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    靜脈血栓隱藏的炸彈

    2016-12-23 00:40:28翟洪義
    大家健康 2016年4期
    關(guān)鍵詞:高凝溶栓下肢

    翟洪義

    “下肢發(fā)脹的現(xiàn)象,其實很常見,例如春運,長時間的坐立不動容易導致腿部腫脹,可能起來走動走動就好了。但是突然間發(fā)生的一側(cè)下肢腫脹的問題,值得大家高度注意,因為很有可能發(fā)生了下肢的靜脈血栓,如果處理不當,可能致命?!睂<腋嬖V記者。

    這些人要特別提防

    靜脈血栓是較常見的血栓病之一,常發(fā)生于下肢。有一些高危人群容易罹患該病,如較少運動的老年人、長期臥床的病人。此外,天寒地凍的冬季,多數(shù)人不愿意活動,因此每當冬季到來,高危人群血栓形成的概率就大大增加。

    專家指出,長途旅行的人們也要特別警惕,因為長途路程動輒數(shù)小時甚至十幾個小時,不僅讓人坐立難安,更有引發(fā)下肢深靜脈血栓的風險。由于下肢遠離心臟,長時間坐著保持不動的姿態(tài),下肢靜脈血液回流減慢,易產(chǎn)生血液瘀滯,甚至處于幾乎靜止狀態(tài),因而容易誘發(fā)靜脈血栓形成。

    此外,專家還特別提醒,隨著全面二孩政策的放開,可以預(yù)見的是,近兩三年會涌現(xiàn)出大量的高齡產(chǎn)婦?!爱a(chǎn)婦這個群體有種特殊的狀態(tài),就是血液相對于普通人處于高凝狀態(tài),血液的高凝狀態(tài)正是公認的血栓發(fā)生的高危因素,加之部分人接受剖宮產(chǎn)手術(shù),術(shù)后臥床缺少必要的運動,進一步加大血栓的風險?!?/p>

    專家建議,產(chǎn)婦和家屬要特別留意下肢肢體的突然變化,“因為部分孕婦由于胎兒的壓迫,在孕晚期本身可能存在雙下肢不同程度的水腫,因此容易忽略新的變化”。

    小小血栓能致命

    據(jù)介紹,下肢靜脈血栓臨床主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體突然腫脹,局部有疼痛感,行走時加劇,輕者局部僅有站立時沉重感。靜脈血栓癥狀會由輕到重逐漸變化,早期癥狀得不到及時有效治療,就會慢慢發(fā)展至中晚期。

    但同時靜脈血栓是一種急癥,一旦血栓松動脫落,血塊會沿著血流由下而上,堵塞肺動脈,引起肺栓塞,導致急性胸痛、咳血、呼吸困難等;危及生命。

    別錯過半月內(nèi)的最佳治療期

    “發(fā)生靜脈血栓,越早治療效果越好:臨床將發(fā)病14天內(nèi)稱為亞急性期,通常如果在亞急性期沒有得到合適的治療,之后的治療效果要大打折扣?!睂<艺f。

    據(jù)介紹,目前對于靜脈血栓的治療有多種方法,例如溶栓治療、抽栓治療、介入治療等。傳統(tǒng)的溶栓治療、抽栓治療等,出血風險較高,恢復(fù)時間較長,于老年人而言,或許是不可承受之重。此外,如產(chǎn)婦以及一些骨科手術(shù)后發(fā)生靜脈血栓,以及一些有出血性疾病的人發(fā)生靜脈血栓時,傳統(tǒng)的溶栓治療具有極高的風險。而通過介入這種微創(chuàng)的技術(shù)治療下肢深靜脈血栓,則克服了這些短板,不用開刀,并且血栓清除快,見效快,只是該手術(shù)中應(yīng)用的導管器材費用較高,目前暫沒有納入醫(yī)保范疇。

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