急診輸液護(hù)理中護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用

羅 靜,楊海妮,黃美娟,陳智萍

(佛山市第一人民醫(yī)院急診科,廣東 佛山 528000)

?

急診輸液護(hù)理中護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用

羅 靜,楊海妮,黃美娟,陳智萍

(佛山市第一人民醫(yī)院急診科,廣東 佛山 528000)

目的：探討急診輸液護(hù)理中護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用效果。方法：抽取急診輸液患者87例作研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，觀察組在護(hù)理中應(yīng)用護(hù)患溝通技巧，對(duì)照組的單純應(yīng)用常規(guī)輸液護(hù)理措施，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度和護(hù)患糾紛發(fā)生率。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度為95.35%，其護(hù)患糾紛發(fā)生率是2.33%；對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為88.64%，其護(hù)患糾紛發(fā)生率是6.82%；兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度和護(hù)患糾紛發(fā)生率的組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：急診輸液護(hù)理中護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用效果顯著，且可降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，并提高患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。

急診輸液護(hù)理；護(hù)患溝通技巧；護(hù)患糾紛

隨著社會(huì)發(fā)展，人們對(duì)于醫(yī)療護(hù)理技能、服務(wù)質(zhì)量等要求日益增高，而溝通在治療、護(hù)理期間是必要因素之一，護(hù)理人員必須具備高度責(zé)任心、豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí)和嫻熟護(hù)理技巧以及能準(zhǔn)確把握患者心理[1]，才可建立友好護(hù)患關(guān)系，提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。本研究為明確急診輸液護(hù)理中護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用效果，對(duì)87例急診輸液患者實(shí)施隨機(jī)分組對(duì)照研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選本組研究的87例急診輸液患者均為醫(yī)院自2014-07～2015-05收治，且在參與本研究前已經(jīng)簽署了知情同意書(shū)。將87例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，分別是43例和44例。其中，觀察組中男22例，女21例，年齡21～59歲，平均(38.15±3.19)歲；受教育程度：小學(xué)12例，初中20例，高中7例，大學(xué)4例；對(duì)照組中男22例，女22例，年齡為22～59歲，平均(38.17±3.11)歲；受教育程度：小學(xué)11例，初中19例，高中8例，大學(xué)6例；兩組患者在年齡、受教育程度和性別等資料上的比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)輸液護(hù)理，包括為患者提供良好輸液環(huán)境、監(jiān)控其輸液過(guò)程、詢(xún)問(wèn)患者身體情況、換藥以及處理突發(fā)事件等，不強(qiáng)調(diào)特殊護(hù)理內(nèi)容；觀察組在護(hù)理中應(yīng)用護(hù)患溝通技巧，其具體服務(wù)措施如下：(1)注重儀表。護(hù)理人員在衣著打扮上需整潔得體，為患者留下良好印象。在為患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，需面帶微笑、態(tài)度和藹、語(yǔ)言真誠(chéng)，獲得患者信任感，從而拉近雙方心理距離，消除患者因疾病而產(chǎn)生的恐懼、抑郁和焦慮等消極情緒；(2)注重語(yǔ)言表達(dá)方式。首先，護(hù)理人員應(yīng)尊重患者，表達(dá)時(shí)盡可能選取鼓勵(lì)性話(huà)語(yǔ)，避免語(yǔ)調(diào)冷淡、言辭生硬現(xiàn)象發(fā)生。其次，在對(duì)患者的稱(chēng)呼上，需考慮患者性格等方面，應(yīng)用恰當(dāng)稱(chēng)呼，進(jìn)一步拉近雙方關(guān)系。對(duì)于長(zhǎng)期行輸液治療患者，需記住對(duì)方姓名，當(dāng)患者下次來(lái)院輸液時(shí)，可直呼其名，讓患者感受到護(hù)理人員的尊重，獲得良好的心理體驗(yàn)，增加患者對(duì)護(hù)理人員的好感；(3)注重溝通技巧。學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)和技能時(shí)，護(hù)理人員需注意學(xué)習(xí)并把握溝通技巧，與患者交流時(shí)學(xué)會(huì)選取恰當(dāng)時(shí)機(jī)，應(yīng)用合理語(yǔ)言，盡可能使用鼓勵(lì)性、安慰性、積極性語(yǔ)言，給予患者精神支持。另外，護(hù)理人員在與患者溝通時(shí)，還需恰當(dāng)好處地應(yīng)用肢體語(yǔ)言，比如贊揚(yáng)手勢(shì)、鼓勵(lì)眼神等。(4)心理護(hù)理。因患者對(duì)于疾病不了解，會(huì)產(chǎn)生恐懼、煩躁等不良心理，要求護(hù)理人員為患者詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識(shí)和輸液治療目的和作用等。同時(shí)，護(hù)理人員需結(jié)合患者受教育程度、性格等采取合理語(yǔ)言進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

①科室自擬護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表，在患者完成輸液治療后囑咐其獨(dú)立完成調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)估其對(duì)于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿(mǎn)意程度?？偡衷O(shè)定為42分，36分及以上為特別滿(mǎn)意，29～35分為滿(mǎn)意，22～28分為一般，21分及以下為不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度=(特別滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/總例數(shù)100%。②統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件分析。計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)(n)表示，其組間率(%)對(duì)比則采用χ2檢驗(yàn)分析；正態(tài)計(jì)量資料以均數(shù)表示，兩組正態(tài)計(jì)量資料對(duì)比采取t檢驗(yàn)；P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度

觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度為95.35%，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為88.64%，兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比(n，%)

2.2 對(duì)比兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率

觀察組出現(xiàn)護(hù)患糾紛1例，其護(hù)患糾紛發(fā)生率是2.33%；對(duì)照組出現(xiàn)護(hù)患糾紛3例，其護(hù)患糾紛發(fā)生率是6.82%，兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3. 891,P<0.05)。

3 討論

伴隨醫(yī)療體制改革的日益深入，人們健康意識(shí)也隨之升高，因而對(duì)醫(yī)療結(jié)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量提出更高要求。急診輸液室是醫(yī)院重要組成部分，因其接待的患者數(shù)量較多，而輸液所用藥物種類(lèi)也比較多，且面臨病患疾病類(lèi)型也具有多樣性，使其在各個(gè)科室中占有重要地位[3]。而在人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求不斷升高的背景下，急診輸液室內(nèi)護(hù)患糾紛發(fā)生率也呈現(xiàn)出逐漸攀升的態(tài)勢(shì)[4]。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院中的急診輸液室中，護(hù)患糾紛事件更普遍。護(hù)患關(guān)系緊張化，不但有損醫(yī)院的社會(huì)形象，同時(shí)也不利于提高患者治療和護(hù)理效果。因此，研究相應(yīng)護(hù)理措施改善護(hù)患關(guān)系，對(duì)于提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患者的護(hù)理滿(mǎn)意度、減少護(hù)患糾紛事件有重要意義[5]。

本研究中護(hù)理人員即在觀察組患者護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用護(hù)患溝通技巧。首先，護(hù)理人員必須注重自身儀表。整潔干凈的著裝打扮可表現(xiàn)護(hù)理人員敬業(yè)態(tài)度，增加患者信任度。而護(hù)理人員的微笑服務(wù)以及和藹態(tài)度可令患者產(chǎn)生好感，為建立友好護(hù)患關(guān)系打下基礎(chǔ)[6]。其次，恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言表達(dá)可促使雙方良好溝通，并縮短護(hù)患之間心理距離，減小隔閡，讓患者充分感受護(hù)理人員的尊重和人文關(guān)懷，從而獲得良好的護(hù)理體驗(yàn)[7,8]。再者，護(hù)理人員在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，需重視自身的溝通技巧。依據(jù)患者具體情況，把握正確的溝通時(shí)機(jī)、交流方式，給予針對(duì)性的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，可進(jìn)一步增加患者對(duì)其的信任與好感。最后，心理護(hù)理可消除患者不良情緒，改善患者心情，堅(jiān)定痊愈的信心，從而提升其輸液治療依從性和護(hù)理滿(mǎn)意度[9]。據(jù)本組研究結(jié)果得知，在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用護(hù)患溝通技巧的觀察組與單純應(yīng)用常規(guī)輸液護(hù)理的對(duì)照組相比，觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度是95.35%，明顯較對(duì)照組的88.64%高，而護(hù)患糾紛發(fā)生率是2.33%，遠(yuǎn)低于對(duì)照組的6.82%，充分證明了護(hù)患溝通技巧在急診輸液護(hù)理中的應(yīng)用效果。綜上所述，在急診輸液護(hù)理中應(yīng)用護(hù)患溝通技巧有助于減少護(hù)患糾紛，并提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度，值得推廣應(yīng)用于臨床。

[1]姚紅,王艷鳳,余昕桐.影響實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)患溝通能力的職業(yè)情感因素調(diào)查[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2015,38(1):94-96

[2]李竹,邢書(shū)蓮,王鳳榮,等.急診科護(hù)士職業(yè)認(rèn)同與工作滿(mǎn)意度相關(guān)性的研究[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2014,37(4):14-15

[3]王惠玲 . 門(mén)診注射室靜脈輸液患者滿(mǎn)意度的影響因素及護(hù)理對(duì)策分析[J]. 醫(yī)藥前沿，2012，2(15)：368-369

[4]余麗娜 . 護(hù)患溝通技巧在門(mén)診注射室的應(yīng)用分析[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(下旬刊)，2012，3(2)：154

[5]陳霄.預(yù)防性護(hù)理在急診輸液中的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15(69)：248-250

[6]李汝霞，湯?？?預(yù)防性護(hù)理干預(yù)在急診輸液中的應(yīng)用效果分析[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2015，13(5)：559-560

[7]陸佳南，許莉，戚志英.臨床路徑和常規(guī)路徑對(duì)急診輸液患者護(hù)理的效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34(2)：370

[8]王一芳.急診輸液中預(yù)防性護(hù)理的臨床應(yīng)用效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(18)：4109

[9]李鳳霞,劉永華,于海蓮.淺談急診護(hù)士與病人的溝通技巧[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2002,25(4):96

羅靜(1974～)女，廣東河源人,本科,主管護(hù)師。

R471

B

1008-0104(2016)06-0137-02

2016-09-29)