重癥胰腺炎血透患者綜合護(hù)理干預(yù)臨床價(jià)值分析

張 侃（廈門(mén)大學(xué)第一附屬醫(yī)院，福建 廈門(mén) 361003）

重癥胰腺炎血透患者綜合護(hù)理干預(yù)臨床價(jià)值分析

張 侃
（廈門(mén)大學(xué)第一附屬醫(yī)院，福建 廈門(mén) 361003）

目的 分析重癥胰腺炎血透患者綜合護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法 選取2015年1月～2016年6月到我院就診的重癥胰腺炎血透患者100例作為研究樣本，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)。護(hù)理后對(duì)比兩組患者臨床效果（住院時(shí)間、禁食時(shí)間、腹痛持續(xù)時(shí)間）和護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組患者住院時(shí)間、禁食時(shí)間、腹痛持續(xù)時(shí)間都較對(duì)照組時(shí)間短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為96%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的84%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 重癥胰腺炎血透患者綜合護(hù)理干預(yù)臨床價(jià)值作用顯著，不僅提高了療效，而且改善了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得臨床大力推廣。

重癥胰腺炎；血透；綜合護(hù)理干預(yù)；臨床價(jià)值

重癥胰腺炎：胰腺具有消化作用，胰腺炎主要是由于胰蛋白酶自身消化而引起的疾病，發(fā)病時(shí)主要的臨床表現(xiàn)有惡心嘔吐、腹痛腹脹等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致胰腺壞死，甚至多器官衰竭，危及生命安全。本文就重癥胰腺炎血透患者綜合護(hù)理干預(yù)臨床價(jià)值做了進(jìn)一步研究分析。具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年6月到我院就診的重癥胰腺炎血透患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例，所有患者均符合重癥胰腺炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且均采用血透治療，排除患有嚴(yán)重精神障礙、意識(shí)障礙和溝通障礙患者。對(duì)照組男28例，女22例，年齡25～70歲，平均年齡（47.5±3.1）歲；觀察組男24例，女26例，年齡27～72歲，平均年齡（49.5±2.7）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料對(duì)比中，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方式，觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)。具體內(nèi)容有：①健康宣教：護(hù)理人員為患者詳細(xì)的介紹重癥胰腺炎的一般知識(shí)，例如疾病的發(fā)生原理、主要臨床癥狀、并發(fā)癥以及疾病的預(yù)防，還要為患者講述血液透析的基本知識(shí)以及注意事項(xiàng)等；②心理護(hù)理：由于重癥胰腺炎是自身消化造成的疾病，而且患者還需進(jìn)行血透治療，這給患者帶來(lái)了極大的心理壓力和經(jīng)濟(jì)壓力，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者減輕壓力，避免不良情緒帶來(lái)的影響，正確看待疾病，鼓勵(lì)患者積極主動(dòng)配合治療[2]；③飲食護(hù)理：患者一般都要禁食但是患者需要通過(guò)其他途徑供給營(yíng)養(yǎng)，要堅(jiān)決杜絕油膩以及刺激性食物；④生活護(hù)理：為患者提供安靜舒適的環(huán)境，注意及時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，防止交叉感染，對(duì)病室內(nèi)定期消毒，嚴(yán)格控制好病室的溫度；⑤生命體征護(hù)理：要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，并對(duì)患者生命體征的各項(xiàng)指標(biāo)做好詳細(xì)的記錄，透析過(guò)程中患者如有不適請(qǐng)立即報(bào)告醫(yī)生；⑥其他護(hù)理：如果患者采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持，注意對(duì)管道做好護(hù)理，及時(shí)檢查管道是否通暢，管道固定是否良好等；采取胃腸減壓的患者要注意觀察引流液的顏色、形狀和量并做好詳細(xì)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理后對(duì)比兩組患者臨床效果（住院時(shí)間、禁食時(shí)間、腹痛持續(xù)時(shí)間）和護(hù)理滿意度（總滿意度=非常滿意+比較滿意/總例數(shù)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者效果比較

護(hù)理后，觀察組患者住院時(shí)間、禁食時(shí)間、腹痛持續(xù)時(shí)間都較對(duì)照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者效果比較

2.2 兩組患者間護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度為96%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的84%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者間護(hù)理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

重癥胰腺炎患者死亡率較高，病程發(fā)展快、傷害性強(qiáng)、愈后效果不顯著，給患者帶來(lái)了極大的困擾，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，但隨著醫(yī)療條件的進(jìn)步，以及血液透析技術(shù)的應(yīng)用，給患者帶來(lái)了福音，血透有助于減輕臟器和組織的損傷，提高患者生命質(zhì)量，可以延緩生命，減輕身體負(fù)擔(dān)。綜合護(hù)理干預(yù)作為一種新的、科學(xué)的護(hù)理方式，它將“以人為本、以患者為中心”作為工作理念，滿足患者的生理心理需求，讓患者感受到自己被重視、尊重，在緩解患者不良情緒的同時(shí)，提高了療效，增強(qiáng)了患者的自信心，提高了配合度，也使我們的護(hù)理工作得到了更多的肯定和認(rèn)可。

本文研究顯示，護(hù)理后觀察組患者住院時(shí)間、禁食時(shí)間、腹痛持續(xù)時(shí)間都較對(duì)照組時(shí)間短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為96%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組84%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，重癥胰腺炎血透患者綜合護(hù)理干預(yù)臨床價(jià)值作用顯著，不僅提高了臨床療效，而且提高了護(hù)理滿意度，值得在臨床工作中大力推廣應(yīng)用。

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本文編輯：徐 陌

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ISSN.2096-2479.2016.07.028.02