公平!而不是搞特權(quán)!“特殊病房”爭(zhēng)議大
隨著不少地方豪華的干部病房被曝光,新華社在調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)干部職務(wù)消費(fèi)時(shí)發(fā)現(xiàn),一位退休省級(jí)干部住一次院花費(fèi)高達(dá)300萬(wàn)元。“公費(fèi)醫(yī)療造成的浪費(fèi)不亞于餐桌上的浪費(fèi)”。
2012年10月建成投入使用的深圳市人民醫(yī)院外科大樓,曾被網(wǎng)文披露單獨(dú)建立一棟七層小樓上萬(wàn)平方米,設(shè)為干部保健病區(qū)。除此之外,深圳多家公立醫(yī)院均設(shè)有這樣的“特殊病房”。
網(wǎng)上曾有一篇《深圳市人民醫(yī)院外科大樓及干部保健病區(qū)工程建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》的文章提到必須改善和提高干部保健的醫(yī)療狀況和標(biāo)準(zhǔn)。
那么什么是保健人員?公開(kāi)信息顯示,對(duì)于保健人員,各區(qū)的規(guī)定并不相同,但是大體一致,主要是技術(shù)人才以及領(lǐng)導(dǎo)干部。
如寶安區(qū)保健辦網(wǎng)站上公布的信息顯示:“一級(jí)保健對(duì)象:區(qū)直屬黨政機(jī)關(guān)行政事業(yè)單位凡享受副區(qū)級(jí)待遇以上的干部(含離退休)。”“二級(jí)保健對(duì)象:(一)區(qū)直屬各部、委、辦、局事業(yè)單位(處級(jí))正職領(lǐng)導(dǎo)和相當(dāng)這一級(jí)別的正處級(jí)調(diào)研員;(二)45歲以上的副處級(jí)干部(含離退休);(三)正高級(jí)知識(shí)分子;(四)受聘五年以上,工資待遇在34檔(含34檔)以上的副高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的高級(jí)知識(shí)分子(含離退休);(五)國(guó)家人事部或科委批準(zhǔn)的有突出貢獻(xiàn)的中青年專(zhuān)家;(六)享受?chē)?guó)家特殊補(bǔ)貼的專(zhuān)家;(七)廣東省優(yōu)秀中青年專(zhuān)家;(八)深圳市優(yōu)秀中青年專(zhuān)家;(九)1949年10月1日以前參加革命的離退休干部;(十)1992年12月31日前退休的原寶安縣正科級(jí)以上干部;(十一)1993年1月1日以后退休的副處級(jí)以上干部。”
以羅湖區(qū)為例,目前區(qū)一級(jí)保健對(duì)象就有103人,其中在職32人,包括區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)人大、區(qū)政協(xié)、區(qū)法院和南湖街道辦主要領(lǐng)導(dǎo),剩下的則為退休領(lǐng)導(dǎo)以及享受副局級(jí)待遇提前退休人員。
一名享受二級(jí)保健服務(wù)的人員表示,二級(jí)保健服務(wù)相對(duì)于普通患者來(lái)說(shuō),看病住院可享受優(yōu)待,免去排隊(duì)之苦,除此之外,一些普通醫(yī)保無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的藥物等可以報(bào)銷(xiāo)。
顯然,這些規(guī)定,也讓一些醫(yī)院設(shè)置特需病房有了政策上的依據(jù),并將醫(yī)療資源向這些特殊病房?jī)A斜。
最近幾年來(lái),全國(guó)各地醫(yī)院都陸續(xù)推出了VIP病房。由于醫(yī)療資源總體不足、醫(yī)療資源分布不均衡等本已是我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的“軟肋”,這些VIP病房的設(shè)立一時(shí)讓外界眾說(shuō)紛紜
對(duì)于干部保健病區(qū)的設(shè)置與一般病房不同。在深圳市人民醫(yī)院干部保健病區(qū),4樓到7樓為特需病區(qū)。7樓對(duì)外標(biāo)稱(chēng)貴賓區(qū),只配置6個(gè)病房,日常只有4個(gè)病房使用,該病區(qū)非常安靜,適合靜養(yǎng)。貴賓區(qū)普通病房每天880元,而在7樓還有一套豪華套房,價(jià)格為每天3880元,里面配有冰箱微波爐等設(shè)施。而按照其他樓層面積估算,這個(gè)豪華套房超百平方米。
此外,北大深圳醫(yī)院、深圳市第二人民醫(yī)院、深圳市中醫(yī)院、羅湖醫(yī)院等多家公立醫(yī)院,這些醫(yī)院均設(shè)立有特殊病房。福田醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員表示,該院的特保病區(qū)一般只接待區(qū)里的一級(jí)二級(jí)保健對(duì)象不對(duì)外。這些病區(qū)都具有的特點(diǎn)就是安靜,特殊病房大多不設(shè)“4”床,顯得更為講究。
深圳市中醫(yī)院的綜合病區(qū)則位于住院部頂樓的19樓和20樓,其中,20樓極為講究,該層樓僅有6個(gè)病房,其中四個(gè)是一房一廳套房,每天收費(fèi)1180元。剩下的兩個(gè)豪華套房有巨大的落地窗,室內(nèi)面積超百平米,每天收費(fèi)2380元。
福田醫(yī)院住院部22樓則標(biāo)稱(chēng)“特保病區(qū)(特保病房、特需門(mén)診、干部保健辦)”,這一病區(qū)占據(jù)一個(gè)樓層,但是僅有三個(gè)單人房,5個(gè)雙人房,還有兩個(gè)一室一廳的套房,套房?jī)?nèi)有兩張病床。還設(shè)立了專(zhuān)家診室。整層樓床位不超過(guò)20個(gè)。醫(yī)護(hù)人員說(shuō)通常只為區(qū)里一二級(jí)保健對(duì)象服務(wù),并非有錢(qián)就能住。不過(guò)院方一名負(fù)責(zé)人表示,特保病房連二級(jí)保健對(duì)象都無(wú)資格入住,主要服務(wù)福田區(qū)五百?gòu)?qiáng)企業(yè)的專(zhuān)業(yè)人才。
除了病床費(fèi)用高昂外,特殊病房的其他收費(fèi)往往也較普通病房要高。如北大醫(yī)院在13樓設(shè)立b區(qū),對(duì)外標(biāo)稱(chēng)“特診病房和老年病科”,均為單人房和套房,價(jià)格從每天460元到每天800元不等。據(jù)醫(yī)務(wù)人員介紹,除此之外,護(hù)理費(fèi)比普通病房翻一倍加收,其他診金也比普通病房上浮20%到50%。
隨著不少地方豪華的干部病房被曝光,新華社在調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)干部職務(wù)消費(fèi)時(shí)發(fā)現(xiàn),一位退休省級(jí)干部住一次院花費(fèi)高達(dá)300萬(wàn)元。山西某三甲醫(yī)院副院長(zhǎng)表示,“公費(fèi)醫(yī)療造成的浪費(fèi)不亞于餐桌上的浪費(fèi)”。
在普通百姓看病難、看病貴的大背景下,個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)干部在醫(yī)療花費(fèi)、待遇等方面的“超?!睜顩r凸顯了現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)體系中公平性問(wèn)題,也加劇了醫(yī)療資源配置不合理的問(wèn)題。
針對(duì)某地3.5億元建干部病房的事件,廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波曾發(fā)表個(gè)人觀(guān)點(diǎn)指出,為什么我們公立醫(yī)院改革總踩不上“醫(yī)改”的拍子呢?公立醫(yī)院的公益性最大的特點(diǎn)應(yīng)該是:公平!而不是搞特權(quán)!
盡管眾多公立醫(yī)院大都承擔(dān)著干部醫(yī)療保健方面的工作,但在公立醫(yī)院改革的爭(zhēng)論中,干部醫(yī)療的問(wèn)題卻很少被提及。2006年原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)殷大奎曾披露中科院調(diào)查報(bào)告的數(shù)據(jù),政府醫(yī)療投入的80%為850萬(wàn)以黨政干部為主的群體服務(wù)了。但在此后,官方則很少再具體披露此類(lèi)數(shù)據(jù)。
這也使得公眾很難了解干部醫(yī)療的具體情況。而該問(wèn)題涉及公立醫(yī)院服務(wù)結(jié)構(gòu)的調(diào)整、醫(yī)保制度的改革等公立醫(yī)院改革的諸多方面,牽一發(fā)而動(dòng)全身。
(《南方都市報(bào)》2016.7.18、《河南商報(bào)》2013.8.28)