護患溝通應用在老年糖尿病護理中的作用探討

張萍娟（鎮(zhèn)江市仁濟醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212009）

護患溝通應用在老年糖尿病護理中的作用探討

張萍娟
（鎮(zhèn)江市仁濟醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212009）

目的 探究護患溝通應用在老年糖尿病護理中的作用。方法 選取2015年9月～2016年7月我院收治的老年糖尿病患者96例作為研究對象，依據雙盲法進行例數均等分組，將抽簽到偶數的患者48例作為參照組，將抽簽到奇數的患者48例作為研究組，前一組給予常規(guī)護理，后一組在參照組的護理措施基礎上，給予護患溝通，對比兩組患者情緒評分、滿意度等情況。結果 研究組護理后的SAS評分（14.54±0.21）分，顯著低于參照組的（40.24±1.69）分（P＜0.05）；研究組的滿意例數為46例（95.83%）,顯著多于參照組的40例（83.33%）（P＜0.05）。結論 給予此類疾病護患溝通，具有提高滿意度、改善焦慮等優(yōu)點，值得臨床推廣。

護患溝通；老年糖尿病；護理

糖尿病屬于慢性疾病，通常是因為患者胰島素異常而引起的一種病癥，多見于中老年人，給患者的生活質量造成嚴重的不良影響[1]。在患者生病期間，護理人員往往給予更多的護理以及關心，因此維護好良好的醫(yī)患關系對于提高護理質量具有現實意義。為此，本次研究選取我院收治的老年糖尿病患者96例作為研究對象，現將研究內容進行如下報導。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年7月我院收治的老年糖尿病患者96例作為研究對象，入選的全部病例都已經簽署自愿參與我科室研究的知情同意書，而且均符合DM疾病的診斷標準。依據雙盲法進行例數均等分組，分為參照組與研究組，各48例。參照組男27例，女21例，年齡57～75歲，平均年齡（61.25±0.25）歲。研究組男25例，女23例；年齡56～76歲，平均年齡（61.86±0.34）歲。兩組患者在病情、年齡等資料對比上，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組給予常規(guī)護理，包括運動指導、飲食護理、用藥指導等，其中在飲食方面，醫(yī)護人員應當為患者制定一個針對性的科學飲食方案，叮囑患者盡量按照計劃進行飲食，養(yǎng)成健康的飲食習慣，進而改善其糖代謝紊亂的情況。在運動健康方面，醫(yī)護人員應當告知患者運動的意義，叮囑患者結合自身的情況進行適量運動，進而促進胰島素敏感性有效提高[2]。

研究組患者在以上常規(guī)護理的基礎上，給予護患溝通，包括：（1）心理護理。通常情況下，此類患者的心理都比較脆弱，極其敏感，而且病程較長，因此多數患者都存在嚴重焦慮情緒。為此，護理人員應當注意心理護理，熱情接待患者，向其介紹老年病區(qū)的住院環(huán)境、治療等情況，進而拉近與患者的距離。于此同時，醫(yī)護人員應當及時為患者提供幫助，及時解答疑問[3]。（2）語言溝通。在護理前，我科室護士提前了解患者的文化程度、愛好、病情等情況，然后針對性的護理方案，向患者介紹糖尿病的診斷、治療、預防等相關知識，告知患者治療過程中可能出現的情況，進而提高其治療依從性以及預見性。此外，我科室護士還告知治療過程中可能出現的不良反應，盡量多采用安慰的語氣語氣交流，而且講解一些糖尿病成功治療的病例給患者聽，使其重新樹立治療信心[4]。（3）非語言溝通。在護理過程中，我科室護士也采用非語言溝通，例如，在護理過程中，倘若患者向醫(yī)護人員傾訴痛楚，則醫(yī)護人員與其目光接觸，使其感受到關心與溫暖，進而使其主動配合我科室護士的護理工作。

1.3 療效評定標準

（1）情緒評分。護理前后，我科室醫(yī)護人員采用SAS量表對入選全部病例焦慮情緒進行評價，其中倘若患者評分低于50分，則判定為無焦慮情緒；倘若患者評分在50～59分，則判定為輕度焦慮；倘若患者評分在60～69分，則判定為中度焦慮；倘若患者評分在70分以上，則判定為重度焦慮。（2）滿意度。出院當天，我科室醫(yī)護人員采用我院的滿意度調查表對患者展開調查，其中該量表主要含有護理人員護理技能、態(tài)度等五方面內容，為百分制，劃分為十分滿意（≥85分）、基本滿意（≥60分且＜85分）、不滿意（＜60分）這三個層次[5]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中，采用SPSS19.0軟件對本次研究獲取的數據進行統(tǒng)計分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比情緒評分

護理前，兩組的焦慮評分，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，兩組的焦慮評分都顯著改善（P＜0.05）；而且研究度的改善程度較大（P＜0.05）。其中，研究組護理后的SAS評分為（14.54±0.21）分，顯著低于參照組的（40.24±1.69）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組對比情緒評分（±s，分）

表1 兩組對比情緒評分（±s，分）

組別 n 護理前 護理后研究組 48 68.54±2.25 14.54±0.21參照組 48 69.74±1.75 40.24±1.69

2.2 對比滿意度

研究組的滿意例數為46例（95.83%），參照組為40例（83.33%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）見表2。

表2 兩組對比滿意度 [n（%）]

3 討 論

現階段，人們的生活水平得到較大的改善，生活習慣發(fā)生較大改變，導致糖尿病患者越來越多，對其生命健康造成嚴重負面影響。因此，給予此類患者有效護理措施極其重要。然而，研究表明，現階段，患者、護士間存在嚴重的溝通障礙，原因在于護士流程表現出明顯流程化以及機械化的特點，導致患者感受不到護士的關心。本次研究中，給予研究組護患溝通，與患者構建良好的護患關系，緩解其焦慮情緒，進而有利于提高患者對我院工作的滿意度。本次研究中，研究組護理后的SAS評分（14.54±0.21）分，顯著低于參照組的（40.24±1.69）分（P＜0.05）；研究組的滿意例數為46例（95.83%），顯著多于參照組的40例（83.33%）（P＜0.05）。在老年病區(qū)中，對其此類患者，我科室護士注意護患溝通，重視與患者建立良好的護患關系，使其感受到醫(yī)護人員的溫暖以及關心，進而緩解其焦慮情緒，提高治療依從性。綜上所述，護理過程中，醫(yī)護人員注意護患溝通可顯著改善患者焦慮情緒，而且有利于提高他們對我科室護理工作的滿意度，值得推廣。

[1] 顧 軍. 芻議護患溝通在老年糖尿病護理過程中的作用[J]. 糖尿病新世界,2014,6(22):131,133.

[2] 李 妍. 護患溝通在老年糖尿病患者臨床護理中的效果分析[J].糖尿病新世界,2015,9(05):179.

[3] 范佳媚. 護患溝通在老年糖尿病護理過程中的作用[J]. 中國現代藥物應用,2015,4(20):251-252.

[4] 李 穎,井坤娟. Orem自護理論在老年糖尿病患者中的應用現狀及思考[J]. 醫(yī)學研究與教育,2015,7(04):61-65.

[5] 王素芳. 護患溝通在老年糖尿病護理中的實踐效果[J]. 糖尿病新世界,2014,3(21):137.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2096-2479.2016.07.022.02