護(hù)理文化與醫(yī)學(xué)人文意識(shí)的構(gòu)建與護(hù)理學(xué)英語教學(xué)

楊巳煒

(廣東藥科大學(xué)外國(guó)語學(xué)院廣東廣州510006)

護(hù)理文化與醫(yī)學(xué)人文意識(shí)的構(gòu)建與護(hù)理學(xué)英語教學(xué)

楊巳煒

(廣東藥科大學(xué)外國(guó)語學(xué)院廣東廣州510006)

隨著全球化的發(fā)展，護(hù)理學(xué)英語的重要性日益增加。我校于2014年9月在護(hù)理學(xué)院本科二年級(jí)開設(shè)護(hù)理學(xué)英語課程，課程結(jié)束后對(duì)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，學(xué)生們認(rèn)為在學(xué)習(xí)專業(yè)詞匯和表達(dá)同時(shí)，提高了閱讀，聽說和翻譯能力，并對(duì)西方護(hù)理文化有了一定的了解。因此，護(hù)理學(xué)英語的教學(xué)不應(yīng)只是講解英語詞匯和語法，而應(yīng)讓學(xué)生比較中西方護(hù)理文化，構(gòu)建護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的護(hù)理文化和醫(yī)學(xué)人文意識(shí)。

護(hù)理學(xué)英語；護(hù)理文化；醫(yī)學(xué)人文意識(shí)

1871年，英國(guó)文化學(xué)家泰勒在《原始文化》一書中提出了狹義文化的早期經(jīng)典學(xué)說，即文化是包括知識(shí)、信仰文化、藝術(shù)、道德、法律、習(xí)俗和任何人作為一名社會(huì)成員而獲得的能力和習(xí)慣在內(nèi)的復(fù)雜整體。文化深刻影響著人們的價(jià)值理念、思維方式以及言行舉止。

美國(guó)護(hù)理學(xué)家M.Leininger女士在20世紀(jì)60年代首先提出來多元文化護(hù)理這一概念，又稱為跨文化護(hù)理和泛文化護(hù)理。根據(jù)病人對(duì)健康、疾病、治療、護(hù)理、保健、照顧等認(rèn)識(shí)和需求的差異性以及社會(huì)文化的多樣性，將多種文化滲透到護(hù)理過程中，從而滿足病人身心及社會(huì)精神文化的需求。胡忠華等（2005）認(rèn)為護(hù)理人員多元文化知識(shí)的獲得，一方面來源于社會(huì)實(shí)踐與自學(xué)，另一方面來源于護(hù)理教育者系統(tǒng)性的跨文化教育[1]。

護(hù)理學(xué)英語的重要性近年來逐漸被國(guó)內(nèi)各醫(yī)學(xué)院校所認(rèn)知，先后將護(hù)理學(xué)英語設(shè)為必修課或選修課。但是教學(xué)內(nèi)容大多依照原來大學(xué)英語的教學(xué)方式，主要教授學(xué)生護(hù)理學(xué)英語詞匯和護(hù)理學(xué)領(lǐng)域特有英語表達(dá)等，基本圍繞語言知識(shí)展開。因?yàn)榻虒W(xué)過程沒有文化內(nèi)容的支撐，缺乏語境與動(dòng)因，學(xué)生對(duì)于語言學(xué)習(xí)的興趣和主動(dòng)性不高，教學(xué)效果不太理想。因此，護(hù)理學(xué)英語教學(xué)不能僅以學(xué)生掌握語言為目標(biāo)，除了應(yīng)該把護(hù)理文化納入教學(xué)內(nèi)容之中，更應(yīng)該關(guān)注學(xué)生醫(yī)學(xué)人文意識(shí)的構(gòu)建。我院在第三學(xué)期為護(hù)理學(xué)院學(xué)生專門開設(shè)了護(hù)理學(xué)英語課程，每周四學(xué)時(shí)。經(jīng)過一個(gè)學(xué)期的嘗試，受到了學(xué)生的歡迎，取得了一定的成效。本文為進(jìn)一步提高教學(xué)效果，從課程設(shè)計(jì)、教材選擇及組織實(shí)施情況進(jìn)行討論，希望能夠增強(qiáng)學(xué)生對(duì)護(hù)理文化的了解，構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文意識(shí)。

1.對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

本課程在護(hù)理專業(yè)本科第三學(xué)期開設(shè)，此次調(diào)查對(duì)象為我校護(hù)理學(xué)院2013級(jí)護(hù)理學(xué)（1）（2）班的學(xué)生。

1.2 方法

1.2.1 課程目標(biāo)

經(jīng)過一年的大學(xué)英語課程學(xué)習(xí)之后，護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生已經(jīng)掌握了大量常用詞匯和句型的用法，聽說讀寫等基本技能方面也有了一定的積累。開設(shè)護(hù)理學(xué)英語的目的是使學(xué)生能夠掌握護(hù)理專業(yè)英語詞匯和句型及臨床護(hù)理工作中的常用語，提高口頭表達(dá)的能力，同時(shí)了解英美國(guó)家的不同護(hù)理文化，建立醫(yī)學(xué)人文意識(shí)。

1.2.2 教學(xué)內(nèi)容

課程將專業(yè)文獻(xiàn)閱讀、觀看視頻、聽力和口語練習(xí)相結(jié)合，分別將《護(hù)理學(xué)專業(yè)英語閱讀教材》主編鄭修霞，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，《醫(yī)學(xué)美劇——語言與文化賞析》，主編張燕，章國(guó)英，第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，和《實(shí)用護(hù)理英語——情境口語》，主編洪津，天津大學(xué)出版社等應(yīng)用到課堂中?！蹲o(hù)理學(xué)專業(yè)英語閱讀教材》是一本專業(yè)性非常強(qiáng)的英語教材，內(nèi)容節(jié)選于英美原版教材，可以充分提高學(xué)生的護(hù)理學(xué)英語詞匯以及表達(dá)的能力?！夺t(yī)學(xué)美劇》是以熱播美劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》為主要分析對(duì)象，通過對(duì)該劇片段的分析，使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)的相關(guān)常用英語詞匯及表達(dá)，折射出美國(guó)不同的文化問題。該書是語言教學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的跨學(xué)科綜合，將英語語言教學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)行有效整合，互相補(bǔ)充，互相促進(jìn)，實(shí)現(xiàn)真正的跨學(xué)科發(fā)展。此外，在課堂上還講解《急診室的故事》《豪斯醫(yī)生》等醫(yī)務(wù)美劇。

1.2.3 課程設(shè)計(jì)及組織形式

本課程總學(xué)時(shí)為72學(xué)時(shí),共18周，每周2次，每次2學(xué)時(shí)。學(xué)生考試合格后可獲學(xué)分4分。教學(xué)過程中,通過教師講解《護(hù)理學(xué)專業(yè)英語閱讀教材》，觀看和分析《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》的片段、學(xué)習(xí)《實(shí)用護(hù)理英語——情境口語》等內(nèi)容，讓學(xué)生掌握與情景相關(guān)的詞匯和句型擴(kuò)展，練習(xí)臨床護(hù)理英語的詞匯和句型表達(dá),并設(shè)定某些場(chǎng)景,讓學(xué)生分小組進(jìn)行角色表演，在提高學(xué)生實(shí)際應(yīng)用能力的同時(shí)，比較中西方護(hù)理文化的不同。

1.2.4 評(píng)價(jià)方式

課程考試之后,讓學(xué)生對(duì)課程設(shè)計(jì)和教學(xué)組織形式,以及對(duì)課程收獲的態(tài)度進(jìn)行評(píng)價(jià)。問卷以匿名的方式進(jìn)行,學(xué)生填寫完成后立即收回。共發(fā)放問卷103份,回收有效問卷103份,有效回收率為100%。

2.結(jié)果

2.1 學(xué)生對(duì)課程設(shè)計(jì)和教學(xué)組織形式的評(píng)價(jià)

學(xué)生對(duì)于教學(xué)的總體評(píng)價(jià)普遍較好，結(jié)果見表1、2。

表1 學(xué)生對(duì)選修課課程設(shè)計(jì)、教學(xué)組織形式的評(píng)價(jià)[n(%)]

2.2 學(xué)生對(duì)從課程中獲益的態(tài)度

學(xué)生對(duì)于從該選修課中的受益持肯定態(tài)度,具體結(jié)果見表2。

表2 學(xué)生對(duì)從課程中獲益的態(tài)度(多選)

3.討論

3.1 護(hù)理學(xué)英語開設(shè)的必要性

91.2 %的學(xué)生認(rèn)為有必要開設(shè)護(hù)理學(xué)英語課程。有84.5%的同學(xué)認(rèn)為通過該課程的學(xué)習(xí)，自己增加了對(duì)于英美護(hù)理文化的了解，85.4%的學(xué)生認(rèn)為自己在專業(yè)英語詞匯和句型的掌握方面有所提高，認(rèn)為在閱讀和翻譯、聽力和口語能力方面獲得提高的比例為65%和54.4%。

隨著全球化老齡化進(jìn)程,世界各國(guó)對(duì)于護(hù)理人才的需求日益增長(zhǎng)。能夠掌握和運(yùn)用護(hù)理專業(yè)英語是本科生應(yīng)該具備的專業(yè)素質(zhì)之一。因此學(xué)生應(yīng)該在掌握護(hù)理學(xué)英語常用表達(dá)的同時(shí)，提高專業(yè)英語口頭表達(dá)能力,了解各國(guó)不同的護(hù)理文化，構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文意識(shí)，以期在跨文化護(hù)理中避免誤解甚至沖突的發(fā)生。

3.2 護(hù)理學(xué)英語教學(xué)組織中應(yīng)關(guān)注的幾個(gè)問題

3.2.1 教材選用

護(hù)理學(xué)英語教材應(yīng)盡量選擇適用于護(hù)理專業(yè)的英語教材。在教學(xué)中,為充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的各種感官參與，利用視、聽、說、讀、寫等多種形式的教學(xué)內(nèi)容，能讓學(xué)生學(xué)習(xí)并掌握地道的專業(yè)英語表達(dá),同時(shí)了解國(guó)外相關(guān)的護(hù)理文化等。

3.2.2 教學(xué)組織形式和方法

99%的學(xué)生對(duì)于教學(xué)設(shè)計(jì)和安排反饋良好。在教學(xué)過程中，我們以《護(hù)理學(xué)專業(yè)英語閱讀教材》作為課堂閱讀教材，重點(diǎn)學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)英語的詞匯和句型表達(dá)，并補(bǔ)充與醫(yī)學(xué)背景相關(guān)的西方文化知識(shí)。希臘和羅馬神話是醫(yī)學(xué)英語詞匯的主要來源，可以通過講解神話故事記憶詞根。例如，在講解Psyche這個(gè)詞時(shí)，我們會(huì)告知學(xué)生Psyche是羅馬愛神Cupid的妻子。因?yàn)檫`背Cupid意愿，偷窺了睡夢(mèng)中丈夫的容貌，丈夫憤怒離去，自己也因此失去了心智。在經(jīng)歷了各種磨難和挫折之后，才又與Cupid重聚，成為靈魂、精神之神。由此產(chǎn)生詞根“psych-”表示“靈魂、心靈和精神”。衍生詞有：psychic（精神的，靈魂的，心理的）、psychology（心理學(xué)）、psychoanalysis（心理分析）等。通過講解這些希臘或羅馬神話故事，賦予了枯燥的醫(yī)學(xué)英語詞匯生動(dòng)的意義，使學(xué)生們對(duì)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語產(chǎn)生了濃厚的興趣。

其次，增加護(hù)理文化方面的教學(xué)內(nèi)容。以《醫(yī)學(xué)美劇——語言與文化賞析》作為視聽材料，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的專業(yè)術(shù)語和地道的口語表達(dá)，并比較中美醫(yī)學(xué)文化的不同。在美劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》第一季的第八集中，信仰猶太教的女孩Devo因?yàn)榛加卸獍觋P(guān)閉不全癥需要立即更換心臟瓣膜，但是當(dāng)實(shí)習(xí)醫(yī)生Alex打算將豬瓣膜植入她的身體時(shí)，Devo憤怒地說她情愿死掉也不愿意將豬，一個(gè)極度惡心的動(dòng)物器官放入自己的身體，進(jìn)入心臟。猶太教是世界五大宗教之一，猶太教義將食物分為潔與不潔兩種，不潔的食物包括豬、兔、馬、駝、龜、蛇、蝦、貝等，是不可食用，甚至不可接觸的。醫(yī)生Alex只考慮疾病的正常治療方案，并未考慮病人的宗教信仰，忽略了社會(huì)、精神、文化因素，造成Devo極度不滿，拒絕手術(shù)。最后，醫(yī)生們提出了用牛瓣膜代替豬瓣膜來置換心臟瓣膜的方案才獲得了Devo的同意。在國(guó)內(nèi)，醫(yī)生和家屬往往會(huì)對(duì)癌癥患者隱瞞病情，想盡辦法避免透露與病情有關(guān)的信息是因?yàn)閾?dān)心患者得知病情后會(huì)情緒崩潰，喪失繼續(xù)生活的勇氣和信心；在美國(guó)則不同，知情權(quán)必須得到保障，即使是癌癥這類重大疾病；而某些宗教的信仰者則認(rèn)為疾病是因?yàn)楣砩窀襟w或被人詛咒，因而放棄治療，如耶和華見證會(huì)的成員不接受他人輸血[2]。這些文化差異都是在學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)英語過程中，學(xué)生們應(yīng)該關(guān)注的。

與此同時(shí)，我們使用《實(shí)用護(hù)理英語——情境口語》作為聽力和口語材料，學(xué)習(xí)護(hù)理情景英語。有100%的同學(xué)認(rèn)為觀看美劇和學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)英語會(huì)話有助于英語的學(xué)習(xí)。在教學(xué)中，觀看視頻、聽錄音、朗讀對(duì)話、情境模擬對(duì)話、句子翻譯等各種多媒體的教學(xué)方法和手段被應(yīng)用到課堂，目的是活躍氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使他們能夠在學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)英語專業(yè)詞匯和表達(dá)，提高聽力和口語能力的同時(shí)，了解并對(duì)比英美護(hù)理文化，并初步建立人文意識(shí)。

4.改進(jìn)的方向

由于開展護(hù)理學(xué)英語教學(xué)是初步嘗試,故教學(xué)設(shè)計(jì)和實(shí)施還存在一些問題。如問卷調(diào)查結(jié)果顯示,課堂氣氛還有待進(jìn)一步的提高，有個(gè)別學(xué)生認(rèn)為沒有很好的達(dá)到預(yù)期效果。因?yàn)槲倚Ｊ呛习嗌险n，學(xué)生數(shù)量超過100人，學(xué)生水平參差不齊，限制了許多課堂活動(dòng)的開展。如果今后改成小班授課，對(duì)英語水平較高的同學(xué)進(jìn)行更多的口語練習(xí)，英語水平較低的同學(xué)加強(qiáng)基礎(chǔ)訓(xùn)練，使課堂活動(dòng)更加多樣化，讓所有學(xué)生都參與進(jìn)來，進(jìn)一步改善課堂氣氛。在今后的教學(xué)中，可以分專題進(jìn)行更多的中西方護(hù)理文化比較，對(duì)于構(gòu)建學(xué)生醫(yī)學(xué)人文意識(shí)更加有益。

總之，學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)英語不應(yīng)該只是對(duì)語言的掌握，而更應(yīng)該讓學(xué)生了解各國(guó)不同的護(hù)理文化，構(gòu)建學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文意識(shí)。

［1］胡忠華，朱丹.試論護(hù)理教學(xué)中的跨文化教育[J].護(hù)理學(xué)雜志，2005，(21):46-47.

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［3］李俊梅.希臘羅馬神話與醫(yī)學(xué)英語術(shù)語[J].河南大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2005，11：79-81.

［4］吳菁，葉旭春等.《護(hù)理英語口語》選修課教學(xué)的探索[J].解放軍護(hù)理雜志，2010.9:1413-1415.

［5］張亞妮,段敏霞,梅娜等.淺談跨文化護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)學(xué),2004,6(3):119-120.

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A

2095-7327（2016）-10-0039-02

廣東藥學(xué)院教學(xué)改革項(xiàng)目《護(hù)理學(xué)英語教學(xué)中護(hù)理文化與醫(yī)學(xué)人文意識(shí)的構(gòu)建》GYJGYB201316。

楊巳煒（1978.10—），女，漢族，河北邯鄲人，就職于廣東藥學(xué)院外國(guó)語學(xué)院大學(xué)英語ESP教研室，講師，碩士，研究方向?yàn)閼?yīng)用語言學(xué)。