醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)室課全英文教學(xué)的探索和實(shí)踐

祝獻(xiàn)民 王 娟 韓麗云 劉海亮 彭魯英 陳建軍同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院再生醫(yī)學(xué)系醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教研室，上海 200092

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)室課全英文教學(xué)的探索和實(shí)踐

祝獻(xiàn)民 王 娟 韓麗云 劉海亮 彭魯英 陳建軍▲
同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院再生醫(yī)學(xué)系醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教研室，上海 200092

21世紀(jì)，信息技術(shù)高速發(fā)展，人類(lèi)在政治、經(jīng)濟(jì)、文化和科技等領(lǐng)域的交流日益頻繁。目前，同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院已經(jīng)吸引了來(lái)自世界各地的學(xué)生。同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院極為重視留學(xué)生的全英文教學(xué)工作，在各類(lèi)文化課和實(shí)驗(yàn)課上都大力推廣全英文教學(xué)。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教研組在吸取國(guó)內(nèi)外同行教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)留學(xué)生的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行了大膽的嘗試和探索。通過(guò)教材編纂、教學(xué)方法、重視文化差異和激發(fā)興趣等各方面的努力，在留學(xué)生的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)工作中取得了令人滿意的結(jié)果，并積累和總結(jié)了諸多有益的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)；實(shí)驗(yàn)課；全英文教學(xué)；留學(xué)生；教學(xué)方法

隨著高等教育的全球化和中國(guó)教育水平的整體提高，越來(lái)越多的留學(xué)生通過(guò)多種渠道來(lái)華接受從本科到博士等不同階段的高等教育[1]。同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院雖然創(chuàng)辦不久，但在裴鋼校長(zhǎng)和學(xué)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下取得了令人矚目的成就。本學(xué)院不僅在國(guó)內(nèi)的基礎(chǔ)和臨床科研的地位得到提升，而且吸引了各國(guó)的留學(xué)生前來(lái)交流和學(xué)習(xí)。面對(duì)這種情況，本學(xué)院對(duì)留學(xué)生的全英文教學(xué)工作極為重視，在課程建設(shè)、師資培養(yǎng)、教學(xué)設(shè)備等各方面采取了一系列扶持的舉措，極大的推動(dòng)了相關(guān)領(lǐng)域的教學(xué)工作。本文將以醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課為例，具體闡述和總結(jié)了醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教研室在留學(xué)生全英文教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和心得。

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課主要通過(guò)遺傳技術(shù)的實(shí)踐加深對(duì)理論知識(shí)的理解，在以往的本科生教學(xué)中已經(jīng)取得了良好的效果。由于留學(xué)生來(lái)自世界各地本身存在一系列的問(wèn)題，本文具體從留學(xué)生問(wèn)題及師資問(wèn)題及以后的教學(xué)方式展開(kāi)探討。

1　醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課全英文教學(xué)的必要性

在同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院這個(gè)大家庭中，除了中國(guó)學(xué)生，還存在來(lái)自世界各地的留學(xué)生，對(duì)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)最直觀的表現(xiàn)就是遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課，在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課上，實(shí)行全英文教學(xué)勢(shì)在必行。

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)發(fā)展比較迅速，在國(guó)際整個(gè)發(fā)展過(guò)程中，用全英文教育能夠和好的與國(guó)外人士進(jìn)行很好的交流，也可以讓學(xué)生利用英語(yǔ)來(lái)獲取專(zhuān)業(yè)知識(shí)，以及可以更好地與教授交流，從而更好的建立英文的思維方式[2]。

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課注重開(kāi)放性，這一點(diǎn)要求學(xué)生要熟練地運(yùn)用英語(yǔ)；醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課注重應(yīng)用性，學(xué)生學(xué)習(xí)一般都是為了以后有個(gè)好的工作，實(shí)用性是一個(gè)必須的標(biāo)記，在英文教育的情況下，使得實(shí)驗(yàn)課能夠更好的與社會(huì)工作相結(jié)合，更能夠讓學(xué)生有興趣；醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課實(shí)現(xiàn)全英文教育很有利的體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的時(shí)代性，在信息化的時(shí)代做任何事情都應(yīng)該符合時(shí)代性。據(jù)前幾年的教育部有關(guān)留學(xué)生對(duì)于我國(guó)全英文教育授課評(píng)價(jià)，他們都表示一般，這使得我們必須對(duì)于全英文授課進(jìn)行探索[3]。

2　醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課接受者—留學(xué)生存在的問(wèn)題

中國(guó)是一個(gè)包容的國(guó)家，有很多外國(guó)人士慕名而來(lái)，其中大批為留學(xué)生，同濟(jì)大學(xué)作為中國(guó)知名的高校，追隨而來(lái)的留學(xué)生很多，同濟(jì)醫(yī)學(xué)院正以不可估量的發(fā)展速度前進(jìn)，吸引了來(lái)自世界各地的留學(xué)生，同時(shí)也出現(xiàn)了一些不可忽視的問(wèn)題。留學(xué)生普遍的母語(yǔ)均非漢語(yǔ)，在人生地不熟的時(shí)刻，學(xué)生容易產(chǎn)生一些負(fù)面情緒，這對(duì)教學(xué)很不利。

留學(xué)生普遍漢語(yǔ)能力比較差，且在招生過(guò)程中未像我國(guó)高考一樣參加入學(xué)考試，導(dǎo)致留學(xué)生在基礎(chǔ)知識(shí)參差不齊，生源的質(zhì)量不穩(wěn)定，無(wú)法進(jìn)行因材施教，留學(xué)生雖然都以英語(yǔ)為母語(yǔ)但是在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生都有自己口音，導(dǎo)致施教老師理解上有偏差。留學(xué)生都經(jīng)歷的為西方教育模式，本身養(yǎng)成了自由散漫的性格經(jīng)常上課遲到，作業(yè)拖拉。

3　醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課授課者—師資存在問(wèn)題

縱觀我校的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)項(xiàng)目老師，雖然都有留學(xué)經(jīng)歷且有很好的英語(yǔ)基礎(chǔ)，但是很大部分教師缺乏系統(tǒng)正規(guī)的英語(yǔ)培訓(xùn)，在英語(yǔ)的運(yùn)用、表達(dá)能力和英語(yǔ)思維等方面存在不足[4]。一般情況下，教師為出國(guó)留學(xué)會(huì)特意報(bào)英語(yǔ)輔導(dǎo)班，是自己的英語(yǔ)在短時(shí)間內(nèi)有個(gè)很大的提高，基本能和國(guó)外人正常交流。

一般的老師都已經(jīng)習(xí)慣按照中文的語(yǔ)法方式來(lái)寫(xiě)和理解英文[5]，這樣就使得留學(xué)生在理解語(yǔ)法上出現(xiàn)錯(cuò)誤。老師的英語(yǔ)大多為標(biāo)準(zhǔn)的英式或美式發(fā)音與學(xué)生略帶口音的英語(yǔ)銜接不是很合拍，此外帶教老師的授課方法。我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育，強(qiáng)調(diào)學(xué)生自律、刻苦、強(qiáng)記，教學(xué)多采用灌輸方式，留學(xué)生大多自主學(xué)習(xí)能強(qiáng)、思維活躍、有創(chuàng)新意識(shí)[6]，學(xué)生可能會(huì)提各種各樣的問(wèn)題這樣就對(duì)任課老師的扎實(shí)的知識(shí)有特別高的要求。目前，構(gòu)建我校完整體系的全英文教育方式還有待提高，與世界先進(jìn)科技水平還有一定距離。

其中有個(gè)重要的一面，教師對(duì)于全英文教學(xué)的積極性不是很高，一方面是由于自身英文水平的限制，另一方面就是學(xué)校對(duì)全英文教學(xué)教師的獎(jiǎng)勵(lì)制度不是很完善，很多老師重科研而輕教育。在留學(xué)生全英文教育中，應(yīng)該體現(xiàn)出優(yōu)勞優(yōu)酬的工作獎(jiǎng)勵(lì)制度，這樣既能激起本院老師的積極性，又能吸引其他優(yōu)秀的科研老師安心從事醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的全英文教育。但是現(xiàn)在，我校的全英文教育都是強(qiáng)行安排的，希望我院能夠采取比較好的措施，使教師能夠積極地投入到全英文教育中。

為提高我專(zhuān)業(yè)的全英語(yǔ)教學(xué)的水平，選一批德才兼?zhèn)涞睦蠋熀苤匾?。我們?cè)谄匠５墓ぷ鲗W(xué)習(xí)中，要積極推進(jìn)師資隊(duì)伍培訓(xùn)制度，這樣可以使老師們的英語(yǔ)水平逐步提高而不是在某個(gè)階段突飛猛進(jìn)。我們可以先舉辦雙語(yǔ)教學(xué)比賽，選出現(xiàn)在語(yǔ)言上有優(yōu)勢(shì)的老師，之后以優(yōu)秀帶動(dòng)其他老師，使得整個(gè)專(zhuān)業(yè)老師的全英文教學(xué)能力不斷提高。雙語(yǔ)教學(xué)比賽不僅是展示參賽者自身教學(xué)水平的舞臺(tái)，更為重要的是可以為參賽教師積累各方面的經(jīng)驗(yàn)，為參加比賽的教師可以通過(guò)觀摩學(xué)習(xí)并且思考在實(shí)際教學(xué)中如何更好地進(jìn)行行雙語(yǔ)教育[7]。選派優(yōu)秀的全英文教學(xué)老師，去找專(zhuān)業(yè)留學(xué)生占比例大的國(guó)家，進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，并且要了解和體驗(yàn)一下風(fēng)情及習(xí)俗。另外一個(gè)提高我專(zhuān)業(yè)老師能力的就是要經(jīng)常與國(guó)內(nèi)優(yōu)秀雙語(yǔ)或者全英文教學(xué)老師進(jìn)行交流。

4　教材及課程設(shè)計(jì)

4.1編制適合留學(xué)生的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課教材

教材是知識(shí)和方法的有效承載體，是學(xué)生學(xué)習(xí)的基本行動(dòng)指南，同時(shí)也是教師進(jìn)行教學(xué)的基本工具[8]。留學(xué)生來(lái)自世界的各地，在教學(xué)過(guò)程中缺乏能夠適應(yīng)全部留學(xué)生的教材。希望以后能隨著留學(xué)生的增多，國(guó)家及學(xué)校能夠編寫(xiě)更好的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教材，使其能夠適應(yīng)更多的留學(xué)生，我校留學(xué)生醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課教材是這樣編排的。

首先，根據(jù)同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院MBBS的教學(xué)大綱，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課程屬于考查課，這就決定了它的課時(shí)和要求與考試課程有區(qū)別，因此本課程安排了三次實(shí)驗(yàn)，17學(xué)時(shí)。即第7，8，9周連續(xù)三周，也就是理論課完成后緊接著開(kāi)始。這樣可以起到理論知識(shí)與實(shí)踐操作的有機(jī)結(jié)合，使得學(xué)到的知識(shí)能夠更加鞏固的作用，這在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過(guò)程中也得到了很好地體現(xiàn)。每周我們安排一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容涵蓋了遺傳學(xué)和表觀遺傳學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)并強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)應(yīng)用。它們分別是：人類(lèi)染色體形態(tài)觀察、G顯帶核型分析和體外擴(kuò)增和鑒定甲基化DNA?！叭祟?lèi)染色體形態(tài)觀察”通過(guò)拼接和辨認(rèn)染色體圖譜，掌握人類(lèi)染色體的數(shù)目、形態(tài)和性染色體等教學(xué)內(nèi)容；“G顯帶核型分析”通過(guò)G顯帶的實(shí)踐操作和核型分析，掌握核型分析的基本知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能；“體外擴(kuò)增和鑒定甲基化DNA”通過(guò)過(guò)硫酸鹽處理和PCR擴(kuò)增鑒定DNA甲基化，從而使學(xué)生了解表觀遺傳學(xué)（尤其是DNA甲基化）的分子機(jī)制和掌握相關(guān)的分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技能。通過(guò)實(shí)踐證明，這些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是在醫(yī)學(xué)二年級(jí)的留學(xué)生能力范圍內(nèi)，而且也強(qiáng)化了他們對(duì)課堂知識(shí)的掌握。

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的全英文實(shí)驗(yàn)課在國(guó)內(nèi)尚無(wú)統(tǒng)一的教材[9]。這些學(xué)生已經(jīng)在所在國(guó)和同濟(jì)大學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)基本的生物學(xué)知識(shí)，然而他們的基礎(chǔ)參差不齊。針對(duì)上述狀況，本教研室參考國(guó)內(nèi)外的相關(guān)實(shí)驗(yàn)課設(shè)計(jì)，編寫(xiě)了一本適合本課程的英文實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教材以及相應(yīng)的課堂練習(xí)和家庭作業(yè)等材料。在教材中，每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)都包括實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、背景知識(shí)、實(shí)驗(yàn)步驟以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果記錄等詳細(xì)的內(nèi)容。我們?cè)诘谝惶谜n把教材分發(fā)給學(xué)生，而其他材料染色體圖譜、課堂作業(yè)和隨堂考等根據(jù)每堂課的具體實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不同而準(zhǔn)備和分發(fā)。我們發(fā)現(xiàn)，這本教材和其他輔助資料確實(shí)起到了預(yù)期的效果。有的學(xué)生會(huì)預(yù)習(xí)教材，把課程上老師的講解記錄在教材上，而且針對(duì)教材的內(nèi)容提問(wèn)。值得一提的是，教材一開(kāi)始就介紹了實(shí)驗(yàn)室的安全規(guī)章，這是美國(guó)教學(xué)的基本模式，體現(xiàn)了人性化的教學(xué)風(fēng)格，這既保證了實(shí)驗(yàn)在安全和有序的環(huán)境中進(jìn)行，也在學(xué)生中間取得了良好的反響。當(dāng)然教材的編纂也存在一些小缺憾，值得今后注意和改進(jìn)。首先，教材中忽視了細(xì)化的教學(xué)大綱（syllabus）。在美國(guó)大學(xué)中，syllabus是第一堂課必須強(qiáng)調(diào)的，這樣學(xué)生才了解自己的分?jǐn)?shù)是如何評(píng)定的，學(xué)校和老師對(duì)他們的具體要求，以及違反規(guī)定將帶來(lái)的后果和受到的處罰。所以，有幾次學(xué)生都向老師專(zhuān)門(mén)詢問(wèn)每次作業(yè)多少分?jǐn)?shù)，如果有syllabus，學(xué)生就不會(huì)有疑惑了。其次，教材應(yīng)該在學(xué)生實(shí)驗(yàn)課之前的理論課上分發(fā)，有利于他們提前了解這堂課的內(nèi)容。第三，我們忽略了課下的師生互動(dòng)，解決方法可以借鑒美國(guó)大學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，建立這堂課的網(wǎng)上互動(dòng)課件，也應(yīng)該根據(jù)需要設(shè)立答疑時(shí)間（office hour）。

4.2充分備課

由于留學(xué)生的社會(huì)環(huán)境、文化背景及傳統(tǒng)文化思維觀念有其自己的特殊性及獨(dú)立性，因而在教學(xué)內(nèi)容及師生交流等方面與國(guó)內(nèi)不相同[10]，這就對(duì)任課老師的帶來(lái)挑戰(zhàn)，使他們必須認(rèn)認(rèn)真真地備課。要想提高醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課的全英文教學(xué)質(zhì)量，參與的教師就要花很大的精力在備課上，留學(xué)生與國(guó)內(nèi)的學(xué)生在性格上有很大的區(qū)別，主動(dòng)性很強(qiáng)，這使得老師在備課的過(guò)程中要充分思考每一個(gè)環(huán)節(jié)，是否存在漏洞，是否有讓學(xué)生不明白的，更深的思考學(xué)生會(huì)問(wèn)什么樣的問(wèn)題。

在老師備課時(shí)，作為老師的本身，必須掌握的徹底，把握好醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)大綱，廣泛的收集和閱讀英文文獻(xiàn)，選擇適合的教學(xué)材料。課件應(yīng)該選用PPT的形式進(jìn)行表達(dá)，實(shí)現(xiàn)在課堂上生動(dòng)有趣的展現(xiàn)，課件最好為全英文。在決定進(jìn)行做某個(gè)實(shí)驗(yàn)之前，教師應(yīng)該首先自己親自操作一遍，無(wú)論你對(duì)這個(gè)過(guò)程早就了然于胸，也要從頭到尾自己親身實(shí)踐一遍，以便可以預(yù)防上課期間發(fā)生的突然狀況。

為了充分備好課，我院可以組織教研室進(jìn)行集體備課，人多力量大，各抒己見(jiàn)，以便被上課老師采納，進(jìn)行修改完善自己的講課內(nèi)容。

4.3教學(xué)模式和教學(xué)方法

成功的教學(xué)方法不止一種，但是適合自己所教學(xué)生的方法就是最好的，所有的良好的教學(xué)都具有目標(biāo)性[11]。此次課程共有10～16名學(xué)生，和美國(guó)私立本科教育的大學(xué)基本相當(dāng)。這些學(xué)生接受過(guò)美國(guó)等西方教育，習(xí)慣于西方教育的寬松教育模式。這是高校留學(xué)生教學(xué)工作中面臨的普遍現(xiàn)象[12]。針對(duì)這種具體情況，劉海亮副教授、祝獻(xiàn)民副研究員結(jié)合自身留學(xué)背景，決定采取美國(guó)小班上課的模式，這樣使學(xué)生的個(gè)性得到發(fā)揮，同時(shí)由于人數(shù)少，教師可以有效的把握教學(xué)進(jìn)程。具體言之，在講解幻燈片的時(shí)候，讓所有學(xué)生把座位移到前排，增進(jìn)學(xué)生和老師之間的近距離交流。講解的時(shí)候不是按照課本簡(jiǎn)單復(fù)述，而是隨機(jī)插入問(wèn)題，幫助學(xué)生聯(lián)系理論課上學(xué)到的各類(lèi)知識(shí)，達(dá)到融會(huì)貫通的目的。和美國(guó)的教學(xué)一樣，允許學(xué)生在不影響實(shí)驗(yàn)整體進(jìn)度的前提下隨便提問(wèn)。在學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，教師在各個(gè)實(shí)驗(yàn)臺(tái)巡視，隨時(shí)解答疑問(wèn)和指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)。在具體時(shí)間安排上（比如PCR），由于有較長(zhǎng)的等待時(shí)間，我們把講解的內(nèi)容安排在等待時(shí)間的間隔中，這樣不僅縮短了實(shí)驗(yàn)時(shí)間，而且讓學(xué)生充分利用等待時(shí)間學(xué)習(xí)理論知識(shí)。我們認(rèn)為這種教學(xué)模式和方法完全適合人數(shù)較少的留學(xué)生教學(xué)，可以在條件許可的范圍內(nèi)推廣使用。

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課是動(dòng)手與動(dòng)腦結(jié)合的過(guò)程，在課程進(jìn)行的過(guò)程中為不讓學(xué)生們神游或者跟不上節(jié)奏，上課應(yīng)該不能采取教育中國(guó)孩子的教育方式，應(yīng)該用啟發(fā)方式教育和培養(yǎng)學(xué)生，不能為了進(jìn)度直接告訴學(xué)生結(jié)果。授課的過(guò)程中，教師不能把這課當(dāng)成專(zhuān)業(yè)課翻譯，依照教材照本宣科，不與學(xué)生進(jìn)行交流，與學(xué)生應(yīng)該進(jìn)行眼神和口語(yǔ)的交流。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課涉及很多疾病，教師應(yīng)該把這些病展開(kāi)，追溯其病的病原，增加學(xué)生們的興趣。在課下，老師可以鼓勵(lì)學(xué)生自己深刻的研究這些疾病的病源提出一些可行性的治療方式，并且可以自己設(shè)計(jì)相關(guān)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行證明自己的想法。學(xué)生可以自己通過(guò)查文獻(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)收集資料及與任課老師親密的交流增加對(duì)本實(shí)驗(yàn)課的興趣。

我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)留學(xué)生將更多精力放在所學(xué)專(zhuān)業(yè)，對(duì)基礎(chǔ)生物學(xué)表現(xiàn)出了漠然。為了鼓勵(lì)他們?cè)趯?shí)驗(yàn)課上的興趣，我們運(yùn)用了各種教學(xué)方法、媒體，收到了良好的效果。首先，我們采取了包括幻燈片、現(xiàn)場(chǎng)演示、錄像等各種媒體輔助教學(xué)。其次，我們非常注重向?qū)W生提問(wèn)題，在課堂進(jìn)行過(guò)程中隨機(jī)提問(wèn)。如果學(xué)生羞澀，我們?cè)谄痰却笾付▽W(xué)生回答。同時(shí)，我們采取鼓勵(lì)的辦法引發(fā)學(xué)生思考，即使學(xué)生的答案不正確，只要經(jīng)過(guò)認(rèn)真思考，教師都會(huì)用“good”“great”等贊賞的語(yǔ)言刺激他們的求知欲。為了達(dá)到活躍課堂氣氛和增加學(xué)生互相學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，我們把學(xué)生分組回答不同的問(wèn)題，然后選代表到黑板板書(shū)，最后所有學(xué)生評(píng)判對(duì)錯(cuò)。這些方法使學(xué)生積極參加互動(dòng)，體會(huì)到成功的喜悅和學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，極大的調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。這種教學(xué)方法值得繼續(xù)保持和提高，以推動(dòng)留學(xué)生的教學(xué)工作。

中國(guó)的傳統(tǒng)教育模式即板書(shū)書(shū)寫(xiě)和板書(shū)畫(huà)圖，不過(guò)，這些在近些年來(lái)說(shuō)已經(jīng)由于浪費(fèi)時(shí)間及講解不清晰被舍棄[13]。在千百年來(lái)，中國(guó)的教育模式一直是以老師為中心，針對(duì)于留學(xué)生來(lái)言，我們應(yīng)該變灌注式教學(xué)為啟發(fā)式教學(xué)[14]，在小班教育中，不是以老師為中心，而是以老師與學(xué)生的互動(dòng)為中心，在課堂上雙方應(yīng)該在同一頻道上，不能出現(xiàn)應(yīng)該冷場(chǎng)或者難堪的場(chǎng)面。在這樣的課堂上，應(yīng)該采用的是問(wèn)題型教育法，即給出問(wèn)題，引起同學(xué)們的思考，老師時(shí)刻準(zhǔn)備和學(xué)生一起解決疑難問(wèn)題，最后老師做一個(gè)總結(jié)性的論斷。從整個(gè)教育過(guò)程中來(lái)說(shuō)，老師畢竟與留學(xué)生交流的少，但是有一些同學(xué)與留學(xué)生交流得多，在每組配備一到兩名中國(guó)學(xué)生，配備中國(guó)學(xué)生一方面可以幫助老師理解留學(xué)生的“方言”，另一方面可以提高中國(guó)學(xué)生的英語(yǔ)水平，也可以避免老師不了解的留學(xué)生而出現(xiàn)誤會(huì)或者難堪。必須積極推進(jìn)教學(xué)模式的改變，傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)模式對(duì)于思維較活躍的外國(guó)留學(xué)生顯得沉悶而乏味，不能滿足學(xué)生渴望獨(dú)立的欲望[15]。

在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，留下課堂作業(yè)這是一個(gè)必須而又讓人苦惱的問(wèn)題，既擔(dān)心作業(yè)不能夠被學(xué)生完成，又擔(dān)心作業(yè)過(guò)于簡(jiǎn)單而不能夠起到其應(yīng)該有的作用，這樣看來(lái)，網(wǎng)絡(luò)的作用就極其重要。網(wǎng)絡(luò)為我們打開(kāi)了一個(gè)天臺(tái)，讓我們站在這個(gè)天臺(tái)上既能迎來(lái)四面八方的風(fēng)，也時(shí)刻承受墜入深淵的危險(xiǎn)，但是我們應(yīng)該讓網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮自己的力量，在網(wǎng)絡(luò)里，沒(méi)有人會(huì)嘲諷一個(gè)在實(shí)驗(yàn)的道路上犯錯(cuò)的人，這會(huì)給留學(xué)生們帶來(lái)很大的鼓勵(lì)及自豪，這樣就不用擔(dān)心來(lái)自其他人的嘲諷。

4.4課堂中應(yīng)該著重克服文化和語(yǔ)言的差異

從我們的學(xué)生入手，我們?cè)敿?xì)的了解到僅有2～3名來(lái)自美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家，其他則來(lái)自東歐、東南亞和中東（圖1～2）。這樣巨大的差異，使得學(xué)生在語(yǔ)言、文化和宗教信仰等方面都不一樣，這給英文教學(xué)工作造成了一定的不便。為了解決這些問(wèn)題，我們?cè)谝韵露喾矫孢M(jìn)行了充分的準(zhǔn)備工作，起到了良好的效果。知己知彼，我們首先從學(xué)籍記錄了解每個(gè)學(xué)生的基本情況。不僅如此，我們?cè)谡n堂開(kāi)始之前，還和學(xué)生親密交談，進(jìn)而了解學(xué)生更詳細(xì)的信息。這樣做，使我們掌握了學(xué)生的第一手資料，而且使師生關(guān)系更加融洽。由于學(xué)生的宗教信仰各異（包括伊斯蘭教），為了避免不必要的沖突，我們預(yù)先熟悉不同宗教信仰的相關(guān)常識(shí)，力求教學(xué)內(nèi)容尊重學(xué)生本民族的傳統(tǒng)和信仰。英語(yǔ)是實(shí)驗(yàn)課的通用語(yǔ)言，但教師的語(yǔ)速保持中速，這樣有利于非英語(yǔ)母語(yǔ)的學(xué)生聽(tīng)懂，得到了學(xué)生的一致好評(píng)。

圖1　2011 MBBS學(xué)生國(guó)籍分布（共11名學(xué)生）

圖2　2013 MBBS學(xué)生國(guó)籍分布（共16名學(xué)生）

在課堂中，遇到真有留學(xué)生確實(shí)聽(tīng)不懂老師上課的英語(yǔ)的話，我們的老師一樣采取措施。第一種首先與這樣的學(xué)生深入交流這種交流可以借助于網(wǎng)絡(luò)上的聊天軟件中的表情及大量的文字?jǐn)⑹觯坏诙N通過(guò)每組里的中國(guó)學(xué)生去了解留學(xué)生的想法及困惑，著重的了解留學(xué)生的生活俗語(yǔ)及生活習(xí)慣和性格，從各個(gè)方面來(lái)了解特殊的學(xué)生；第三種主動(dòng)地與其交流，使他能夠一點(diǎn)一滴的了解你，并從口頭的交流中逐步理解他，弄懂他話的意思。

4.5實(shí)習(xí)

學(xué)校培養(yǎng)每個(gè)學(xué)生都是希望他們將來(lái)能夠有個(gè)好的工作，能夠更好的報(bào)答國(guó)家。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)和社會(huì)生活息息相關(guān)，在教學(xué)的過(guò)程中教師應(yīng)該注重與實(shí)際相結(jié)合，并且妥善安排實(shí)習(xí)。但是存在嚴(yán)重的問(wèn)題，我院留學(xué)生的漢語(yǔ)水平普遍比較薄落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中與患者的溝通比較困難。

目前，為解決留學(xué)生的實(shí)習(xí)難題，我院采取三種措施。第一種，篩選一些高學(xué)歷的患者或者遺傳醫(yī)學(xué)的咨詢者，這些人必須英語(yǔ)交流無(wú)障礙，讓留學(xué)生感受一下實(shí)習(xí)，第二種，為每為實(shí)習(xí)的留學(xué)生同學(xué)配備一到兩名的中國(guó)學(xué)生翻譯人員，主要讓留學(xué)生感受實(shí)習(xí)和感受中國(guó)醫(yī)院的制度，第三種，是目前比較常用的，按照我校及我院的實(shí)習(xí)大綱，使留學(xué)生回到本國(guó)有條件的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)。

4.6考核

與中文教學(xué)相比，全英文教學(xué)中，由于留學(xué)生的不規(guī)范的口語(yǔ)和學(xué)習(xí)的興趣，在成績(jī)上更容易出現(xiàn)兩極分化的現(xiàn)象[16]。任何課程設(shè)計(jì)必須有一定相應(yīng)的檢測(cè)手段，在中國(guó)一般的檢測(cè)手段就是考試，咱們醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課也必須要考試，但這種考試和平常的考試又不一樣，帶有自己的新意。

被考察對(duì)象是留學(xué)生同學(xué)，本身從他們的教育理念來(lái)說(shuō)考核應(yīng)該是很輕輕松松只要達(dá)標(biāo)即可的，但是從中國(guó)的教育來(lái)說(shuō)過(guò)關(guān)是一個(gè)次要的，主要還是選擇選優(yōu)秀。針對(duì)一個(gè)這樣的實(shí)驗(yàn)課，我們不僅要求他們從書(shū)寫(xiě)文字到口頭表達(dá)，更重要的是讓他們每個(gè)人都能夠真正的動(dòng)手操作，真正的在離開(kāi)老師的情況下能夠自己動(dòng)手操作并且能夠很好的完成實(shí)驗(yàn)。

考核的成績(jī)首先是這樣分布的，平時(shí)成績(jī)占20%，最終考核占80%。平時(shí)成績(jī)即點(diǎn)名冊(cè)的出勤率和實(shí)驗(yàn)課堂的課上提問(wèn)，我們采用隨機(jī)抽取點(diǎn)名的方式，一個(gè)學(xué)期一共點(diǎn)名三次（可視情況多點(diǎn)或者少點(diǎn)），其中如果三次均到者平時(shí)成績(jī)集12分，少一次減4分（可根據(jù)情況多減或者少減），一學(xué)期課堂提問(wèn)一般平均四次左右（可視情況而定），每次提問(wèn)均答對(duì)者或者積極回答者均可得到8分，其他可視情況減分。最終考核分為文字作答、實(shí)際操作、口頭作答。每個(gè)實(shí)驗(yàn)開(kāi)始之前，必須經(jīng)過(guò)先設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，那文字?jǐn)⑹鼍褪遣豢苫蛉钡模淖肿鞔鸬目己耸悄軌蛱岣邔W(xué)生們的設(shè)計(jì)能力和表達(dá)水平，口頭作答考核的是對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)步驟整體的論述及自己的技巧。留學(xué)生來(lái)到中國(guó)，一定會(huì)想和中國(guó)人做朋友、做伙伴，雖然我們的上課是全英文授課，但是為留學(xué)生同學(xué)能夠更好地融入我們這個(gè)社會(huì)，在考核過(guò)程中，如果留學(xué)生用漢語(yǔ)作答，我們應(yīng)該酌情給予高分，同樣和留學(xué)生一起上課的中國(guó)學(xué)生如果整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程均用英文作答也應(yīng)該給予鼓勵(lì)。動(dòng)手操作來(lái)說(shuō)，不會(huì)讓每個(gè)學(xué)生去重復(fù)整個(gè)實(shí)驗(yàn)的，我們只抽取某些實(shí)驗(yàn)的某些重要環(huán)節(jié)。

針對(duì)于代課的老師，我們也應(yīng)該進(jìn)行考核，物競(jìng)天則，強(qiáng)者勝認(rèn)。要判斷任課老師的授課內(nèi)容和授課方式是否被留學(xué)生接受或者適合，一個(gè)重要的方法就是進(jìn)行實(shí)時(shí)的教學(xué)評(píng)估，評(píng)價(jià)的方式包括同行聽(tīng)課，學(xué)生的問(wèn)卷調(diào)查，考試評(píng)價(jià)等等，多層次、多角度地對(duì)教師進(jìn)行評(píng)估[17]。

5　留學(xué)生的管理模式

留學(xué)生管理過(guò)程中堅(jiān)持柔性思維的指導(dǎo)是非常必要的，這樣有利于科學(xué)有效的全方位考慮問(wèn)題，更由有利于減少管理者與留學(xué)生的隔閡，更加利于問(wèn)題的解決[18]。我們?cè)旱牧魧W(xué)生來(lái)自世界的各地，在來(lái)中國(guó)之前他們所經(jīng)歷的管理模式及生活方式和我國(guó)的教育管理模式及生活方式有很大的差異，從個(gè)人角度上可能有很大的不適應(yīng)。這種不適應(yīng)主要可能是由于語(yǔ)言的不同引起的，比如在購(gòu)物或者辦事情的時(shí)候，這樣一來(lái)我們?cè)诠芾砩弦P(guān)心他們，但制度上也要照顧他們。他們所辦事情，提前大約一周就通知，并附帶事情流程圖，使他們一看就明白。我們應(yīng)該做好服務(wù)工作，加強(qiáng)日常管理。

生活上的管理是我們盡量的做好服務(wù)，在學(xué)習(xí)上的管理我們應(yīng)該嚴(yán)格要求。針對(duì)于留學(xué)生存在遲到、曠課、上課大聲喧嘩的事情，我們從一開(kāi)始就要將這些事情引以注意。首先，在開(kāi)始出現(xiàn)這些情況的時(shí)候，先不要抓那么緊，剛出現(xiàn)一次或者兩次的同學(xué)應(yīng)該以批評(píng)教育為主，進(jìn)行口頭的說(shuō)教，再然后，如果持續(xù)出現(xiàn)幾次，就要采取措施比如罰點(diǎn)打掃試驗(yàn)臺(tái)或者讓其為其他同學(xué)準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)材料，再然后，如果出現(xiàn)這樣的情況，就應(yīng)該向中國(guó)學(xué)生要求一樣，扣除平時(shí)成績(jī)，嚴(yán)重者可報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行懲罰或者采取相應(yīng)措施。

6　展望

對(duì)于留學(xué)生全英文教學(xué)，我們雖然不是首次，但是我們幾乎沒(méi)有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)，而且對(duì)于留學(xué)生而言，回國(guó)或者留下來(lái)知識(shí)對(duì)于他們十分重要，因此，如何制定一個(gè)適合留學(xué)生的教學(xué)方式是一個(gè)很重要的問(wèn)題[19]。根據(jù)多年的教育經(jīng)驗(yàn)及多年的不懈努力，同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)全英文教育已經(jīng)取得一些成就，但是，歷史代表的是過(guò)去，只有不斷的創(chuàng)新努力是我們的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課與世界接軌，讓我們的課程更多的惠及更多留學(xué)生及更多的國(guó)家，真正為“中國(guó)質(zhì)造”走向世界和中國(guó)產(chǎn)業(yè)的更新?lián)Q代提供充分的人才儲(chǔ)備和后備資源。

這么多年的探討過(guò)程中，我們?cè)卺t(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)過(guò)程中還存在很多問(wèn)題，比如教師教學(xué)水平的問(wèn)題及留學(xué)生的問(wèn)題、科研水平的問(wèn)題等等，但是我們有理由相信這些問(wèn)題都可以被解決，任何困難都不能把我們打敗，我們應(yīng)該勇往直前，不能止步不前。在今后，系里將在評(píng)估教師的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)教學(xué)問(wèn)題及留學(xué)生反饋的情況定期整合、修改教學(xué)方式及與任課老師溝通[20]。

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課作為一門(mén)涉及面極廣的學(xué)科，這對(duì)我們的教師要求極其嚴(yán)格，教師應(yīng)該要是自己的課程與世界接軌，探索他國(guó)的科技的優(yōu)勢(shì)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，取其精華去其糟粕，培養(yǎng)跨文化、政治、經(jīng)濟(jì)的交流方式積極思維方式，架起與各國(guó)問(wèn)交流的橋梁。

總之，同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)留學(xué)生的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課達(dá)到了預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)，實(shí)踐證明是成功的。今后還需在某些細(xì)節(jié)上加以凝練，努力建成一門(mén)吸引學(xué)生的、活潑生動(dòng)的實(shí)驗(yàn)課。

[1] 夏米西努爾·伊力克，周勇，吳江.留學(xué)生醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)全英文教學(xué)探索[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2012，11（23）：1907-1910.

[2] 趙飛蘭，李中華.中醫(yī)院校對(duì)外中醫(yī)專(zhuān)業(yè)《組織學(xué)》全英文教學(xué)模式初探[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（34）：565-566.

[3] 姜蘇華，孫鵬程.來(lái)華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育（英語(yǔ)授課）問(wèn)卷調(diào)查分析[J]. 醫(yī)學(xué)教育探索，2007，3（9）：847.

[4] 張延潔，龍莉.醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的師資隊(duì)伍建設(shè)與成效[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，16（4）：311-312.

[5] 賀美娜，袁平華.中國(guó)式英語(yǔ)使用研究—以研究生英語(yǔ)課堂為例[J].南昌師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（3）：146-148.

[6] 侯寧寧，陳晶.臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生實(shí)踐教學(xué)中存在的問(wèn)題與改進(jìn)措施[J]. 亞太教育，2015（13）：259-259.

[7] 張璐，龍莉.以賽促教參加校雙語(yǔ)教學(xué)比賽促進(jìn)青年教師教學(xué)水平提高[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，362（2B）：525-526.

[8] 張同利.加強(qiáng)高校雙語(yǔ)教學(xué)的探討[J].中國(guó)高教研究，2007，6（5）：90-91.

[9] 吳丹.醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的探索與思考[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2010，30（1）：70-72.

[10] 張莉，張雷，楊毅梅.醫(yī)學(xué)留學(xué)生人體寄生蟲(chóng)學(xué)全英文教學(xué)體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2010，5（3）：37-40.

[11] 吳舉宏.當(dāng)前目標(biāo)教學(xué)的實(shí)踐誤區(qū)及其分析[J].中小學(xué)生教師培訓(xùn)，2014，4（11）：34-36.

[12] 張穎，姜秀娟，曹華，等.因材施教實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)——留學(xué)生病理學(xué)全英文教學(xué)體會(huì)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2013，（1）：5-6.

[13] 張熙，唐群，雷久士，等.PBL結(jié)合LBL教學(xué)方法在中醫(yī)院校病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療前沿，2010，5（7）：81.

[14] 陳萍，戚偉進(jìn)，雷莉.中國(guó)西醫(yī)院校外國(guó)留學(xué)生教學(xué)改革思路[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2005，13（4）：349-351.

[15] Chen Zi-qiang， Sun Ti-ye， Xu Di-xiong，et al. The PBL feasibility of teaching method in China [J]. Medical Journal of National Defending Forces in Southwest，2006，16（4）：433-435.

[16] 尤鳳麗，張虹，黃永紅，等.遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課雙語(yǔ)教學(xué)的實(shí)踐與探討[J].高師理科學(xué)刊，2010，30（1）：117.

[17] 苗旭濤，全世明，雷蕙嘉，等.高等醫(yī)學(xué)教育中雙語(yǔ)教學(xué)的認(rèn)識(shí)與探討[J].重慶醫(yī)學(xué)，2013，42（35）：4356-4358.

[18] 劉培鋒.高等學(xué)校來(lái)華留學(xué)生教育管理中的柔性思維[J].人力資源管理，2009，7（7）：65.

[19] 蔣菊香，吳士良，陳政，等.醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的初探[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2005，6（1）：12-13.

[20] 李昱.高等醫(yī)學(xué)院校留學(xué)生教學(xué)中的結(jié)合教學(xué)反饋策略與運(yùn)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2007，5（1）：21-23.

Exploration and practice of whole English teaching on medical genetics laboratory

ZHU Xianmin WANG Juan HAN Liyun LIU Hailiang PENG Luying CHEN Jianjun
Medical Genetics Section, Department of Regenerative Medicine, Medical College, Tongji University, Shanghai 200092, China

In twenty-first Century, with the rapid development of information technology, the human communication is becoming more and more frequent in politics, economy, culture, science and technology, etc. At present, Tongji University medical school has attracted students from all over the world. Tongji University medical school attaches great importance to the whole English Teaching of foreign students. They promote the whole English Teaching in all kinds of cultural and experimental class. In Medical Genetics Section, on the basis of drawing lessons from domestic and foreign counterparts, a bold attempt is made to the medical genetics experiment course of the students. Through the hard word of compilation of teaching materials, teaching methods, attention to cultural differences, stimulate interest and others, satisfactory results have been achieved in the teaching of Medical Genetics Experimental Teaching for foreign students. And a lot of useful experience and lessons have been accumulated and summed up.

Medical genetics; Laboratory; Whole English teaching; Foreign students; Teaching methods

R-4

A

2095-0616（2016）17-40-06

同濟(jì)大學(xué)教學(xué)改革研究與建設(shè)項(xiàng)目（1500104117）。

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（2016-06-23）