手術(shù)室護(hù)理管理中質(zhì)量控制小組管理模式的應(yīng)用效果探析

曹向麗，張雪蓮（新彊烏魯木齊石化醫(yī)院，新疆，烏魯木齊，830019）

手術(shù)室護(hù)理管理中質(zhì)量控制小組管理模式的應(yīng)用效果探析

曹向麗，張雪蓮
（新彊烏魯木齊石化醫(yī)院，新疆，烏魯木齊，830019）

目的 探討分析手術(shù)室護(hù)理管理中質(zhì)量控制小組管理模式的應(yīng)用效果。方法 研究將2014年度在我院接受手術(shù)治療的患者364例，同期做手術(shù)室護(hù)理的護(hù)士12例作為研究對象（參照組），選擇手術(shù)室常規(guī)護(hù)理管理。將2015年度在我院接受手術(shù)治療的患者372例，同期做手術(shù)室護(hù)理的護(hù)士14例作為研究對象（觀察組），選擇質(zhì)量控制小組管理模式。對比兩組實(shí)施護(hù)理管理后的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意情況。結(jié)果 觀察組的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度分別為93%和98.9%明顯高于參照組的81%和84.1%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 手術(shù)室護(hù)理管理中質(zhì)量控制小組管理模式的應(yīng)用效果明顯，能顯著提升護(hù)理質(zhì)量，改善患者對護(hù)理的滿意度。

手術(shù)室護(hù)理管理；質(zhì)量控制小組管理模式；應(yīng)用效果

當(dāng)前，人們的生活和醫(yī)療水平都得到不斷提高，隨之而來的環(huán)境惡化和醫(yī)療事故問題也日漸凸顯，引起了社會的廣泛關(guān)注[1]。各種疾病多需要手術(shù)治療，而手術(shù)的成敗關(guān)系著患者，甚至一個(gè)家庭的幸福，手術(shù)室的護(hù)理影響著整個(gè)手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的預(yù)后質(zhì)量，所以對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的提高具有十分重要的意義。我院近期將質(zhì)量控制小組管理模式應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理中，應(yīng)用效果明顯，現(xiàn)就具體情況詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月期間在我院接受手術(shù)治療的患者364例，同期做手術(shù)室護(hù)理的護(hù)士12例作為研究對象的參照組，其選擇手術(shù)室常規(guī)護(hù)理管理。選取2015年4月～2016年4月期間在我院接受手術(shù)治療的患者372例，同期做手術(shù)室護(hù)理的護(hù)士14例作為研究對象的觀察組，其選擇質(zhì)量控制小組管理模式。參照和觀察兩組的患者性別比例分別為1：1.2和1：1.1，兩組平均年齡分別為（46.3±10.6）歲和（45.7±10.1）歲。兩組的護(hù)理人員均為女性，平均年齡分別為（31.5±11.7）歲和（31.6±10.2）歲。兩組的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理，即：1.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)手術(shù)室必須穿戴規(guī)定服裝，離開時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。2.即將手術(shù)的患者由護(hù)理人員帶領(lǐng)，準(zhǔn)備好必備的病歷和藥物。3.術(shù)后對手術(shù)器械和室內(nèi)做清潔和消毒處理。

觀察組成立質(zhì)量控制小組，對手術(shù)室護(hù)理工作進(jìn)行管理。其具體工作：1.由護(hù)士長帶頭負(fù)責(zé)成立質(zhì)量控制小組，主管護(hù)師協(xié)助負(fù)責(zé)，下級護(hù)士協(xié)助完成各項(xiàng)護(hù)理工作，明確各級護(hù)理職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行。2.定期組織護(hù)理人員技能培訓(xùn)和教育講座，強(qiáng)化日常護(hù)理和責(zé)任性，提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度。3.護(hù)士長和主管護(hù)師，不定期隨機(jī)對手術(shù)室的護(hù)理工作進(jìn)行抽查，包括醫(yī)護(hù)人員穿戴、室內(nèi)衛(wèi)生、器械的預(yù)備和無菌化、護(hù)理文書書寫規(guī)范、應(yīng)急處理能力、醫(yī)護(hù)工作配合和醫(yī)療廢物管理等情況。對不合格的情況予以批評、糾正和鼓勵(lì)，對較好的情況要進(jìn)行表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。4.定期開展會議，對護(hù)理管理工作中的各種情況進(jìn)行總結(jié)，討論處理結(jié)果和改善方案。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組實(shí)施護(hù)理管理后的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意情況。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量關(guān)聯(lián)護(hù)理工作中事故發(fā)生情況。護(hù)理滿意度即手術(shù)室護(hù)理中患者對護(hù)理工作的滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，計(jì)量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度分別為93%和98.9%明顯高于參照組的81%和84.1%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度情況對比（n，%）

3 討 論

手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場所，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。其手術(shù)完成的質(zhì)量高低直接影響患者的生命安全和預(yù)后，也關(guān)聯(lián)著一個(gè)家庭的幸福。隨著當(dāng)前環(huán)境污染造成的惡性疾病多發(fā)及社會生活中的各種安全事故，需要手術(shù)治療的人數(shù)逐年遞增。手術(shù)室中的護(hù)理工作是其手術(shù)的重要組成部分，關(guān)系著手術(shù)的順利進(jìn)行和質(zhì)量。因此，對手術(shù)室的護(hù)理進(jìn)行質(zhì)量管理具有十分重要的意義。

為了保證較高的手術(shù)質(zhì)量，在手術(shù)室護(hù)理管理中做嚴(yán)格的質(zhì)量管控是必不可少的[2]。質(zhì)量控制小組管理模式是全體護(hù)理人員共同參與的管理模式，其終結(jié)了常規(guī)護(hù)理管理模式中護(hù)士長一人獨(dú)大局面，改由護(hù)士長、主管護(hù)師、護(hù)師等人員共同參與執(zhí)行。大家在護(hù)理管理中，分工明確，各司其職，護(hù)理人員可以預(yù)先做準(zhǔn)備工作，后續(xù)護(hù)理工作完成效率高，質(zhì)量可靠。定期技能培訓(xùn)和教育講座，強(qiáng)化了基礎(chǔ)護(hù)理工作，提升了工作人員的責(zé)任心和護(hù)理技能。在工作中盡職盡責(zé)，給予患者滿意的護(hù)理服務(wù)。管理人員的不定期隨機(jī)抽查工作，消除護(hù)理人員的投機(jī)心理，無形中建立起標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的管理制度，對好或差的護(hù)理情況進(jìn)行及時(shí)處理，指導(dǎo)護(hù)理人員正確的護(hù)理措施，給予其工作的方向和動力。定期組織大家對工作進(jìn)行總結(jié)和討論，可以讓大家對質(zhì)量控制小組管理模式的成效和不足都有清楚的認(rèn)知，便于后續(xù)工作的開展和改進(jìn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度。

本文中，觀察組實(shí)施質(zhì)量控制小組管理模式后，在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度上均明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理的參照組，得出結(jié)論與張艷秋學(xué)者的研究成果一致[3]。因此，綜合上述結(jié)果與討論可以得出手術(shù)室護(hù)理管理中質(zhì)量控制小組管理模式的應(yīng)用效果明顯，能顯著提升護(hù)理質(zhì)量，改善患者對護(hù)理的滿意度。

[1] 周新春.手術(shù)室護(hù)理管理中質(zhì)量控制小組管理模式的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(30):385-386.

[2] 文金玉.手術(shù)室護(hù)理管理中質(zhì)量控制小組管理模式應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,1(12):86-87.

[3] 張艷秋.質(zhì)量控制小組管理措施在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,7(21):110-112.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.07.154.02