籃球運動膝關(guān)節(jié)損傷的實證研究——以和田師范?？茖W校為例

劉 虎 陸玉坤

(和田師范?？茖W校 體育學院， 新疆 和田 848000)

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籃球運動膝關(guān)節(jié)損傷的實證研究
——以和田師范?？茖W校為例

劉 虎 陸玉坤

(和田師范專科學校 體育學院， 新疆 和田 848000)

膝關(guān)節(jié)又是籃球運動最易受損的關(guān)節(jié)，本文采用問卷調(diào)查、觀察和訪談等方法，對籃球的損傷特點，常見的損傷類型及成因進行研究，對造成膝蓋損傷原因進行了分析，并提出了對策和建議，希望能最大程度的減少和避免學生在籃球訓練及運動中的膝傷，為損傷治療和康復提供理論依據(jù)。

籃球運動；膝關(guān)節(jié)；運動損傷

1 前言

籃球運動是一項競爭激烈身體接觸較多對抗性較強的體育運動項目，進行跑、急停、變向、變速跳動等技術(shù)動作是經(jīng)常的，難免會對籃球運動中的學生造成損傷，且損傷多半屬于膝關(guān)節(jié)挫傷，是一種慢性損傷?；@球運動進行中幾乎大部分時間都處于不同程度的屈膝狀態(tài)，長時間的屈膝，頻繁的啟動、急停都會增大膝關(guān)節(jié)壓力。因此，髕骨韌帶和半月板是膝傷的主要損傷類型。膝損的預防，是提高練習質(zhì)量，保證訓練科學，延續(xù)運動員職業(yè)生涯，提高大學生籃球運動表現(xiàn)及長期運動參與的關(guān)鍵。經(jīng)過對米切爾等人的文獻資料的理解與分析，發(fā)現(xiàn)籃球運動膝關(guān)節(jié)損傷問題已引起了國內(nèi)外專家的普遍關(guān)注。膝損原因的研究率相當高，但關(guān)于大學生籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷原因的研究卻寥寥無幾，并且對大學生籃球運動膝關(guān)節(jié)損傷的原因缺乏全面性、系統(tǒng)性、科學性的細致分析與研究。這方面正是本文研究的方向。

2 研究對象和方法

2.1 研究對象

和田師范?？茖W校在校大學生為調(diào)查研究對象

2.2 研究方法

2.2.1文獻資料法

經(jīng)過大量的查閱文獻，對膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)進行了解，對本文的撰寫給與一定的幫助。

2.2.2問卷調(diào)查法

在和田師范專科學校內(nèi)對大學生進行隨機的問卷調(diào)查，在進行發(fā)放的200份調(diào)查問卷中，總共回收200份，回收率是100%。

2.2.3實地考察法

觀察和田師范專科學校學生在籃球運動中造成膝關(guān)節(jié)損傷的一些錯誤動作。

2.2.4訪談交流法

訪問和田師范?？茖W校籃球教師、以及各學院代表隊學生和熱愛籃球運動的部分學生進行交談了解膝關(guān)節(jié)損傷原因。

3 結(jié)果與分析

3.1 籃球膝關(guān)節(jié)損傷現(xiàn)狀的調(diào)查與分析

3.1.1籃球膝關(guān)節(jié)損傷部位調(diào)查

籃球運動動中常見損傷部位的統(tǒng)計結(jié)果。在所訪問的500名籃球喜好者中，8名學生未談?chuàng)p傷的情況，182名學生表明受過損傷，其中80名有膝關(guān)節(jié)損傷，31名腕、掌和指關(guān)節(jié)受過損傷，45名踝關(guān)節(jié)受過損傷，17名腰部受過損傷和20名肩部受過損傷。訪問調(diào)查后，按損傷部位進行分類歸納。

如表1所示，籃球運動中最容易損傷的部位包括膝關(guān)節(jié)，腕、掌和指關(guān)節(jié)，裸關(guān)節(jié)這幾種。膝關(guān)節(jié)損傷的情況占到總?cè)藬?shù)的40.65%，腕、掌和指關(guān)節(jié)受損傷的人數(shù)是16.05 %，裸關(guān)節(jié)損傷的人數(shù)是22.96%。由此可見，籃球運動中最容易發(fā)生的損傷的部位是膝關(guān)節(jié)。因此我們要對籃球運動中對膝關(guān)節(jié)損傷的原因進行研究，降低大學生籃球運動膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生率。

表1 籃球運動常易損傷部位統(tǒng)計(N=200)

損傷部位人數(shù)百分比肩2024.6%膝關(guān)節(jié)8040.65%腕、掌和指關(guān)節(jié)3116.05%踝關(guān)節(jié)4522.96%腰178.5%無損傷41.62%合計192100%

3.1.2籃球膝關(guān)節(jié)損傷程度

籃球運動的主要特點是：在滑動、防御、停止、跳躍上籃等過程中，學生身體大多處于半蹲屈膝的狀態(tài)。并且膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差。膝關(guān)節(jié)在半蹲位置時，其與內(nèi)側(cè)和外側(cè)韌帶關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性降低，相對松弛。對局部組織細胞新陳代謝有負面影響，損害組織細胞，繼而引發(fā)腱止部的病理改變。

表2 損傷情況(N=200)

損傷程度人數(shù)百分比輕度損傷15879%中度損傷3015%重度損傷126%

學生在籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷程度可分為輕度、中度、重度損傷三種類型。輕度損傷指程度輕微，不足以造成人身健康明顯傷害的損傷，重度指程度嚴重，對人體有明顯傷害，對器官有后遺癥的損傷，中度介于兩者之間。其中最多的是輕度損傷，人數(shù)為158人，比例為79%。其次是中度損傷，人數(shù)為30人，比例是15%。最后是重度損傷，人數(shù)為12人，比例是6%。經(jīng)以上損傷人數(shù)比例，可以看出籃球運動中程度為輕度損傷的人數(shù)是最多的，所以學生在進行籃球運動的時候要注意保護自身安全，尤其不要做對膝關(guān)節(jié)壓力過大的動作，防微杜漸，避免損傷。

3.1.3籃球膝關(guān)節(jié)損傷類別

技術(shù)動作錯誤、不正當惡意的防守，帶球快速突破，會導致內(nèi)側(cè)副韌帶、半月板嚴重受傷。所以學生要特別注意在防守時，要達到防守目的而進行拉人、推人或直接用身體頂撞對方的犯規(guī)錯誤動作，都極易造成膝部及身體其他部位受傷，危及自身及他人的安全。

表3 膝關(guān)節(jié)損傷的類別統(tǒng)計(N=200)

損傷性質(zhì)人數(shù)百分比急性損傷15075%慢性損傷3517.5%急性轉(zhuǎn)慢性損傷157.5%

以看出，和田師范?？茖W校學生膝關(guān)節(jié)損傷的類型可分為急性、慢性和急性轉(zhuǎn)慢性損傷三種類型。急性損傷是一次性意外遭受突然暴力而發(fā)生的損傷，慢性則相反。其中急性損傷的人數(shù)為150，占總?cè)藬?shù)比例的75%，慢性損傷的人數(shù)為35，占總?cè)藬?shù)比例的17.5%，急性轉(zhuǎn)慢性損傷的人數(shù)為15人，占總?cè)藬?shù)比例的1.5%，因為籃球運動中突發(fā)性事件比較多，大多數(shù)學生的損傷是急性損傷。

3.2膝關(guān)節(jié)損傷原因調(diào)查統(tǒng)計

表4 損傷原因統(tǒng)計(N=200)

原因人數(shù)百分比天氣、環(huán)境因素3015%心理因素42%技術(shù)動作7638%局部負擔超量3015%場地器材6030%

在原因調(diào)查中，可以明顯的看出損傷是由技術(shù)動作錯誤，局部負擔超量，準備活動不充分，場地因素和籃球運動中的相互頂撞引起的。在回收的200份關(guān)于膝損原因多項選擇中有30%的同學認為引起膝關(guān)節(jié)的因素是籃球場地的因素，有50%的同學認為損傷是由于技術(shù)動作的錯誤導致的膝關(guān)節(jié)損傷。有25%的學生是因為局部負擔超量，導致膝關(guān)節(jié)損傷的。有20%的學生在籃球運動中相互頂撞造成膝關(guān)節(jié)的一些損傷。15%的學生是因為天氣和環(huán)境的影響使膝關(guān)節(jié)損傷。有5%的學生是由于心理因素導致膝關(guān)節(jié)損傷。

準備活動是指一個人的身體在練習或比賽中，其目的是使人體的肌肉、韌帶、器官等提前做小運動量小幅度的活動，降低肌肉、韌帶的粘滯性，克服器官的惰性，為接下來的運動做好準備?；I備活動將有助于提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，肌肉肌腱和關(guān)節(jié)，以擴大活動范圍，以克服內(nèi)臟器官功能的慣性，加強對心血管和呼吸系統(tǒng)的活動，使機體適應(yīng)的各個方面功能到運動或比賽的需要，以防止或減輕肌肉、關(guān)節(jié)和韌帶損傷。

表5 準備活動與損傷情況調(diào)查(N=200)

準備活動損傷情況人數(shù)百分比活動無損傷,輕微損傷1525%不活動損傷較頻繁4575%總計60100%

表5可以看出，經(jīng)過準備活動熱身的學生受傷的人數(shù)較少，不做準備活動熱身的學生在進行籃球運動時，受傷較為頻繁，影響到學生對于籃球運動的積極性和學生自身的健康。在沒有進行活動而進行籃球運動的學生中，因為沒有提前熱身活動而使學生的膝關(guān)節(jié)周圍及膝關(guān)節(jié)的靈活性較差，肌肉力量不牢固，在激烈的身體對抗很容易導致膝蓋受傷。準備活動使得身體肌肉部分，呼吸和血液循環(huán)系統(tǒng)的活動刺激增加肌肉本身的化學作用，使機體溫度上升，減少肌肉粘度增加，擴大的肌纖維的收縮范圍，減少肌肉痙攣，肌肉拉傷，肌腱炎等傷病的發(fā)生，使得學生的持續(xù)、周期的參與訓練運動得以保障，延長學生參與籃球運動的時間及帶來的樂趣。

3.3膝關(guān)節(jié)損傷的預防與康復

3.3.1膝關(guān)節(jié)損傷的預防

掌握正確的技術(shù)動作，注重運動后的放松練習與保暖，注意場地安全；遵循循序漸進原則，科學運動訓練，合理安排運動時間強度。

3.3.2膝關(guān)節(jié)損傷的康復

在進行正式運動前的準備活動中，通常要做髕骨的松動術(shù)，這樣在之后的運動中屈伸膝關(guān)節(jié)才易發(fā)生損傷，效果才會更好。危險性和疼痛度才會更低。韌帶扭傷或部分破裂，應(yīng)立即冷敷、包扎和抬高患肢減少出血和腫脹。傷害到功能鍛煉股四頭肌后24-48小時在受傷后可外用藥物，按摩等。

4 結(jié)論與建議

4．1 結(jié)論

4.1.1 膝關(guān)節(jié)由股骨，脛骨，骨和脂肪，骨骼結(jié)構(gòu)，圍繞腿和肌肉，內(nèi)側(cè)和外側(cè)副韌帶肌肉，韌帶之前，彎液面一起保持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，其生理特點決定著它沒有作為關(guān)節(jié)的骨骼穩(wěn)定。

4.1.2 半月板向前移動，移動至后方屈曲，和旋轉(zhuǎn)在膝蓋，當外旋，半月板和股骨一起移動，使彎月面和脛骨平臺的摩擦，造成損傷，這是不可避免的。

4.1.3 膝蓋受傷的發(fā)病率最高，這是由籃球運動發(fā)展趨勢，技術(shù)動作要求與膝關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)共同決定的。

4.1.4 大學生缺乏良好運動習慣，對準備活動及運動后放松缺乏重視。

4.1.5 大學生對運動損傷預防處理認識不足，缺乏相關(guān)教育和知識。

4.1.6 大學生對于場地器材以及運動裝備缺乏專業(yè)認知，對場地器材以及運動裝備在運動中的影響不夠重視。

4.2 建議

4.2.1 準備活動要充分。準備活動在運動中的作用是巨大的，它的意義在于克服人體的生理惰性，使人體迅速進入工作狀態(tài)，保證籃球運動正常順利進行。

4.2.2 合理安排運動時間與強度。應(yīng)遵循循序漸進的原則，選擇適宜的運動負荷，促進與提高學生身體運動能力。不能為了比賽或者提高技術(shù)水平，違反運動規(guī)律，影響身體健康。

4.2.3 加強安全教育，掌握正確的技術(shù)動作，提高自我保護意識，注重運動后放松。加強安全教育，使大家認識到損傷的嚴重危害，同時要不斷提高對預防損傷意義的認識，預防損傷發(fā)生。

4.2.4 學習膝關(guān)節(jié)損傷的處理與急救方法。做到預防為主，積極治療為輔。增加對膝關(guān)節(jié)損傷的認識，防止錯誤的處理方式導致?lián)p傷的惡化，影響大學生以后的工作學習。

4.2.5 改善運動場地條件，選擇專業(yè)的運動裝備。場地應(yīng)避免水泥等較硬場地，選擇使用期限內(nèi)場地正規(guī)的塑膠或室內(nèi)場地。同時要選擇適合自己的籃球鞋，不要穿著休閑鞋、跑步鞋等起不到保護作用的鞋類。

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2016-08-10

劉虎(1986-)，男，新疆昌吉人，和田師范?？茖W校體育學院教師。研究方向：體育教育。