護理本科生情緒管理能力研究現(xiàn)狀

杜　鵑　綜述，齊玉龍,王　嵐　審校

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·綜述·

護理本科生情緒管理能力研究現(xiàn)狀

杜鵑綜述，齊玉龍,王嵐審校

情緒管理；護理本科生；綜述

在護理工作中，護士改變消極情緒為積極情緒，用自己的好情緒感染身邊的工作人員和患者是非常重要的[1-2]。作為未來護理行業(yè)的中堅力量，護理本科生(以下簡稱護生)不僅要有扎實的專業(yè)知識和技術(shù)，同時還要具備提供高質(zhì)量人文服務(wù)的素質(zhì)和能力，對自己和他人的情緒進行有效管理。本文針對護生的情緒管理能力現(xiàn)狀作一綜述。

1　情緒管理的涵義

關(guān)于情緒管理的涵義，一般存在三種界定方式。第一種是從情緒管理的特征角度進行界定，代表人物是SALOVEY和MAYER。他們認為，情緒管理是情緒智能的主要成分之一，是加德納社會智能結(jié)構(gòu)中的一個亞成分[3]。第二種是從情緒管理的功能角度加以界定，如MASTER。他指出，情緒管理是一種服務(wù)于個人目的、有利于自身生存與發(fā)展的活動。人們在進行情緒管理前，會對社會情景與自身關(guān)系的主觀意義以及自身應付能力進行認知評價，最終決定如何對自身情緒進行管理[4]。第三種是從社會適應性角度來定義的。如THOMPOSON認為，情緒管理應適應社會現(xiàn)實，它要求人們的情緒反應具有靈活性、應變性和適度性，以使人們能以有組織的、建設(shè)性的方式，迅速而有效地適應變化的社會情景[5]。

國內(nèi)的許多研究者也對情緒管理進行了界定，并強調(diào)情緒管理與情緒調(diào)節(jié)、情緒控制等相似概念是不同的。杜繼淑等[6]認為情緒管理的核心在于對情緒情景、情緒類型以及情緒強度進行管理。情緒管理的目的是促進個體更好地適應社會環(huán)境和實現(xiàn)自身的可持續(xù)發(fā)展。解小青[7]把情緒管理界定為個體在了解自己情緒特征的基礎(chǔ)上，有意識地培養(yǎng)健康積極的情緒體驗，建立科學的情緒宣泄和調(diào)控機制，自覺克服和消除負面情緒的影響，保持積極的人生態(tài)度。呂峰[8]對情緒管理的定義是，個體通過利用正確的方式探索自己的情緒，然后將之進行調(diào)整，從而使得自己情緒改變的過程。石楓[9]認為，情緒管理是個體有意識地覺察、表達、控制自我情緒的行為，從而達到個體身心適應良好的狀態(tài)。

綜上所述，由于研究者的個人理解和研究角度不同，對情緒管理的涵義界定也存在一些差異，雖然已取得了一些進展，但是，尚沒有確定的關(guān)于情緒管理的概念。

2　情緒管理測量工具

國內(nèi)大多引進和翻譯國外量表，自編的情緒管理測量工具較少，現(xiàn)將較常使用的幾種情緒管理測量工具介紹如下。

2.1情緒智力量表(EIS)該量表是由美國心理學家SCHUTLE等[10]根據(jù)SALOVEY和MAYER的情緒智力理論編制而成。此量表包括33個條目，四個維度(情緒感知、自我情緒調(diào)控、調(diào)控他人情緒、運用情緒)，克隆巴赫系數(shù)在0.87～0.90。量表采用Likert 5級評分模式，1表示很不符合，5表示很符合。中文版由我國學者王才康翻譯、修訂，并在大中學生和少年犯中試用，初步證明信、效度較好[11]。

2.2大學生情緒管理能力問卷該問卷由王飛飛[12]編制于2006年，探討了大學生情緒管理能力與心理健康的關(guān)系。問卷包含38道題項，分五個維度：理智調(diào)控情緒能力、控制消極發(fā)泄能力、尋求外界支持能力、控制消極暗示能力、積極補救能力。問卷同質(zhì)性信度為0.827 6，分半信度為0.668 3；問卷結(jié)構(gòu)效度較好，各因素與問卷總分之間的相關(guān)系數(shù)在0.450～0.724之間，各因素之間的相關(guān)系數(shù)絕對值在0.035～0.454之間。研究者表示問卷具有良好的信度和效度，符合心理測量學的要求。

2.3大學生情緒管理問卷孟佳[13]編制的大學生情緒管理問卷共有22個題項，五個維度，分別為：情緒覺察能力、情緒理解能力、情緒運用能力、情緒調(diào)控能力和情緒表現(xiàn)能力。各維度的相關(guān)系數(shù)在0.411～0.619之間。問卷包含5個因子，其中情緒覺察能力有4個題項，情緒理解能力、情緒運用能力各有3個題項，情緒調(diào)控能力和情緒表現(xiàn)能力各有6個題項。采用5點量表計分，從“非常不符合”到“非常符合”分別計分1至5，分數(shù)越低表示越不符合，越高表示越符合。研究者表示該量表具有較好的信效度，但是沒有進行重測信度的檢驗。

2.4大學生情緒智力問卷該問卷由吳娟[14]于2007年編制，共61道題目。它包括5個主因素：情緒知覺、情緒評價、情緒表達、情緒調(diào)控和促進思維。問卷采用五級評分標準，其中18道為反向記分。問卷的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.815，重測信度系數(shù)為0.75，研究者表示問卷具有良好的信度和效度。

3　影響護生情緒管理能力的主要因素

3.1性別呂峰[8]在調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，大學生的情緒管理能力和性別相關(guān)。女生的情緒管理能力比男生強，而且優(yōu)勢明顯。原因可能是男生更容易沖動行事，而女生較男生來說更加冷靜、理智，并且向他人求助的能力較強。

3.2健康狀況汪慶等[15]認為，健康狀況較好或很好的學生情緒管理能力顯著高于健康狀況一般或易生病的學生。這可能是由于健康的身體為情緒管理提供了一個較好的生理平臺。只有擁有一個健康的體魄，才能更多地表現(xiàn)出積極的情緒狀態(tài)，減少消極情緒的產(chǎn)生，提高其自我效能感，增強其情緒管理能力。

3.3是否為獨生子女趙瓊蘭[16]的研究顯示，非獨生子女護生的自我情緒管理能力高于獨生子女。原因可能為：獨生子女的護生大多嬌生慣養(yǎng)，集父母、長輩的寵愛于一身，以自我為中心，這容易導致他們不善于感知、體察他人的情緒，在遇到困難和挫折時采取怨天尤人、退縮等消極應對方式，缺乏管理自己及他人情緒的能力。相反的，非獨生子女的護生要與兄弟姐妹共處，他們大多會與家人互相遷就忍讓，調(diào)控自己的情緒，因而情緒管理能力較高。

3.4情緒智力汪慶等[15]的研究表明，醫(yī)學院校大學生情緒智力與情緒管理能力存在顯著正相關(guān)。李明霞[17]認為，護生的情緒智力水平不高，其中利用情緒的能力最強，理解情緒的能力最弱。有研究[18]發(fā)現(xiàn)，情緒智力是決定個人成功最重要的因素，情緒智力水平高的個體通常學業(yè)成功，心理健康，情緒智力影響個體的自我調(diào)控水平。

3.5自我效能感醫(yī)學生自我效能感越高，情緒管理能力越強。反之，自我效能感越低，情緒管理能力越差[19]。原因可能是高自我效能感的學生認為自己有解決問題的能力，他們在面對生活中的各種事件時能以積極、樂觀的心態(tài)解決問題，較好地管理自己的情緒。而自我效能感低的學生往往缺乏自信，認為自己能力不足，不能較好地解決面臨的問題和困難，常表現(xiàn)出幻想、自責、退避等消極應對方式，導致焦慮情緒的產(chǎn)生，不能較好地管理自己的情緒。

4　對策及建議

4.1培養(yǎng)護生的情緒智力國內(nèi)外研究表明，護生的情緒智力普遍處于低值[20]。姚金蘭等[21]認為，醫(yī)學院校應把情緒智力教育作為護生素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，將其滲透到學科教學中，使他們認識情緒、調(diào)控情緒，管理好自己與他人的情緒。廖曉春[22]認為，要提高護生情緒智力，就應轉(zhuǎn)變教育觀念，把社會人文知識和專業(yè)知識的培養(yǎng)放在同等重要的地位，抓好護生護理實踐能力的培養(yǎng)，激發(fā)和維持護生良好的情緒狀態(tài)，提高護生情緒智力水平。學校和教育者應切實轉(zhuǎn)變教育理念和策略，既要抓專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，也要兼顧人文素養(yǎng)的教育，隨著社會的變化發(fā)展適時調(diào)整教育理念。重視護生心理健康教育，引導他們認識、調(diào)節(jié)自己的情緒。人生不是一帆風順的，難免遇見不順心的事，這就需要我們學會自我控制，化解消極情緒，總結(jié)經(jīng)驗和教訓[23]。

4.2通過提高護生的自我效能感提升其情緒管理能力羅延清等[24]認為，要培養(yǎng)護生的自我效能感，就要在對護生進行教育時，既注重其專業(yè)理論技能的教育，也加強其心理健康教育和專業(yè)思想教育，以優(yōu)秀護士的事跡教育學生，提高他們對挫折心理的預防和自我心理調(diào)節(jié)能力。莊文敏[25]的研究結(jié)果表明，女性醫(yī)學生自我效能感較平均水平低，在人格上較男生表現(xiàn)得更需要依戀。因此，可以引導護生獨立完成某項任務(wù)，降低人格中依賴因子對自我效能感的影響，間接獲得自我效能感的提高。還可以通過老師、同學的幫助增加專業(yè)知識，積累生活經(jīng)驗，緩解其學習和生活過程中的挫折感，使他們獲得足夠的自信，提高他們的自我效能感。

4.3加強護生的心理健康教育護生課業(yè)繁重，學習緊張，還要應對考試、升學、實習、就業(yè)等各種挑戰(zhàn)，壓力較大。因此，教育者應重視并加強護生的心理健康教育，通過心理健康教學、團體輔導、心理訓練活動、心理咨詢等方式促進護生的身心健康。因此，心理健康相關(guān)課程的開設(shè)對于增強護生的情緒調(diào)節(jié)、控制能力具有重要意義。通過相關(guān)課程的學習，護生可以學習并掌握有效的管理情緒的方法，并利用這些方法進行自我調(diào)控，及時地排解消極情緒。研究[26-27]表明，個體心理咨詢?nèi)允谴髮W生心理健康教育的重要途徑之一，團體心理咨詢能夠有效提升大學生的情緒智力。因此，還可以利用學校心理咨詢專業(yè)機構(gòu)，及時為護生提供心理咨詢和輔導。

4.4合理發(fā)泄情緒如果長期壓抑情緒，“喜怒不形于色”，使消極情緒累積到一定程度卻得不到釋放和調(diào)節(jié)，就有可能產(chǎn)生敏感、偏執(zhí)、焦慮等心理癥狀，這就是表達抑制。表達抑制雖然可以降低護生的情緒行為，但并不能真正調(diào)節(jié)情緒，長此以往，將會產(chǎn)生各種生理和精神疾病(如抑郁癥)[28]。我們可以鼓勵護生通過運動、傾訴來宣泄情緒，也可以通過寫日記等方式釋放和調(diào)節(jié)情緒，使他們的身心更加健康。

4.5鼓勵護生積極參與社團活動高校社團為大學生提供了一個展示自我的平臺，積極參與社團活動可以使護生更好地適應校園集體生活，培養(yǎng)護生的團隊協(xié)作精神和溝通交流能力，使護生在與他人的合作中學會調(diào)控自身情緒，設(shè)身處地地為他人著想，形成良好的人際關(guān)系。大學生社團具有自發(fā)性、多樣性、協(xié)作性等特點，這些都促進了大學生情商的發(fā)展[29]。因此，可以積極開展校園文化建設(shè)，使護生通過社團活動提高自身的情緒管理能力。

4.6培養(yǎng)護生的專業(yè)興趣研究[15]表明，對本專業(yè)越感興趣的護生其情緒智力也越高。這提示教育者可通過對護生進行專業(yè)課思想教育、積極引導來調(diào)動他們的學習積極性，提升他們的專業(yè)興趣，使他們對未來的職業(yè)充滿期待，在遇到困難和挫折時能有效調(diào)控自身情緒，減少負性情緒帶來的困擾，進而使他們的情緒管理能力得到增強。護生只有對本專業(yè)充滿熱情，將來才能更好地投入到護理事業(yè)中去。

5　前景與展望

目前，對于護生的情緒管理能力現(xiàn)狀的研究還處于探索階段，雖然取得了一定的進展，但仍有許多需要繼續(xù)深入研究的地方。(1)當前國內(nèi)關(guān)于情緒管理能力的研究大多集中于臨床護士，而對護生這一群體的情緒管理能力狀況關(guān)注較少，這說明對情緒管理研究的廣度和深度還不夠。(2)情緒測量工具雖然不少，但國內(nèi)自編的情緒管理測量工具較少，尤其是專門用于我國在校護生的情緒管理能力方面的測評工具幾乎沒有。(3)以往的研究雖然指出了護生情緒管理的現(xiàn)狀、影響因素及對策，但多是綜述類的研究，缺乏實證和干預研究。另外，對于是否存在行之有效的措施來提高護生的情緒管理能力還缺少相關(guān)的實驗研究。在臨床工作中，對護理人員實施管理工作的過程中，采取有針對性的情緒管理措施和方法具有重要的意義和作用[30]，而護生將來要承載“健康所系、生命相托”的重任，如何使護生更好地管理自身和他人的情緒，繼而培養(yǎng)出高質(zhì)量的護理人才仍將是教育者關(guān)注的焦點。

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(本文編輯劉璐)

2014-11-11

單位] 蚌埠醫(yī)學院，安徽 蚌埠 233004

[作者簡介] 杜鵑(1988-)，女，碩士研究生.

齊玉龍，碩士研究生導師，教授.E-mail:qiyulong@ahedu.gov.cn

1000-2200(2016)09-1259-03

R 395.1

ADOI:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.09.046