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    職工社會功能狀態(tài)的多水平模型分析

    2016-12-27 08:49:13黃春萍蘭亞佳王綿珍
    中國衛(wèi)生統(tǒng)計 2016年1期
    關(guān)鍵詞:殘差維度職工

    張 磊 黃春萍 蘭亞佳 王綿珍

    職工社會功能狀態(tài)的多水平模型分析

    張 磊1黃春萍1蘭亞佳2王綿珍2

    目的 應(yīng)用多水平模型分析職業(yè)人群的社會功能狀態(tài),為今后該類研究提供方法學(xué)參考。方法 采用綜合性工作能力指數(shù)(comprehensive work ability index,CWAI)量表,對來自不同單位的1686例研究對象進行社會功能狀態(tài)測量。利用MLwiN 2.0軟件擬合三水平方差成分模型,評價職工社會適應(yīng)、社會支持和人際關(guān)系等社會功能狀態(tài)。結(jié)果單位效應(yīng)對職工社會功能狀態(tài)有影響(χ2=4.027,P=0.0448);勞動類型聯(lián)合檢驗結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=12.721,P=0.0017),體力勞動者比腦體混合勞動者的社會功能狀態(tài)差(χ2=10.223,P=0.0014);腦力勞動者與腦體混合勞動者的社會功能狀態(tài)無統(tǒng)計學(xué)差異(χ2=0.015,P=0.9025);經(jīng)濟收入越高的職工社會功能狀態(tài)越好(χ2=8.268,P=0.0040);患有工作有關(guān)的肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WRMDs)的職工比未患該病的職工社會功能狀態(tài)差(χ2=22.218,P=0.0001)。結(jié)論 單位、勞動類型、經(jīng)濟收入、工作有關(guān)的肌肉骨骼疾患是職工社會功能狀態(tài)的重要影響因素。

    多水平模型 社會功能 社會適應(yīng) 社會支持 人際關(guān)系

    作為構(gòu)成職工工作能力基本要素的社會功能狀態(tài)[1-2],在當今社會越來越顯示出其重要性。社會適應(yīng)、社會支持和人際關(guān)系組成了社會功能狀態(tài)的三個維度。對于職工個體而言,社會功能的三個維度之間互為因果,密不可分。而從行業(yè)的角度來看,社會分工導(dǎo)致不同行業(yè)承擔的社會角色各異,歷史文化背景下不同的社會角色獲得迥異的社會地位,同時即使在同一行業(yè)中,由于不同單位人力資源管理機制的不同也會導(dǎo)致職工的社會功能狀態(tài)存在差異,即職工的社會功能狀態(tài)可能存在單位效應(yīng)。根據(jù)職工社會功能狀態(tài)具有的層次結(jié)構(gòu),即單位-職工-社會功能三個維度,擬探索應(yīng)用多水平模型分析職業(yè)人群社會功能狀態(tài),為今后該類研究提供方法學(xué)參考。

    對象與方法

    1.對象

    2011年,采用整群隨機抽樣方法,選擇杭州市行政管理、教育、機械制造、電力、化工、商業(yè)、衛(wèi)生等行業(yè)的16家單位在職職工作為研究人群,開展工作能力及社會功能狀態(tài)的問卷調(diào)查。此次研究共發(fā)放綜合性工作能力指數(shù)(comprehensive work ability index questionnaire,CWAI)量表[3]2000份,回收量表 1847份,回收率92.35%(1847/2000),有效量表1686份,有效率應(yīng)答率91.28%(1686/1847)。其中男性1142人,女性544人,年齡(37.04±10.00)歲,工齡中位數(shù)13年,P25為6年,P75為25年。

    2.方法

    采用CWAI量表[3-5]中社會功能分量表評價職工社會功能狀態(tài),社會功能狀態(tài)包含社會適應(yīng)(social flexibility,SF)、社會支持(social support,SS)和人際關(guān)系(personal interaction,PI)三個理論維度(表 1),各維度得分越高表示社會功能狀態(tài)越好。量表由被調(diào)查者獨立填寫完成。

    表1 社會功能狀態(tài)各維度評分方法及意義

    3.統(tǒng)計方法

    以社會功能狀態(tài)三個維度作為水平1,職工個體作為水平2,單位作為水平3,應(yīng)變量為社會功能狀態(tài)各維度得分,選擇職工個體特征(如性別、工齡、經(jīng)濟收入、文化程度、婚姻狀況、勞動類型)和工作有關(guān)的肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WRMDs)患病情況作為解釋變量,利用MLwiN2.0軟件擬合三水平方差成分模型,模型中性別、婚姻狀況、勞動類型、WRMDs為啞變量,工齡為數(shù)值變量,經(jīng)濟收入、文化程度為等級變量。模型參數(shù)檢驗采用Wald檢驗。檢驗水準α取0.05。

    結(jié) 果

    1.擬合零模型

    首先擬合不含任何解釋變量的零模型。從模型Ⅰ可見,水平 3(u0k=0.011(0.005))和水平 2(u0j=0.134(0.011))的隨機效應(yīng)均有統(tǒng)計學(xué)意義(水平3:χ2=4.027,P=0.0448;水平 2:χ2=160.412,P=0.0001),提示職工的社會功能狀態(tài)存在單位效應(yīng)和個體效應(yīng)。

    2.擬合三水平方差成分模型

    在零模型的基礎(chǔ)上,以性別、工齡、文化程度、婚姻狀況、經(jīng)濟收入、勞動類型、WRMDs為解釋變量,繼續(xù)構(gòu)建三水平方差成分模型。各解釋變量根據(jù)Wald檢驗結(jié)果進行變量篩選。最終勞動類型、經(jīng)濟收入和WRMDs保留在模型中。

    -2×loglikelihood(IGLS Deviance)=11106.240(4908 of 5058 cases in use)

    由模型Ⅱ可見,勞動類型對職工社會功能狀態(tài)有影響(聯(lián)合檢驗結(jié)果 χ2=12.721,P=0.0017),其中,體力勞動者較腦體混合勞動者的社會功能狀態(tài)差(χ2=10.223,P=0.0014),腦力勞動者與腦體混合勞動者無統(tǒng)計學(xué)差異(χ2=0.015,P=0.9025);經(jīng)濟收入越高者社會功能狀態(tài)越好(χ2=8.268,P=0.0040);患WRMDs會對職工社會功能狀態(tài)產(chǎn)生負面影響(χ2=22.218,P=0.0001)。通過對水平3的殘差分析顯示,編號為4和5的單位95%聯(lián)立可信區(qū)間在0以下,說明這兩家單位存在對職工社會功能狀態(tài)不利的因素,編號為8的單位95%聯(lián)立可信區(qū)間在0以上,提示該單位存在對職工社會功能狀態(tài)有利的因素(表2、圖1)。

    表2 不同單位的隨機效應(yīng)殘差排序

    圖1 排序后水平3殘差的95%聯(lián)立可信區(qū)間

    3.模型診斷

    分別對三個水平殘差進行分析,發(fā)現(xiàn)水平1、水平2和水平3的標準化殘差分布均近似一條直線,說明符合三水平殘差正態(tài)分布的假設(shè),上述模型擬合正確(圖2~4)。

    圖2 水平1的標準化殘差正態(tài)分數(shù)圖

    圖3 水平2的標準化殘差正態(tài)分數(shù)圖

    圖4 水平3的標準化殘差正態(tài)分數(shù)圖

    討 論

    既往研究表明,綜合性工作能力指數(shù)量表中的社會功能分量表有較高的鑒別力和較好的同質(zhì)性,能夠較好地反映職工的社會功能狀態(tài),而構(gòu)成職工社會功能狀態(tài)的三個維度即社會適應(yīng)、社會支持、人際關(guān)系之間具有較高的相關(guān)關(guān)系[3-5]。因此,對于個體而言,其社會功能狀態(tài)的三個維度之間相互不獨立,構(gòu)成了數(shù)據(jù)在低水平的相關(guān)性。而如前所述,對于同一單位內(nèi)部的職工而言,其社會功能狀態(tài)也呈現(xiàn)出單位效應(yīng)的相似性,構(gòu)成了數(shù)據(jù)在高水平的聚集性。因為數(shù)據(jù)具有這種多個水平的層內(nèi)聚集性,所以采用以數(shù)據(jù)獨立性為假設(shè)前提的一般統(tǒng)計分析方法,不適宜用于揭示單位效應(yīng)和職工個體特征對職工社會功能狀態(tài)三個維度的影響。因此,本研究根據(jù)資料具有單位-職工-社會功能狀態(tài)的三層次結(jié)構(gòu)特點,建立三水平方差成分模型。

    分析結(jié)果顯示,高水平(即單位效應(yīng))對職工社會功能狀態(tài)有影響(χ2=4.027,P=0.0448),編號為4和5的單位存在對職工社會功能狀態(tài)不利的因素,相反地,編號為8的單位存在對職工社會功能狀態(tài)有利的因素。通過現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn),編號4和5的單位分別是煤電企業(yè)和水泥生產(chǎn)企業(yè),這兩家單位均存在作業(yè)環(huán)境條件相對惡劣,經(jīng)濟效益不佳,職工待遇差等不良因素。而編號8的單位為重型機械制造企業(yè),其作業(yè)環(huán)境條件優(yōu)良,經(jīng)濟效益佳,職工待遇好。由此可見,單位人力資源管理方面的優(yōu)劣會影響職工社會功能狀態(tài)的好壞,作為單位的行政管理者,可以通過采取創(chuàng)造良好的作業(yè)環(huán)境和提高職工待遇水平等措施,改善職工社會功能狀態(tài)。

    此次研究還顯示,從個體特征看,勞動類型、經(jīng)濟收入和患有WRMDs均對勞動者社會功能狀態(tài)產(chǎn)生影響。從勞動類型看,體力勞動者的社會功能狀態(tài)較差(χ2=10.223,P=0.0014),腦力勞動者與腦體混合勞動者社會功能狀態(tài)無統(tǒng)計學(xué)差異(χ2=0.015,P=0.9025),這可能與不同勞動類型的職業(yè)人群其社會交往范圍不同有關(guān)。從經(jīng)濟收入水平看,經(jīng)濟收入越高者社會功能狀態(tài)越好(χ2=8.268,P=0.0040),有研究表明經(jīng)濟收入是社會適應(yīng)和社會支持的正向影響因素,即經(jīng)濟收入越高者社會適應(yīng)和社會支持方面就越好;從職工WRMDs患病情況看,WRMDs對職工的社會功能狀態(tài)具有負面作用,這與其他疾病對個體社會功能狀態(tài)的影響類似[6-7]。

    [1]Ilmarinen J,Tuomi K.Work ability index for aging workers:Aging and work.Haikko,1992:142-147.

    [2]Ilmarinen J.Ageing workers in the European Union:Status and promotion of work ability,employability and employment.Finnish institute of occupational health,1999:58-75.

    [3]張磊,王治明,王綿珍,等.綜合性工作能力指數(shù)量表的編制.中華勞動衛(wèi)生與職業(yè)病雜志,2008,26(6):350-354.

    [4]張磊,王治明,王綿珍,等.綜合性工作能力指數(shù)量表的信度與效度.中華勞動衛(wèi)生與職業(yè)病雜志,2008,26(6):355-359.

    [5]張磊,王治明,王綿珍,等.工作能力指數(shù)法新增社會功能維度預(yù)試驗評價.中國工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2003,6(16):140-142.

    [6]徐立彪.腰椎間盤突出癥患者的社會功能狀態(tài).中國臨床康復(fù),2004,6(15):3341.

    [7]賀丹軍,江鐘立,李勇,等.慢性疲勞綜合征患者的社會功能及軀體表現(xiàn)特征的研究.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2005,20(12):885-887.

    Multi-Level Model Analysis on Social Function of Employees

    Zhang Lei,Huang Chunping,Lan Yajia,et al
    (Hangzhou Center for Disease Control and Prevention(310021),Hangzhou)

    Objective The purpose of this current study was to analyze social function of employees by multilevel model.Methods 1686 subjects employed in various kinds of occupations were selected with the random cluster sampling method.Comprehensive work ability index scales were used as the tools to investigate social function of workers.The social flexibility,social support and personal interaction of employees were tested with the three-level variance component model fit by Multi-Level model wiN(Version 2.0)statistical software.Results The enterprise and work type had significant influence on social function of workers(p<0.05).The social function of physical workers was worse than that of mental-physical mixed workers(χ2=10.223,P=0.0014),and there was no difference between the latter and mental workers(χ2=0.015,P=0.9025);Social function was better in the workers whose incomes were higher(χ2=8.268,P=0.0040).Work-related musculoskeletal disorders had negative effect on social function of workers(χ2=22.218,P=0.0001).Conclusion The effects of factory,work type,incomes and WRMDs were significant to workers'social function,so that to adjust these factors could improve workers'social function.This study suggests that enterprise,work content,income and work-related musculorskeletal disorders were the important influence factors on social function of workers.

    Social function;Multi-level model;Social flexibility;Social support;Personal interaction

    1.杭州市疾病預(yù)防控制中心(310021)

    2.四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院

    鄧 妍)

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