得一種病為什么要吃好幾種藥

金銳

在用藥咨詢中心出診時，總會遇到這樣的問題：“為什么我吃的藥越來越多？”乍一看，這不是什么問題，年齡大了，疾病多了，吃的藥自然也就多了。但是，如果你足夠有心，就會發(fā)現(xiàn)，有時一種疾病的治療也需要好幾種藥物的配合。這是為什么呢？

感冒

人們感冒時會出現(xiàn)鼻塞流涕、咳嗽打噴嚏、發(fā)熱或咽干咽痛的癥狀，這時就會選用抗感冒藥進(jìn)行治療，但是很多抗感冒藥本身就是一種復(fù)方制劑。一般情況下，其藥物組成包括治療鼻塞的偽麻黃堿，治療流鼻涕的抗過敏藥馬來酸氯苯那敏，治療發(fā)熱的解熱鎮(zhèn)痛消炎藥對乙酰氨基酚，以及能夠治療咳嗽的鎮(zhèn)咳藥右美沙芬，還可以包括具有抗病毒作用的金剛烷胺，具有祛痰作用的愈創(chuàng)木酚甘油醚等。如果患者感冒合并有急性咽炎或扁桃體炎的情況，還要選擇相應(yīng)的抗菌藥物進(jìn)行治療。由此可知，即使是簡單的感冒，在治療時也可能會服用多種藥物。當(dāng)然，這還不算上中藥。

這是因為感冒引起的癥狀很多，但是藥物的作用卻是單一的，能退熱的藥物解決不了鼻塞的問題，能止咳的藥物解決不了流鼻涕的問題，所以如果想要讓所有感冒癥狀減輕，就得吃好幾種藥。

冠心病

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，臨床常表現(xiàn)出心悸、心絞痛等與心臟有關(guān)的癥狀。但是，在冠心病患者長期用藥的目錄中，可不止治療心臟的藥物這么簡單。除去心絞痛急性發(fā)作時的緩解用藥（硝酸甘油、速效救心丸）和改善心肌能量代謝的藥物（曲美他嗪）不說，單就長期服用的維持藥物就包括以下4種：首先是為了使心率達(dá)標(biāo)而服用的β-阻斷劑（美托洛爾等），接著是為了讓低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)而服用的他汀類藥物（阿托伐他汀等），然后是為了改善預(yù)后防止心腦血管事件而服用的抗血小板藥（阿司匹林等），最后還有為了使血壓達(dá)標(biāo)或者改善心室肥厚而服用的降壓藥（貝那普利、纈沙坦等）。由此可知，冠心病也需要服用5～6種藥物。當(dāng)然，這也還不算中藥。

但是，這是因為這些因素都會影響冠心病的發(fā)展，如果控制得好，冠心病患者的生存時間就長，生活質(zhì)量就好。如果這些因素控制得不好，那么發(fā)生心肌梗死等意外事件的概率就高。一種藥物只能管好一種因素，所以，就得吃多種藥。

患者在服用上述這類藥物時，也要注意區(qū)分清楚各個藥物的用法、用量，不要弄混。