濰坊地區(qū)三級(jí)醫(yī)院男護(hù)士工作滿(mǎn)意度與離職意愿的相關(guān)性研究

王 萍，戴青梅，呂 燕,劉 隔

(1 濰坊醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，山東 濰坊 261053,13953618343@163.com;2 濰坊市人民醫(yī)院工會(huì)，山東 濰坊 261041)

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濰坊地區(qū)三級(jí)醫(yī)院男護(hù)士工作滿(mǎn)意度與離職意愿的相關(guān)性研究

王 萍1，戴青梅2，呂 燕1,劉 隔1

(1 濰坊醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，山東 濰坊 261053,13953618343@163.com;2 濰坊市人民醫(yī)院工會(huì)，山東 濰坊 261041)

目的 了解目前濰坊地區(qū)男護(hù)士工作滿(mǎn)意度及離職意愿現(xiàn)狀，并探討二者之間的關(guān)系。方法 采用護(hù)士工作滿(mǎn)意度評(píng)定量表、離職意愿量表對(duì)濰坊地區(qū)7所三級(jí)醫(yī)院的153名男護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 男護(hù)士工作滿(mǎn)意度處于中等水平(3.20±0.43)，其中對(duì)工資及福利滿(mǎn)意度最低，其次為工作本身和個(gè)人成長(zhǎng)及發(fā)展；離職意愿程度較高(2.37±0.58)；離職意愿與滿(mǎn)意度呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.01)；總體滿(mǎn)意度、學(xué)歷、工資及福利、職稱(chēng)、工作本身是男護(hù)士離職意愿的主要預(yù)測(cè)因子。結(jié)論 管理者應(yīng)重視影響男護(hù)士工作滿(mǎn)意度及離職意愿的因素，采取積極有效的措施，提高其滿(mǎn)意度、降低離職率，穩(wěn)定男護(hù)士隊(duì)伍。

男護(hù)士; 工作滿(mǎn)意度; 離職意愿

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，男護(hù)士作為護(hù)理行業(yè)的新兵不斷加入到臨床工作中。由于男護(hù)士在生理和心理等方面表現(xiàn)出比女護(hù)士更多的優(yōu)越性，所以備受各大醫(yī)院的青睞。但近年來(lái)發(fā)現(xiàn)男護(hù)士離職現(xiàn)象普遍存在。曾有調(diào)查發(fā)現(xiàn)在5年內(nèi)畢業(yè)的男護(hù)生離職率高達(dá)65.22%[1]。較高的男護(hù)士離職率引起在職護(hù)士的連鎖反應(yīng)。本文旨在通過(guò)對(duì)男護(hù)士工作滿(mǎn)意度與離職意愿的調(diào)查分析，找出關(guān)聯(lián)性，為護(hù)理管理者有針對(duì)性地采取預(yù)防和干預(yù)措施提供依據(jù)，從而提高男護(hù)士的滿(mǎn)意度，降低離職率，穩(wěn)定男護(hù)士隊(duì)伍，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

于2015年11月至12月對(duì)濰坊市7所三級(jí)醫(yī)院已注冊(cè)并自愿參加本調(diào)查的153名男護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具。

調(diào)查問(wèn)卷包括三部分內(nèi)容：①護(hù)士工作滿(mǎn)意度評(píng)定量表[2]：包括組織管理、工作負(fù)荷、與同事關(guān)系、工作本身、工資及福利、個(gè)人成長(zhǎng)及發(fā)展、工作被認(rèn)可、家庭/工作平衡共8個(gè)維度38個(gè)條目。采用likert 5 點(diǎn)計(jì)分法，從完全同意到完全不同意按程度不同分為五個(gè)選項(xiàng)，正向題目分別賦予5分、4分、3分、2分、1分，反向題目賦分反之，得分越高表示滿(mǎn)意度越高。經(jīng)檢驗(yàn)本問(wèn)卷信效度良好。②離職意愿量表[3]: 共6個(gè)條目，采用likert 4 點(diǎn)計(jì)分法，回答經(jīng)常、偶爾、甚少、從不分別計(jì)分4分、3分、2分、1分，得分越高表示離職意愿越強(qiáng)烈。本研究使用的量表經(jīng)臺(tái)灣學(xué)者李經(jīng)遠(yuǎn)、李棟榮[4]翻譯并修訂后用于中國(guó)人口，修訂后的量表具有可靠的信效度。根據(jù)李棟榮和李經(jīng)遠(yuǎn)[4]對(duì)離職意愿等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的劃分，即離職意愿總分換算成總均分，以總均分≤1分、1分<總均分≤2分、2<總均分≤3 分、總均分>3分為判斷標(biāo)準(zhǔn)，將離職意愿分為很低、較低、較高、很高4個(gè)等級(jí)。③個(gè)人基本資料: 包括年齡、學(xué)歷、婚姻狀況、聘用形式、技術(shù)職稱(chēng)、工作年限、所在科室、每月總收入(含獎(jiǎng)金)、每月夜班數(shù)(含大小夜)、入學(xué)第一志愿、擇業(yè)原因。

1.2.2 調(diào)查方法。

研究者在調(diào)查前先征得醫(yī)院護(hù)理部同意，調(diào)查對(duì)象知情同意后，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一的填表說(shuō)明。現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)完問(wèn)卷后統(tǒng)一收回，共發(fā)放問(wèn)卷164份，剔除無(wú)效問(wèn)卷11份，回收有效問(wèn)卷共153份，有效回收率為 93.29%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

將全部數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，具體采用描述性分析、Pearson相關(guān)分析、Logistic逐步回歸分析法。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 男護(hù)士一般資料

本次被調(diào)查者均為男性，其中年齡在21～25 歲56名 (36.6%)，26～30歲 76名 (49.7%)，31～35歲18名 (11.8%)，36～40歲3名(2.0%)；學(xué)歷為大專(zhuān)74名 (48.4%)，本科79名 (51.6%) ；護(hù)士107名(69.9%)，護(hù)師42名(27.5%)，主管護(hù)師4名(2.5%)；第一志愿為護(hù)理者124名(81.0%)，非護(hù)理29名(19.00%)；擇業(yè)目的為喜歡者32名(20.9%)，謀生66名(43.1%)，父母意愿21名(13.7%)，其他34名(22.2%)。

2.2 男護(hù)士工作滿(mǎn)意度情況

表1顯示目前男護(hù)士對(duì)工作的總體滿(mǎn)意度高于3分的平均水平。其中對(duì)與同事關(guān)系、組織管理、工作被認(rèn)可、家庭/工作的平衡四個(gè)維度的滿(mǎn)意程度較高，而對(duì)工資及福利、工作本身、個(gè)人成長(zhǎng)及發(fā)展、工作負(fù)荷四個(gè)維度滿(mǎn)意度較低。

表1 153名男護(hù)士工作滿(mǎn)意度各維度由低到高得分

續(xù)表

2.3 男護(hù)士離職意愿情況

由表2看出，男護(hù)士離職意愿總水平較高，其中離職意愿Ⅲ得分最高，說(shuō)明目前男護(hù)士認(rèn)為自己獲得外部工作的可能性較大；離職意愿Ⅰ得分僅次于離職意愿Ⅲ；離職意愿Ⅱ得分最低。

表2 153名男護(hù)士離職意愿各維度由低到

注：離職意愿Ⅰ代表辭去目前工作的可能性；離職意愿Ⅱ代表尋找其他工作的動(dòng)機(jī)；離職意愿Ⅲ代表獲得外部工作的可能性

2.4 男護(hù)士離職意愿與滿(mǎn)意度的相關(guān)分析

Pearson分析顯示(見(jiàn)表3)：組織管理、工作負(fù)荷、工作本身、工資及福利、個(gè)人成長(zhǎng)及發(fā)展、工作被認(rèn)可、家庭/工作平衡、總體滿(mǎn)意度與離職意愿Ⅰ、離職意愿Ⅱ呈負(fù)相關(guān)；工資及福利、家庭/工作平衡與離職意愿Ⅲ呈負(fù)相關(guān)；男護(hù)士總體離職意愿除與同事關(guān)系沒(méi)有相關(guān)性外，與工作滿(mǎn)意度其他維度均呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.01)。男護(hù)士離職意愿與滿(mǎn)意度呈負(fù)相關(guān)，說(shuō)明男護(hù)士工作滿(mǎn)意度越高，離開(kāi)工作崗位的意愿就越低。

表3 男護(hù)士離職意愿和滿(mǎn)意度相關(guān)性(r)

注： *P<0.05 **P<0.01

2.5 男護(hù)士離職意愿影響因素多元回歸分析

本研究以離職意愿為因變量、工作滿(mǎn)意度和一般資料為自變量，采用 Logistic逐步回歸分析自變量對(duì)因變量的預(yù)測(cè)作用，引入水準(zhǔn)0.05，剔除水準(zhǔn)0.10，由表4得出: 總體工作滿(mǎn)意度、工資及福利、工作本身、學(xué)歷及職稱(chēng)對(duì)離職意愿的影響最為顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。其中影響離職意愿Ⅰ的顯著因素是總體工作滿(mǎn)意度和學(xué)歷；影響離職意愿Ⅱ的顯著因素是總體工作滿(mǎn)意度、工資及福利，影響離職意愿Ⅲ的顯著因素是工資及福利和職稱(chēng)；影響整體離職意愿的顯著因素是工資及福利和工作本身，其中除學(xué)歷對(duì)離職意愿具有正向作用外，其他因素均表現(xiàn)出負(fù)向作用，即學(xué)歷高者離職意愿欲強(qiáng)烈、而滿(mǎn)意度和職稱(chēng)越高者離職意愿越低。本研究結(jié)果與魏麗君[5]等人研究結(jié)果一致。

表4 男護(hù)士離職意愿影響因素的回歸分析

3 討論

3.1 增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同，提高自身素質(zhì)

本調(diào)查發(fā)現(xiàn)81.0%的男護(hù)士第一志愿選擇了護(hù)理專(zhuān)業(yè)，但其中43.1%的人擇業(yè)目的卻是謀生，說(shuō)明男護(hù)士對(duì)自己從事的職業(yè)并不了解，缺乏專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感。一個(gè)人的心態(tài)會(huì)影響其行為，因此男護(hù)士首先要強(qiáng)化護(hù)理職業(yè)理念，正確面對(duì)自己的專(zhuān)業(yè)，克服自卑心理，增加對(duì)工作的自信心，并堅(jiān)定從事護(hù)理職業(yè)的信念，爭(zhēng)取發(fā)揮男護(hù)士的生理優(yōu)勢(shì)；其次要努力強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)知識(shí)，在工作中不斷進(jìn)取，通過(guò)努力提高工作成就感，體現(xiàn)自身價(jià)值，讓社會(huì)看到男護(hù)士的重要性。另外，男護(hù)士對(duì)自己要有一個(gè)正確的定位，因?yàn)榇蠖鄶?shù)對(duì)工作不滿(mǎn)意，產(chǎn)生離職想法的人都是由于自我角色定位不良造成的，所以男護(hù)士要擺正自己的位置并正確定位。

3.2 完善績(jī)效考核制度，提高薪酬待遇

本研究結(jié)果表明工資及福利是影響男護(hù)士工作滿(mǎn)意度的重要因素，與國(guó)外相關(guān)研究結(jié)果一致[6]。目前男護(hù)士多處于監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、急診等科室，這些科室不僅工作量大且隨時(shí)有突發(fā)事件的發(fā)生，除在身體上承受巨大壓力外，在心理上也造成高度的精神緊張；另外，男性往往是家中主要的經(jīng)濟(jì)支柱，他們希望獲得高的報(bào)酬，但實(shí)際工作中付出與回報(bào)的不成比例可能會(huì)引起男性的不滿(mǎn)，促使其產(chǎn)生離職的想法。從本研究相關(guān)分析中也可看出，男護(hù)士工資及福利與離職意愿成顯著負(fù)相關(guān)，說(shuō)明對(duì)工資及福利的不滿(mǎn)促使其產(chǎn)生離職意愿。有調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：年齡大、工作年限長(zhǎng)、具有穩(wěn)定可靠收入或者已生育的護(hù)理人員離職意愿相對(duì)較低[7]。所以管理者應(yīng)合理分配男護(hù)士就業(yè)崗位并積極完善績(jī)效考核制度，提高薪酬福利，從而提高男護(hù)士工作滿(mǎn)意度、降低離職意愿。

3.3 重視男護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃、提供發(fā)展晉升機(jī)會(huì)

目前護(hù)士短缺的局勢(shì)依然存在，男護(hù)士的供不應(yīng)求更是社會(huì)亟待解決的問(wèn)題。護(hù)理專(zhuān)業(yè)較好的就業(yè)前景，吸引了大量男護(hù)士的加入，本研究在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)近幾年濰坊地區(qū)從事護(hù)理職業(yè)的男護(hù)士數(shù)量不斷增加，但大部分男護(hù)士選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)的目的是謀生，并不是真正意義上的喜歡，因此在工作中容易表現(xiàn)出懈怠和不滿(mǎn)的情緒。宋秋香等[8]對(duì)太原市42名男性護(hù)理本科生調(diào)查顯示54.8%的準(zhǔn)男護(hù)士認(rèn)為非常有必要進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃，但了解職業(yè)規(guī)劃者僅4.8%。因此對(duì)男護(hù)士進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃十分有必要。學(xué)校是人生的起點(diǎn)，應(yīng)對(duì)剛?cè)雽W(xué)的男護(hù)生進(jìn)行護(hù)理職業(yè)宣教，制定正確的職業(yè)規(guī)劃，使其能真正熱愛(ài)這份職業(yè)，減少在崗男護(hù)士的離職現(xiàn)象。另外，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)男護(hù)士不同特征制定職業(yè)生涯規(guī)劃，特別注重高學(xué)歷人才的重點(diǎn)培養(yǎng)，在工作中充分發(fā)揮其學(xué)歷優(yōu)勢(shì)，增加晉升機(jī)會(huì)，為男護(hù)士提供更多的院內(nèi)及院外培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，充分發(fā)揮男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)。

3.4 加大宣傳力度，增強(qiáng)社會(huì)認(rèn)可

加大社會(huì)及新聞媒體對(duì)男護(hù)士的宣傳力度，讓社會(huì)更多地了解護(hù)理工作的重要性及其發(fā)展前景，營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境，減少男護(hù)士從業(yè)的社會(huì)輿論壓力。同時(shí)，大力宣傳男護(hù)士的職業(yè)優(yōu)勢(shì)，讓護(hù)理專(zhuān)業(yè)男生了解臨床對(duì)男護(hù)士的需求情況，使他們看到自己的前途和未來(lái)。本調(diào)查中，男護(hù)士對(duì)工作被認(rèn)可的滿(mǎn)意度處于中等水平，說(shuō)明隨著護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展，人們對(duì)于男性從事護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)同度提高，男性從事護(hù)理工作逐步得到家人、同事以及社會(huì)的認(rèn)可。但社會(huì)仍需繼續(xù)加大對(duì)男護(hù)士的宣傳力度，爭(zhēng)取吸引更多優(yōu)質(zhì)男護(hù)士的加入。

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〔修回日期 2016-10-20〕

〔編 輯 商 丹〕

Research on the Correlation of Job Satisfaction and Turnover Intention of Male Nurses in the Tertiary Hospitals of Weifang

WANGPing1,DAIQingmei2,LYUYan1,LIUGe1

(1NursingSchoolofWeifangMedicalCollege,Weifang261053,China,E-mail: 13953618343@163.com; 2LaborUnionofWeifangPeople'sHospital,Weifang261041,China)

Objective:To understand the status of male nurses' job satisfaction and turnover intention in Weifang and to discuss the relationshipbetween them.Methods: A total of 153 male nurses from 7 tertiary hospitals of Weifang were investigated using the Nurses Job Satisfaction Rating Scale and Turnover Intention Scale.Results: The male nurses'job satisfaction is at the medium level (3.20±0.43), of which the lowest is the salary and welfare and the second is the job itself and the personal growth and development. The level of turnover intention is high(2.37±0.58). Job satisfaction of male nurses were negatively correlated with turnover intention(P<0.01). Overall satisfaction, education background, salary and welfare, professional title and the job itself are the main predictive factors of male nurses' turnover intention.Conclusion:Managers should pay attention to the factors influencing male nurses' job satisfaction and turnover intention, take positive and effective measures to improve the degree of satisfactionand to reduce the turnover rate, and thus to stabilize the male nurse team.

Male Nurses; Job Satisfaction; Turnover Intention

10.12026/j.issn.1001-8565.2016.06.10

，E-mail:dai12688@163.com

R195

A

1001-8565(2016)06-0952-04

2016-05-27〕