綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者生活質(zhì)量的影響觀察

陳 麗

（湖南省郴州市第一人民醫(yī)院，湖南 郴州 423000）

綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者生活質(zhì)量的影響觀察

陳 麗

（湖南省郴州市第一人民醫(yī)院，湖南 郴州 423000）

目的探討冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)對生活質(zhì)量的影響。方法選取2015年6月～2016年6月我院收治的冠心病患者112例為研究對象，將其隨機(jī)分成對照組和觀察組，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，觀察和對比兩組患者護(hù)理的質(zhì)量。結(jié)果經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)，觀察組患者護(hù)理效果更加好，與對照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。另外，觀察組和對照組的護(hù)理滿意度對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對于冠心病患者，采用綜合護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理，效果顯著，可以有效地提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床上推廣。

綜合護(hù)理干預(yù)；冠心病；生活質(zhì)量；影響

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了極大的變化，攝入的脂肪量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過人體所需，因此導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)病率逐漸提高，目前已經(jīng)發(fā)展成為威脅人類生命健康的重大疾病類型。冠心病是臨床上常見的一種心血管疾病，主要的臨床癥狀就是心律不齊、心絞痛，對患者造成了巨大的痛苦，降低了患者的生活質(zhì)量。為了降低患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，在對冠心病患者進(jìn)行積極治療的同時(shí)還需要配合實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)[1-3]。我院對收治的冠心病患者在積極治療的同時(shí)實(shí)施了綜合護(hù)理干預(yù)措施，取得了良好的護(hù)理干預(yù)效果，現(xiàn)在將詳細(xì)的情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月我院收治的冠心病患者112例為研究對象，其中男50例、女62例，年齡51～79歲，平均年齡（60.5±8.4）歲，病程1～9年，平均病程（4.3±1.2）年，將其隨機(jī)分成觀察組和對照組，實(shí)施不同的護(hù)理措施。在一般資料上對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）基礎(chǔ)護(hù)理。首先護(hù)理人員需要對患者的病情的發(fā)展變化進(jìn)行嚴(yán)密的檢測，根據(jù)患者病情的實(shí)際變化情況，實(shí)施針對性的治療和護(hù)理。其次護(hù)理人員需要加強(qiáng)對患者的健康教育，提高患者對疾病的認(rèn)識程度，以提高患者的依從性，同時(shí)也可以提高患者自我護(hù)理的能力，避免發(fā)生意外情況。最后護(hù)理人員需要加強(qiáng)對患者的用藥指導(dǎo)，耐心告知患者按時(shí)按量服藥的重要性，并主動需求患者家屬的支持，對患者的服藥情況進(jìn)行監(jiān)督。（2）心理護(hù)理。由于冠心病患者需要長期治療，并且病情比較容易反復(fù)，因此患者容易出現(xiàn)各種負(fù)面心理情緒，對患者疾病的治療產(chǎn)生更加不利的影響，因此護(hù)理人員需要加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理干預(yù)，積極主動地和患者進(jìn)行溝通和交流，鼓勵患者說出自己的心聲，從而針對患者的情況進(jìn)行心理紓解，保持患者情緒的穩(wěn)定性，防止患者發(fā)生心肌梗死等突發(fā)癥狀。同時(shí)，多向患者傳到一些正能力，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，提高患者的依從性。（3）康復(fù)訓(xùn)練。首先護(hù)理人員需要對患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)和干預(yù)，多食用一些低脂并且容易消化的食物，防止血脂升高以及發(fā)生便秘。其次護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)患者的情況進(jìn)行適度運(yùn)動，加快患者的恢復(fù)速度，提高患者的生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者生活質(zhì)量評分：按照SF-36簡明健康測量表進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的情況越好，生活質(zhì)量越高。（2）觀察兩組患者的血壓以及血脂改善情況。（3）觀察兩組患者對護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，計(jì)量資料以“±s”表示；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量評分對比，見表1。

表1 護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量評分對比（±s，分）

表1 護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量評分對比（±s，分）

組別 生理功能 生理職能 軀體疼痛 總體健康 精力 社會職能 情感職能 精神健康對照組 78.7±7.1 51.7±14.5 70.6±21.1 50.7±12.3 41.4±15.5 63.7±14.4 60.3±21.1 48.7±11.1觀察組 84.7±6.9 68.7±16.6 82.5±12.4 62.4±21.3 56.3±21.3 81.3±17.5 73.7±14.3 60.3±12.3 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護(hù)理前后血壓和血脂水平對比，見表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后血壓和血脂水平對比（±s）

表2 兩組患者護(hù)理前后血壓和血脂水平對比（±s）

注：與本組護(hù)理前相比*P＜0.05，與對照組護(hù)理后相比#P＜0.05。

甘油三酯（mmol/L）對照組 護(hù)理前 97.5±5.4 137.5±7.4 3.5±1.3護(hù)理后 89.5±4.5* 125.6±6.6* 2.6±1.4*觀察組 護(hù)理前 98.5±5.8 137.8±7.8 3.5±1.5護(hù)理后 81.5±5.1*# 117.8±5.8*# 2.0±1.1*#組別 時(shí)間 舒張壓（mmHg）收縮壓（mmHg）

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對比分析，見表3。

表3 兩組患者護(hù)理滿意度對比分析（n，%）

3 討 論

冠心病具有病程長、治療難度大以及容易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，需要長期治療，但是有很多患者因?yàn)殡y以嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥，因此療效不理想，導(dǎo)致冠心病的致殘率和病死率長期居高不下。目前，臨床對于冠心病的治療不僅僅是控制患者病情的發(fā)展，更加關(guān)注提高患者的生活質(zhì)量，從而對護(hù)理工作提出了更高的要求。綜合護(hù)理干預(yù)是一種將各種有效的護(hù)理措施綜合起來應(yīng)用與護(hù)理工作的干預(yù)模式，具有一定的科學(xué)性和先進(jìn)性，有利于提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，改善患者的生活質(zhì)量，提高患者對護(hù)理工作的滿意度[4-7]。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)，觀察組患者護(hù)理效果更加好，與對照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。另外，觀察組和對照組的護(hù)理滿意度分別為96.43%和82.14%，兩組對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將綜合護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用在對冠心病患者的護(hù)理當(dāng)中，可以有效的提高患者在治療過程中的舒適性，使患者的生活質(zhì)量大大提高，綜合護(hù)理干預(yù)值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

[1] 陸新芬,嚴(yán)忠慧.綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(11):128-131.

[2] 王玉霞.綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者生活質(zhì)量的影響觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(10):155,157.

[3] 趙玲玲,栗艷芳.綜合護(hù)理對冠心病患者生活質(zhì)量的影響研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(71):236.

[4] 馮翠屏,楊秀梅.綜合護(hù)理干預(yù)對冠狀動脈介入治療冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].中國心血管病研究,2014,12(11):972-974.

[5] 趙鑫淼.綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(29):179-180.

[6] 早然·庫爾班,鮮 濤,蒙茂茂,等.綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者健康行為和生活質(zhì)量的影響[J].飲食保健,2016,3(4):180-181.

[7] 宋秀花.綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者生活質(zhì)量的影響及分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(22):197-198.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.08.039.02