慕課教學(xué)模式在口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果

何惠宇, 單健良, 董紅賓

(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔修復(fù)科， 烏魯木齊 830054)

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·醫(yī)學(xué)教育·

慕課教學(xué)模式在口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果

何惠宇, 單健良, 董紅賓

(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔修復(fù)科， 烏魯木齊 830054)

目的 比較慕課教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式在口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 選擇新疆醫(yī)科大學(xué)口腔學(xué)院2011級本科1班和本科2班口腔專業(yè)104名學(xué)生作為研究對象，其中2011級本科1班51名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組，采用慕課教學(xué)模式。2011級本科2班53名學(xué)生作為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。課程結(jié)束后，采用試卷考核和問卷調(diào)查方法對2種教學(xué)模式的效果進(jìn)行比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組平均成績(80.5±3.24)分,高于對照組平均成績(72.47±2.87)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。共發(fā)放調(diào)查表104份，回收104份，回收率100%，有效率100%。 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生參與度、學(xué)習(xí)互動性、提高學(xué)習(xí)興趣、達(dá)到預(yù)期目標(biāo)、查閱資料能力、解決問題能力與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)中慕課教學(xué)模式較傳統(tǒng)教學(xué)模式能夠獲得更好的效果。

慕課； 教學(xué)方法； 口腔修復(fù)學(xué)； 應(yīng)用

口腔修復(fù)學(xué)是一門理論性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科?？谇恍迯?fù)學(xué)教學(xué)要求學(xué)生不僅要掌握口腔修復(fù)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，而且要做到能夠在臨床實(shí)踐中獨(dú)立接診、判斷病情、作出診斷并完成相關(guān)臨床操作。要使口腔修復(fù)學(xué)的教學(xué)做到高效，口腔修復(fù)學(xué)教師不能單純依靠灌輸純理論知識的教學(xué)模式，要從培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性入手，積極探索新的適應(yīng)當(dāng)代口腔修復(fù)學(xué)發(fā)展的教學(xué)模式。

講授式教學(xué)方法(LBL)為傳統(tǒng)教學(xué)模式，其主要特點(diǎn)是以教師為中心，學(xué)生被動接受教師講授知識。LBL不易與臨床實(shí)踐相結(jié)合，也不能有效調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。慕課教學(xué)模式，其主要是利用現(xiàn)在的網(wǎng)絡(luò)與多媒體技術(shù)等多種信息技術(shù)的優(yōu)勢，以互聯(lián)網(wǎng)形式將世界各地的授教者與學(xué)習(xí)者通過慕課平臺緊緊相連，二者共同參與的教與學(xué)的教學(xué)方法。慕課教學(xué)模式不僅可有效地記錄學(xué)生在其平臺上的學(xué)習(xí)、互動、分享、答疑、測試等學(xué)習(xí)情況，而且更加注重師生互動以及學(xué)生自身的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，還原了“學(xué)”的本質(zhì)，加快了以教師為中心、單純灌輸理論知識的教學(xué)模式向以學(xué)生為中心的新模式的轉(zhuǎn)變。本研究將慕課教學(xué)模式引入到口腔修復(fù)學(xué)臨床教學(xué)中，并比較其與傳統(tǒng)教學(xué)模式的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取新疆醫(yī)科大學(xué)2011級口腔本科1班學(xué)生51人作為實(shí)驗(yàn)組，其中男生21人，女生30人,平均年齡(23.2±1.3)歲。以2011級口腔本科2班學(xué)生53人作為對照組，其中男生25人，女生28人,平均年齡(23.5±1.2)歲。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組采用慕課教學(xué)方法，對照組采用傳統(tǒng)模式的教學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)組和對照組均采用同一版本授課教材，授課計(jì)劃相同，將《口腔修復(fù)學(xué)》中的全口義齒作為研究部分。兩組學(xué)生分別在課程結(jié)束后 2 w內(nèi)進(jìn)行相同百分制試卷的考試，將兩組學(xué)生所得成績進(jìn)行比較。同時對實(shí)驗(yàn)組和對照組104人進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2.1 傳統(tǒng)教學(xué)模式的實(shí)施 按照全口義齒教學(xué)大綱，對照組采用傳統(tǒng)授課模式，課程以教師講授和多媒體課件為主，在每次課結(jié)束前5 min為學(xué)生答疑，總結(jié)本次課程的重要內(nèi)容。

1.2.2 慕課教學(xué)模式的實(shí)施 首先，由教師經(jīng)過精心準(zhǔn)備、重點(diǎn)講授，學(xué)生通過教師的講授接受知識[1]，教師上課要增加課程趣味性，可以通過多種途徑來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。《口腔修復(fù)學(xué)》中全口義齒章節(jié)：全章通過穿插視頻用以討論有關(guān)全口義齒無牙頜的解剖標(biāo)志，按全口義齒的固位與穩(wěn)定、修復(fù)前的準(zhǔn)備、全口義齒的制作、初戴以及戴入后的問題和檢查、修理等問題各自形成獨(dú)立的教學(xué)單元，再分別以印模與模型、頜位關(guān)系記錄與轉(zhuǎn)移、排牙、試戴、完成5個獨(dú)立的教學(xué)視頻，最終形成一個微課程教學(xué)體系。

其次，著重關(guān)注學(xué)生所提交討論的疑難問題，可將這些問題通過慕課平臺做成相應(yīng)的微課程。以便于學(xué)生之間或?qū)W生與老師進(jìn)行討論和交流。如講授《口腔修復(fù)學(xué)》中全口義齒章節(jié)時，可提出與全口義齒相關(guān)的無牙頜解剖標(biāo)志有哪些、全口義齒固位與穩(wěn)定的原理是什么、影響全口義齒固位與穩(wěn)定的因素有哪些、全口義齒戴入后出現(xiàn)的問題有哪些以及怎樣處理等問題，并制成微課程來完成教與學(xué)的任務(wù)。

最后，將慕課教學(xué)與課外自主學(xué)習(xí)相結(jié)合進(jìn)行教學(xué)活動。選擇較為優(yōu)秀的慕課視頻課程上傳至平臺，對于慕課平臺上的疑難問題，應(yīng)用慕課視頻，分章節(jié)教學(xué)，在線討論，使學(xué)生易于掌握理解。學(xué)習(xí)后要求學(xué)生能夠綜合口腔病史、口腔組織狀況、全身健康情況和社會心理等因素對患者做出診斷和治療。能夠熟練掌握印模的制取；確定、記錄垂直距離和正中關(guān)系；能夠詳細(xì)介紹義齒的日常家庭維護(hù)以及使用時的注意事項(xiàng)；并能夠給義齒有問題的患者提供心理治療和義齒調(diào)磨。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生試卷成績比較 實(shí)驗(yàn)組平均成績(80.5±3.24)分，高于對照組平均成績(72.47±2.87)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果比較 共發(fā)放調(diào)查表104份，回收104份，回收率100%，有效率100%。 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生參與度、學(xué)習(xí)互動性、提高學(xué)習(xí)興趣、達(dá)到預(yù)期目標(biāo)、查閱資料能力、解決問題能力與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 學(xué)生對兩種教學(xué)模式效果評價/人(%)

3 討論

2008年加拿大愛德華王子島大學(xué)網(wǎng)絡(luò)傳播與創(chuàng)新主任與國家人文教育技術(shù)應(yīng)用研究院高級研究員聯(lián)合提出慕課MOOC，即Massive Open Oline Course(大規(guī)模開放式網(wǎng)絡(luò)課程)[2]。2012年，Udacity、Coursera、Edx三大課程提供商的興起加快了慕課的發(fā)展，因此2012年被稱為“慕課元年”[3]。至今，我國已有多家慕課平臺成立，如智慧樹慕課、好大學(xué)在線、極課學(xué)院、學(xué)堂在線、愛課網(wǎng)、華文慕課等[4]。2014年，慕課進(jìn)入到醫(yī)學(xué)教育的視野，并憑借其開放性、非營利性的優(yōu)勢迅速覆蓋全國多所醫(yī)學(xué)院校。這標(biāo)志著全國第一個醫(yī)學(xué)教育慕課平臺的建設(shè)正式啟動，因此2014年被稱為我國“醫(yī)學(xué)慕課元年”。

慕課打破了傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式，滿足了學(xué)生對口腔修復(fù)學(xué)知識的個性化學(xué)習(xí)，根據(jù)需要選擇學(xué)習(xí)，可以鞏固和加強(qiáng)知識。教師通過課前調(diào)查，了解學(xué)生對口腔修復(fù)學(xué)知識的具體理解情況、日后對所學(xué)知識的掌握和臨床實(shí)踐能力，有針對性地調(diào)整課程內(nèi)容和安排，并提供關(guān)于口腔修復(fù)學(xué)的多種課件或資料，幫助學(xué)生做好學(xué)習(xí)準(zhǔn)備。上課中，著重對口腔修復(fù)學(xué)課程的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講解、總結(jié)，開展病例教學(xué)法、混合教學(xué)法等，促進(jìn)老師與學(xué)生之間的互動。在課后，慕課會通過各種考試來檢測學(xué)生對口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)的掌握情況。本研究結(jié)果顯示，在臨床理論考試中，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績可以得到很大的的提高，平均成績絕對值高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。問卷調(diào)查結(jié)果也證實(shí)了此點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對口腔修復(fù)學(xué)表現(xiàn)出更大的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生愿意參與到慕課教學(xué)模式中。而對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣沒有得到充分調(diào)動。

但是，口腔醫(yī)學(xué)慕課本身?xiàng)l件有限，國外關(guān)于口腔醫(yī)學(xué)的慕課研究甚少，在國內(nèi)的慕課網(wǎng)站上可以很容易搜索到大量的口腔慕課課程，但是教學(xué)系統(tǒng)仍然是零散的，相比于傳統(tǒng)教學(xué)特點(diǎn)，顯然不夠完整和系統(tǒng)化。慕課無法取代有著嚴(yán)格要求的、基于對話的、面對面的課堂學(xué)習(xí)。除此之外，仍有一些不足：鑒于“慕課”表現(xiàn)形式不夠多樣化，因此在課程內(nèi)容展現(xiàn)方面仍有欠缺；慕課課程教學(xué)比例的分配還需要調(diào)整；由于是網(wǎng)上教學(xué)，授教者不能實(shí)時根據(jù)學(xué)生上課狀態(tài)作出高效的教學(xué)模式的調(diào)整等。

慕課是以學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體，學(xué)生能夠主動查閱文獻(xiàn)解決實(shí)際問題，在集體討論中，相互交流又?jǐn)U大了知識面，能夠發(fā)現(xiàn)自身的不足，渴望進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)，極大地調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。這是任何單一教學(xué)方法都無法做到的。在全口義齒的慕課教學(xué)中，當(dāng)1名學(xué)生接診到1名無牙頜病人時，其他學(xué)生要積極思考自己遇到這種情況首先應(yīng)該怎么做，怎樣向患者介紹自己的修復(fù)方案，提出自己的解決方法并集體討論。這樣，每個學(xué)生都對無牙頜患者的整體診療過程和具體細(xì)節(jié)都做了認(rèn)真思考與討論，每位學(xué)生總結(jié)的病例、查閱的相關(guān)文獻(xiàn)在每次討論之前上傳到慕課平臺得以共享。由于每個學(xué)生都對臨床病例進(jìn)行認(rèn)真的分析，所以本研究中更多的學(xué)生認(rèn)為通過慕課教學(xué)模式，學(xué)生查閱資料的能力和解決問題的能力得到很大的提高。

面對慕課對傳統(tǒng)教學(xué)的沖擊，口腔醫(yī)學(xué)慕課的未來還需要時間來考驗(yàn)和衡量。這就要求教師在授課的過程中要根據(jù)慕課的特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)，從而提高課堂效率，使學(xué)生掌握更多的專業(yè)知識。將傳統(tǒng)教學(xué)模式與慕課教學(xué)模式相結(jié)合，根據(jù)慕課的網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)特點(diǎn)，合適安排在線討論時間。同時應(yīng)對教師進(jìn)行嚴(yán)格培訓(xùn)，使教師盡快掌握適應(yīng)時代發(fā)展的教學(xué)理念與技能。總之，教師應(yīng)使慕課教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式二者完美結(jié)合，為將來的口腔事業(yè)提供高素質(zhì)的人才。

[1] Wolland J. Psychology for the Classroom:Behaviourish[M].New York:Routledge,2010:102-103.

[2] 王文禮. Mooc的發(fā)展及其對高等教育的影響[J].江蘇高教,2013,29(2):53-57.

[3] 吳維仲,關(guān)曉輝,曲朝陽．“慕課”浪潮引發(fā)的高校教學(xué)改革思考[J].東北師大報(bào)：哲學(xué)社會科學(xué)版,2015,50(2):190-194.

[4] 張晶.我國Mooc發(fā)展現(xiàn)狀及展望[J].軟件導(dǎo)刊,2015,14(1):156-158.

(本文編輯 周芳)

新疆醫(yī)科大學(xué)第Ⅶ期教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目(YG2015006)

何惠宇(1963-)，女，博士，主任醫(yī)師，研究方向：口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)，E-mail：hehuiyu01@126.com。

G642

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1009-5551(2016)12-1610-03

10.3969/j.issn.1009-5551.2016.12.031

2015-12-20]