效果不佳，本文旨在探討舒適護理應(yīng)用于ICU心血管呼吸系統(tǒng)患者中的效果，現(xiàn)具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年5月收治的ICU心血管呼吸系統(tǒng)患者62例作為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機分組法，將其分為對照組與觀察組，各31例。所有患者及家屬均獲知情權(quán)，且自愿納入此次研究。對照組男16例，女15例；年齡56～78歲，平均年齡（67.38±4.69）歲。

觀察組男17例，女14例；年齡55～79歲，平均年齡（68.06±4.92）歲。兩組患者基線資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予患者一般護理，遵醫(yī)囑實施護理操作；觀察組則在此基礎(chǔ)上，給予患者舒適護理：①原因分析，護理人員應(yīng)對患者不舒適原因進行分析，如陌生感、光線、監(jiān)護儀器噪音、不良體位、疼痛、不良情緒等，為其制定針對性護理措施，以改善其心理，予以患者生理及心理舒適為目的；②心理干預(yù)，患者因病情較重常會出現(xiàn)抑郁、焦慮、擔(dān)憂等心理，護理人員應(yīng)全程保持溫和語氣，以熱情、親切態(tài)度感染患者，努力消除患者的陌生感，與患者進行積極溝通、交流，寬慰患者，為其講述疾病相關(guān)知識，重點強調(diào)治療效果，消除患者顧慮，增強其信心；③環(huán)境干預(yù)，保證病房環(huán)境的舒適、安靜，保證溫濕度適宜，光線柔和，將監(jiān)護儀器音量盡量調(diào)低，以減少外界噪聲，避免患者因此產(chǎn)生煩躁、不安情緒，隔簾應(yīng)使用淡綠色或淡藍色，有利于緩解患者抑郁、失眠等情況，注意保證安靜的睡眠環(huán)境，加強夜間護理，注意防寒保暖，護理期間注意動作輕柔；④生理護理，適當(dāng)給予患者止痛、鎮(zhèn)靜藥物，緩解其疼痛情況，指導(dǎo)患者取舒適體位，對于長期臥床患者定期翻身，加強口腔及呼吸道護理，使用生理鹽水、毛刷等清潔口腔，使用霧化吸入、拍背等方法，幫助其排痰，保持呼吸道暢通，避免感染，對其飲食進行干預(yù)，加強營養(yǎng)，保證均衡，以清淡易消化為原則，鼻飼患者則應(yīng)注意輸注量及速度，溫度維持40℃以下，觀察患者感受，以便于隨時調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護理前后的抑郁、焦慮情況及生活質(zhì)量。

利用抑郁自評量表、焦慮自評量表分別對患者抑郁、焦慮情況進行評價，總分100分，以得分越低越有優(yōu)勢。生活質(zhì)量采取生活質(zhì)量量表評分從心理、生理、物質(zhì)生活及社會功能進行評估，總分100分，得分越高則生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理前后抑郁、焦慮情況對比

兩組患者護理前的抑郁、焦慮情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，觀察組抑郁、焦慮評分分別為（23.34±1.69）分、（24.47±1.55）分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后抑郁、焦慮評分比較（±s，分）

表1 兩組患者護理前后抑郁、焦慮評分比較（±s，分）

分組 護理前 護理后 護理前 護理后抑郁評分 抑郁評分 焦慮評分 焦慮評分觀察組 58.92±3.47 23.34±1.69 58.89±3.76 24.47±1.55對照組 59.01±3.58 42.25±2.83 58.73±3.81 43.30±3.06 T 0.10 31.94 0.17 30.56 P 0.92 0.01 0.87 0.01

2.2 兩組患者護理前后生活質(zhì)量對比

兩組患者護理前的生活質(zhì)量比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，觀察組的生活質(zhì)量量表評分（79.95±3.08）分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理前后生活質(zhì)量量表評分比較（±s，分）

表2 兩組患者護理前后生活質(zhì)量量表評分比較（±s，分）

分組 n 護理前生活質(zhì)量量表評分 護理后生活質(zhì)量量表評分觀察組 31 56.91±4.53 79.95±3.08對照組 31 56.17±4.66 67.17±3.61 T 0.63 14.99 P 0.53 0.01

3 討 論

ICU能夠有效提高心血管呼吸系統(tǒng)患者的存活概率，但

舒適護理是整體護理的完善，在整體護理的基礎(chǔ)上，以患者為中心，以舒適護理為目標(biāo)，以提高患者滿意度及舒適度為基本任務(wù)?；颊咛幱趹?yīng)激狀態(tài)時，會造成交感神經(jīng)興奮，血壓升高、心率加快[3]，極易出現(xiàn)易怒、焦慮等情緒。舒適護理通過對患者不舒適因素進行針對性分析，采取相應(yīng)的處理措施，保持病房環(huán)境安靜，對其不良情緒、疼痛、飲食、呼吸道等方面進行護理，促進患者達到心理及生理上的滿足感、舒適感，減少不愉悅感，對其生活質(zhì)量，尤其是睡眠質(zhì)量有提高作用[4]。

觀察組護理后的抑郁、焦慮評分分別為（23.34±1.69）分、（24.47±1.55）分，較對照組明顯更低（P＜0.05）；觀察組的生活質(zhì)量量表評分為（79.95±3.08）分，高于對照組的（67.17±3.61）分（P＜0.05）。

綜上所述，舒適護理應(yīng)用ICU心血管呼吸系統(tǒng)患者中，效果顯著，能夠有效緩解患者痛苦，改善其抑郁焦慮情況，對其生活質(zhì)量的提高具有積極作用。

[1] 崔艷玲.舒適護理在ICU護理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,26(36):43.

[2] 王 然.舒適護理對ICU住院患者治療依從性和不良情緒的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(5):85-86.

[3] 吳永紅.舒適護理對ICU氣管切開患者管理的效果研究[J].中國實用護理雜志,2015,31(1):42-43.

[4] 楊麗華.舒適護理對ICU患者生活質(zhì)量及睡眠的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2012,25(5):576-578.

本文編輯：孫春宇

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.22.107.02

許萍娟（1986-），女，漢族，湖南人，本科，護師，研究方向：臨床護理工作同時存在著諸多新的問題，患者易發(fā)生多種并發(fā)癥[2]，對護理質(zhì)量的要求更高，護理人員的工作負擔(dān)更重，常規(guī)護理效果并不理想，本文實施舒適護理效果較佳，對于患者生活質(zhì)量及心理狀況的改善均有良好效果。