糖尿病患者實施護理干預(yù)對血糖值的影響效果研討

張雨芯++宗倩倩++李天龍

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.16.177

[摘要] 目的 探究糖尿病患者的臨床治療中實施護理干預(yù)對患者的血糖值的影響情況。方法 2014年1月—2015年9月期間，該院接受治療的糖尿病患者120例作為研究對象，根據(jù)患者進入該院接受治療的先后順序進行分組，其中單號設(shè)定為對照組，雙號設(shè)定為觀察組，對照組患者在治療期間實施常規(guī)護理，觀察組患者則在治療期間實施飲食、運動和健康教育等針對性護理干預(yù)，對比兩組患者的血糖控制情況以及患者并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者的血糖值較為穩(wěn)定，并且血糖控制效果較好，其空腹血糖和餐后血糖指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），其治療期間并發(fā)癥發(fā)生率6.67%（4/60）明顯低于對照組21.67%（13/60），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病患者結(jié)合護理干預(yù)能夠有效控制患者的血糖狀況，同時降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；護理干預(yù)；血糖值

[中圖分類號] R47 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）08（b）-0177-02

糖尿病作為一種發(fā)病率較高的代謝性疾病，患者伴隨有較為明顯的全身性慢性病變，對患者的日常生活和健康有很大威脅。糖尿病的發(fā)病機制目前還不完全明確，結(jié)合患者的臨床病因治療目前應(yīng)用還較少，患者長期治療過程中的遵醫(yī)行為較差，并且患者的長期用藥習(xí)慣也較差，情緒也隨之受到很大影響[1]。在患者的臨床治療中結(jié)合護理干預(yù)能夠讓患者更好地配合治療和護理，從而改善患者的生活質(zhì)量[2]。該研究對一段時間內(nèi)在該院接受治療的糖尿病患者進行護理干預(yù)對血糖值影響情況的探討，取得了滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年1月—2015年9月期間，該院接受治療的糖尿病患者120例作為研究對象，根據(jù)患者進入該院接受治療的先后順序進行分組，其中單號設(shè)定為對照組，雙號設(shè)定為觀察組，兩組患者分別60例。對照組患者中男性35例，女性25例，其年齡35～74歲，平均年齡55.8歲，患者的糖尿病病程2～14年，平均病程5.7年；觀察組患者中男性36例，女性24例，其年齡33～75歲，其平均年齡56.2歲，患者的糖尿病病程2～13年，平均病程5.5年。兩組患者的年齡、性別以及病情嚴(yán)重程度差異無統(tǒng)計學(xué)意義，該研究內(nèi)容具有可比性。

1.2 方法

對照組患者在治療期間實施常規(guī)護理，常規(guī)的藥物治療和常規(guī)護理；觀察組患者則在治療期間實施飲食、運動和健康教育等針對性護理干預(yù)，首先對患者進行糖尿病基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)，結(jié)合良好的健康教育讓患者對糖尿病有更多的認(rèn)識，同時提升患者的主觀能動性，讓患者積極配合治療，同時對糖尿病發(fā)病的病因、治療方式和護理內(nèi)容有全面了解，并且了解其護理重要性[3]；對患者進行教育的過程中可結(jié)合語言教育和書面教育，語言教育是讓患者實施座談會和病友會，將糖尿病患者集中起來，并且對患者進行針對性健康教育指導(dǎo)，集體討論后解答問題，并且對患者進行一對一教育后讓患者對疾病有更全面的掌握[4]；書面教育則是結(jié)合宣傳手冊和板報的形式進行知識的宣講，并且對患者進行低血糖病癥的防控；然后對患者的血糖自我監(jiān)測的控制，做好血壓、血糖和尿糖、體質(zhì)量的監(jiān)測，并且對胰島素注射的注意事項進行評估，患者在治療期間要注重飲食指導(dǎo)，對糖尿病的飲食進行調(diào)整，飲食要豐富多彩，并且對熱量的攝入量進行控制，多食用粗纖維食物，并且控制總熱量，還可制定相應(yīng)的飲食表，對三餐的飲食量進行控制，并且做好相應(yīng)的分配[5]；然后囑咐患者進行一定強度的運動治療，結(jié)合跳舞、慢跑和太極拳等有氧運動進行調(diào)整，患者在運動前做好血糖測定，不可進行空腹運動，避免出現(xiàn)低血糖病癥，養(yǎng)成隨身攜帶糖果的好習(xí)慣，另外在運動時會伴隨血壓的上升，因此可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜和玻璃體出血病癥，在運動中如果出現(xiàn)胸悶、氣短以及視力模糊情況則立即停止運動，并且隨時處理病癥[6]；患者治療期間要囑咐患者按照醫(yī)囑進行藥物服用，并且做好自我護理，讓患者對降糖藥和胰島素的應(yīng)用有更好的認(rèn)識，并且對給藥時間和方法有更多掌握；做好出院指導(dǎo)，由于患者在后期多進行藥物的自我監(jiān)測應(yīng)用，做好相關(guān)記錄，對患者進行復(fù)診指導(dǎo)，患者在出院后進行相應(yīng)的跟蹤隨訪，準(zhǔn)確及時記錄血糖值，對患者進行定期隨訪，記錄好患者的空腹和餐后血糖指標(biāo)情況[7]。對比兩組患者的血糖控制情況以及患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS21.0軟件包對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的血糖值較為穩(wěn)定，并且血糖控制效果較好，其空腹血糖和餐后血糖指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1，其治療期間并發(fā)癥發(fā)生率6.67%（4/60）明顯低于對照組21.67%（13/60），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病作為一個與環(huán)境和遺傳因素密切相關(guān)的疾病，患者的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，并且對日常生活方式進行調(diào)整，讓患者對疾病有更多認(rèn)識并且配合治療。在患者的疾病控制中盡可能保證生活飲食規(guī)律，并且減輕心理負(fù)擔(dān)，對血糖波動進行控制，保持病情穩(wěn)定，患者接診過程中也應(yīng)該對疾病相關(guān)知識進行普及，讓患者獲取更多有益信息，另外讓患者對疾病有更多認(rèn)識，加強自我控制意識和能力[8]。在糖尿病患者的臨床治療中進行護理干預(yù)已經(jīng)成為控制血糖的重要措施，同時防止并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展，提高患者的社會適應(yīng)能力，優(yōu)化生活質(zhì)量。該研究結(jié)合糖尿病患者的針對性護理干預(yù)的血糖控制情況進行相應(yīng)的空腹血糖和餐后血糖指標(biāo)監(jiān)測，從而觀察患者的血糖控制情況。

該研究中，觀察組患者的血糖值較為穩(wěn)定，并且血糖控制效果較好，其空腹血糖和餐后血糖指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），其治療期間并發(fā)癥發(fā)生率6.67%（4/60）明顯低于對照組21.67%（13/60），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。因此，在糖尿病患者結(jié)合護理干預(yù)能夠有效控制患者的血糖狀況，同時降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2016-05-16）