硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的療效比較

龍 穎，蔣紅梅（第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所婦產(chǎn)科，重慶 404100）

硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的療效比較

龍 穎，蔣紅梅
（第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所婦產(chǎn)科，重慶 404100）

目的 本文就硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的療效分析。方法 選擇我院2015年8月～2016年6月收治的妊高癥患者80例作為研究對(duì)象，依據(jù)患者來(lái)院就診時(shí)間將其分為參照組和研究組，各40例。參照組選擇硫酸鎂單用治療，研究組選擇硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，最后將兩組患者的治療療效進(jìn)行比對(duì)。結(jié)果 兩組患者分別選擇不同方法進(jìn)行治療后，研究組治療后療效好于參照組，血粘度、尿蛋白定量的改善情況同參照組比對(duì)，研究組也明顯較好，組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在妊高癥治療中應(yīng)用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平，治療療效顯著，可在臨床上進(jìn)一步實(shí)踐。

硫酸鎂；硝苯地平；妊高癥；療效分析

妊高癥又稱(chēng)之為妊娠高血壓綜合癥，臨床中患病率逐年有所增高，主要癥狀表現(xiàn)為水腫以及高血壓，如果錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)，會(huì)加重患者自身的病情，并出現(xiàn)抽搐以及昏迷狀況，在一定程度上使死亡率得以明顯增加[1]。因此，臨床對(duì)該類(lèi)患者需給予有效的治療。從治療方法來(lái)看，藥物仍是首選方案，但是臨床常選擇硫酸鎂單用治療，并無(wú)顯著的療效[2]。此研究則對(duì)聯(lián)合用藥的療效進(jìn)行分析，抽取我院收治的患者80例，報(bào)道其治療過(guò)程以及結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年8月～2016年6月收治的妊高癥患者80例作為研究對(duì)象，依據(jù)患者來(lái)院就診時(shí)間將其分為參照組和研究組，各40例。研究組年齡24～38歲，平均年齡（28.1±4.1）歲。其中初產(chǎn)婦患者30例，經(jīng)產(chǎn)婦患者10例。參照組年齡23～37歲，平均年齡（29.2±4.6）歲。其中初產(chǎn)婦患者25例，經(jīng)產(chǎn)婦患者15例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組采用硫酸鎂單用治療，使用劑量為25～30 mg，1次/d，肌肉注射。在此期間，患者的首次負(fù)荷量為20 mL，且硫酸鎂濃度為25%，其后與葡萄糖溶液混勻，其葡萄糖的濃度為10%，靜脈注射。其后硫酸鎂劑量改為60 mL，并與500 mL的葡萄糖混勻，其濃度為5%，靜脈注射。在注射期間要對(duì)患者的血壓進(jìn)行觀(guān)察[3]。研究組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合硝苯地平治療，服用方式和使用劑量分別為口服，10 mg，3次/d。最后將兩組患者治療后的療效進(jìn)行比對(duì)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)和療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]

觀(guān)察兩組患者分別治療后的相關(guān)指標(biāo)，主要包括：血粘度以及尿蛋白定量，最后將結(jié)果予以詳細(xì)記錄。顯效：兩組妊高癥患者分別選擇針對(duì)性方法治療后，臨床癥狀逐漸消失，收縮壓＜155 mmHg，舒張壓＜15 mmHg，且尿蛋白含量下降明顯；有效：兩組妊高癥患者分別選擇針對(duì)性方法治療后，臨床癥狀改善療效良好，收縮壓和舒張壓均有明顯下降，尿蛋白有明顯改善；無(wú)效：兩組妊高癥患者經(jīng)不同方法治療后，臨床癥狀和尿蛋白未見(jiàn)改善，且血壓下降不顯著。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效比較

研究組患者經(jīng)受硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療后，治療總有效率為97.5%；參照組為77.5%；組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組療效比較 [n（%）]

2.2 兩組各項(xiàng)指標(biāo)比較

研究組患者接受硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療后，血粘度為（2.22±0.56）mPa，24 h尿蛋白定量為（1.08±0.34）g，參照組患者接受硫酸鎂單用治療后，血粘度為（3.47±0.89）mPa，24 h尿蛋白定量為（1.88±0.32）g，組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊高癥在臨床中較為常見(jiàn)，一旦不能及時(shí)采取治療措施，會(huì)致使疾病進(jìn)一步發(fā)展，嚴(yán)重的患者會(huì)有昏迷癥狀出現(xiàn)。因此，臨床需對(duì)妊高癥加以重視。以往的治療手段常以硫酸鎂單用治療，但是難于達(dá)到理想的治療療效。近年來(lái)，在臨床治療中，硝苯地平廣泛應(yīng)用。該藥物屬于鈣拮抗劑，同時(shí)可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，其周?chē)芤矔?huì)隨之?dāng)U張，此外，該藥物對(duì)心機(jī)細(xì)胞膜的鈣通道進(jìn)行阻礙[5]，并有效保護(hù)心機(jī)細(xì)胞。硫酸鎂不僅具有較強(qiáng)的擴(kuò)張作用，同時(shí)其可以有效改善患者的血壓，使腦細(xì)胞消耗得以明顯降低，此外，該藥物可以對(duì)抽搐進(jìn)行抑制。本次研究結(jié)果表明：研究組患者經(jīng)過(guò)針對(duì)性方法治療后其療效好于參照組，血粘度、尿蛋白定量的改善情況同參照組比對(duì)，研究組也明顯較好，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)可知，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在妊高癥治療中應(yīng)用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平，治療療效顯著，可在臨床上進(jìn)一步實(shí)踐。

[1] 王九麗,秦小娟.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥84例療效比較[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2011,22(1):89-90.

[2] 楊秋霞.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥100例療效對(duì)比分析[J].中外醫(yī)療,2013,32(1):13-14.

[3] 龔紅梅.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥療效分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(9):229-230.

[4] 王 琦,吳 滌,安 波,等.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的療效比較[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2013,33(5):2597-2598.

[5] 梁一青.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥療效觀(guān)察[J].北方藥學(xué),2013(8):25.

本文編輯：王 琦

R714.246

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ISSN.2096-2479.2016.07.103.02