己烯雌酚片在青春期月經(jīng)失調(diào)治療中的應(yīng)用

隋明鳳

(黑龍江科技大學校醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150027)

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己烯雌酚片在青春期月經(jīng)失調(diào)治療中的應(yīng)用

隋明鳳

(黑龍江科技大學校醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150027)

目的：分析己烯雌酚片在青春期月經(jīng)失調(diào)治療中的應(yīng)用價值。方法：選取2015-01～2016-01于我院就診的青春期月經(jīng)失調(diào)患者共100例，將患者按照入院編號，隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各50例，對照組患者入院之后給予患者常規(guī)的烏雞白鳳丸藥物治療；觀察組患者在入院之后給予患者己烯雌酚片的藥物治療，兩組患者在接受為期4周的治療后，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組50例患者在接受上述治療之后,痊愈的38例，好轉(zhuǎn)的8例，治療總有效率為92%；對照組患者在接受上述治療之后,痊愈的30例，好轉(zhuǎn)的6例，治療總有效率為72%。觀察組患者治療總有效率和痊愈率要明顯高于對照組患者，兩組患者組間治療效果比較具有明顯差異(P<0.05)。結(jié)論：采用己烯雌酚片治療的藥物療法，能有效改善青春期月經(jīng)不調(diào)癥，治療效果顯著，值得在臨床上大力推廣。

己烯雌酚片；青春期；月經(jīng)不調(diào)；應(yīng)用價值

青春期月經(jīng)不調(diào)是青春期女性常見的一類婦科疾病，臨床表現(xiàn)為青春期女性的月經(jīng)周期或月經(jīng)期間出血量異常，并且多數(shù)患者可能伴有月經(jīng)來臨前、月經(jīng)進行時的腹痛、全身冒冷汗、脫發(fā)等癥狀，此種疾病的病因可能是處于青春期的女性，調(diào)節(jié)卵巢的下丘腦及垂體尚未發(fā)育完全，調(diào)節(jié)功能不佳[1]，導致患者雌激素作用和分泌異常，進而產(chǎn)生月經(jīng)不調(diào)的癥狀。隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們生活方式和生理狀態(tài)的改變，青春期月經(jīng)不調(diào)的患病人數(shù)在逐年增加，成為醫(yī)學界婦產(chǎn)科噬待解決的問題[2]。本次研究的主要目的是分析己烯雌酚片在青春期月經(jīng)失調(diào)治療中的應(yīng)用價值。選取2015-01～2016-01于我院就診的青春期月經(jīng)失調(diào)患者共100例，其中觀察組患者在接受己烯雌酚片的藥物治療之后，取得非常滿意的治療效果，其具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015-01～2016-01于我院就診的青春期月經(jīng)失調(diào)患者共100例，作為本次研究的對象，本文選取對象均經(jīng)過臨床診斷、醫(yī)學影像學等內(nèi)鏡檢查后確診為青春期不孕不育患者，臨床癥狀主要表現(xiàn)為：青春期女性的月經(jīng)周期或月經(jīng)期間出血量異常，并且多數(shù)患者可能伴有月經(jīng)來臨前、月經(jīng)進行時的腹痛、全身冒冷汗、脫發(fā)等癥狀。將患者隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各50例，觀察組50例患者中，經(jīng)期異常患者30例，經(jīng)期出血量異?；颊?0例，年齡13～20歲，平均(15.7±3.5)歲，病程3個月～4年，平均(3.1±0.6)年；對照組50例患者中，經(jīng)期異常患者18例，經(jīng)期出血量異常患者22例，年齡14～22歲，平均(16.5±2.3)歲，病程4個月～5年，平均(3.3±0.8)年，兩組患者在年齡、病程等一般資料對比上均無顯著性差異(P>0.05)；具有可比性。

1.2 檢查方法

①B超檢查：用于反應(yīng)患者子宮、卵巢及盆腔的生理狀態(tài)；②子宮內(nèi)壁細胞檢查：用于檢查患者卵巢的功能狀態(tài)；③子宮組織檢查：用于排除患者患癌的狀態(tài)；④內(nèi)分泌檢查：用于反應(yīng)患者雌激素的排放狀態(tài)[3]。

1.2 入選標準

①100例患者均根據(jù)臨床診斷確診為青春期月經(jīng)不調(diào)患者；②100例患者在接受治療前1個月沒有服用促雌激素類藥物；③觀察組的50例患者采用己烯雌酚片藥物治療，對照組的50例患者采用常規(guī)的烏雞白鳳丸藥物進行治療；④100例患者均有完整的檢查結(jié)果和隨訪記錄。

1.3 治療方法

對照組50例患者在經(jīng)期的第六天采取常規(guī)的烏雞白鳳丸藥物治療，5mg/次，3次/天；觀察組50例患者在經(jīng)期的第6天采用己烯雌酚片藥物治療，0.125～0.25mg/次，1次/天。兩組患者在接受治療期間，均沒有對胃黏膜添加任何保護藥物，在患者接受治療4周后，觀察兩組患者治療效果。

1.4 觀察指標

在患者接受上述治療后對患者進行B超和子宮內(nèi)鏡檢查，記錄患者的雌激素排放量、月經(jīng)周期、月經(jīng)出血量及月經(jīng)時期的身體狀態(tài)。

1.5 評價指標

治愈：患者接受上述治療之后，患者的雌激素排放量、月經(jīng)周期、月經(jīng)出血量及月經(jīng)時期的身體狀態(tài)恢復(fù)正常，且在接受治療的3個月后未復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：治療后，患者的雌激素排放量、月經(jīng)周期、月經(jīng)出血量及月經(jīng)時期的身體狀態(tài)均有所恢復(fù)，且在接受治療的3個月后有短暫的復(fù)發(fā)；無效：患者經(jīng)過上述治療后，病狀沒有任何改善，各項指標沒有明顯變化?？傆行?痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.6 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 患者一般資料統(tǒng)計結(jié)果分析

兩組患者一般資料對比,包括兩組患者的年齡、患病時間等，經(jīng)過比較后均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，見表1。

表1 患者一般資料統(tǒng)計結(jié)果

2.2 兩組患者療效綜合比較

對比兩組患者的治療總有效率，觀察組的治療總有效率遠遠高于對照組，組間有效率具有明顯差異(P<0.05)，有統(tǒng)計學意義，見表2。

表2 兩組患者藥物治療效果綜合比較分析[n=50,(%)]

3 討論

青春期月經(jīng)不調(diào)是青春期女性常見的一類婦科疾病，臨床表現(xiàn)為青春期女性的月經(jīng)周期或月經(jīng)期間出血量異常，并且多數(shù)患者可能伴有月經(jīng)來臨前、月經(jīng)進行時的腹痛、全身冒冷汗、脫發(fā)等癥狀，此種疾病的病因可能是處于青春期的女性，調(diào)節(jié)卵巢的下丘腦及垂體尚未發(fā)育完全，調(diào)節(jié)功能不佳，導致患者雌激素作用和分泌異常，進而產(chǎn)生月經(jīng)不調(diào)的癥狀。本次研究中，觀察組50例患者在經(jīng)過己烯雌酚片的藥物療法后，痊愈的38例，病情好轉(zhuǎn)的8例，治療無效的4例，治療總有效率為92%；對照組50例患者在經(jīng)過常規(guī)的烏雞白鳳丸藥物治療后，痊愈的30例，病情好轉(zhuǎn)的6例，治療無效的14例，治療總有效率為72%；對比兩組患者的治療總有效率，觀察組的治療總有效率遠遠高于對照組，組間有效率具有明顯差異，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。取得兩組患者治療結(jié)果差異的原因可能是，己烯雌酚片可以有效的使得患者的子宮內(nèi)膜增厚，可以干擾患者的雌激素的排放，增加患者的黃體酮和孕激素的排放，并且逐步恢復(fù)患者的雌激素排放量、月經(jīng)周期、月經(jīng)出血量及月經(jīng)時期的身體狀態(tài)。另外，臨床上針對青春期月經(jīng)不調(diào)患者的生活習慣和生理狀態(tài)，婦科醫(yī)生應(yīng)該倡導患者：(1)注意自身的情緒調(diào)節(jié)，保持愉悅心境；(2)月經(jīng)期間加強自身養(yǎng)護，避免寒熱辣刺激；(3)注意自身的營養(yǎng)均衡，不可過分節(jié)食；(4)遠離煙、酒、避免熬夜，改善原有的不良生活習慣[4]。綜上所述，臨床上在治療青春期月經(jīng)不調(diào)患者時，可以采用己烯雌酚片治療的藥物療法，此種療法能有效改善患者的青春期月經(jīng)不調(diào)癥的病理狀態(tài)，逐步恢復(fù)患者的雌激素排放量、月經(jīng)周期、月經(jīng)出血量及月經(jīng)時期的身體狀態(tài)，提高患者子宮的各項機能，獲得非常理想的治療效果，值得在臨床上大力推廣。

[1]張小明.己烯雌酚片在青春期月經(jīng)失調(diào)治療中應(yīng)用價值分析[J].哈爾濱醫(yī)藥,2014,32(9):125-126

[2]李迪.婦血康顆粒治療功能失調(diào)性子宮出血作用機制的實驗研究[J].黑龍江醫(yī)藥科學,2015,38(11):130-136

[3]孫娟.艾灸神闕穴配合溫針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床及實驗研究[J].廣州醫(yī)藥,2013，13(14)：18-26

[4]張冬雪.青春期功能失調(diào)性子宮出血分析1例[J].中醫(yī)藥信息,2014，22(13)：35-40

隋明鳳(1961～)女，黑龍江雞西人，大學本科，主任醫(yī)師。

R711.51

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1008-0104(2016)06-0149-02

2016-06-19)