乳腺癌患者1例心理護(hù)理分析

邵健美

【摘 要】目的：進(jìn)一步研究乳腺癌患者的心理護(hù)理對(duì)策與影響。方法：筆者收集了2013年4月我院收治的1例乳腺癌患者（倪某）的臨床資料進(jìn)行詳細(xì)研究，為患者提供全面的心理護(hù)理。結(jié)果：心理護(hù)理后倪某的服藥依從性、治療積極性、定期隨訪評(píng)分顯著高于心理護(hù)理前，p<0.05，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：乳腺癌治療過程中，積極地心理護(hù)理，能夠排解患者的不良情緒，有利于促進(jìn)手術(shù)之后恢復(fù)，能夠顯著提高患者的身體健康與生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌；心理護(hù)理；影響

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0652-02

乳腺癌是嚴(yán)重威脅婦女健康的重要惡性腫瘤，乳腺癌發(fā)病率約占全身惡性腫瘤的10%左右【1】。近幾年，乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，而且發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)?，F(xiàn)階段，治療乳腺癌的方式主要是手術(shù)治療與術(shù)后化療。這類疾病的患者長期受到疾病的困擾，很容易出現(xiàn)抑郁、悲觀、焦慮、恐慌、自卑等心理情緒，導(dǎo)致患者病情的進(jìn)一步惡化。

1 資料與方法

1.1臨床資料

筆者收集了2013年4月我院收治的1例乳腺癌患者（倪某）的臨床資料進(jìn)行詳細(xì)研究，患者年齡為56歲，疾病類型為單側(cè)發(fā)病，我院接受乳腺癌手術(shù)治療。

1.2 方法

對(duì)1例乳腺癌患者進(jìn)行全面的心理護(hù)理：①通過與患者交流或者調(diào)查問卷等形式，收集患者的詳細(xì)資料，了解和掌握患者的心理現(xiàn)狀。收集資料主要包括患者的教育情況、婚姻幸福狀況以及年齡等等。一般來說，婚姻生活不幸福，會(huì)導(dǎo)致患者情緒低落、悲觀，缺乏戰(zhàn)勝疾病的信心。受教育程度較低的患者很容易“聽天由命”，怨天尤人、不配合醫(yī)生的治療。在全面了解患者的具體情況是，針對(duì)不同的患者采用不同的心理護(hù)理方式，從而達(dá)到“事半功倍”的護(hù)理成效。②建立良好的護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系，加強(qiáng)兩者之間的相互交流、相互溝通。對(duì)于心理素質(zhì)較好的病人來說，護(hù)理人員可以如實(shí)相告病情，用認(rèn)真的態(tài)度、專業(yè)的精神解決患者的問題，讓其對(duì)醫(yī)生和治療產(chǎn)生信息，及時(shí)消除心理障礙。對(duì)于較差心理素質(zhì)的患者，避免對(duì)患者“突如其來”的當(dāng)頭一棒，需要逐漸的讓患者了解病情。在于患者溝通的過程中，需要掌握一定的溝通交流技巧，親切、平易近人，認(rèn)真傾聽患者的傾訴和抱怨，對(duì)對(duì)患者使用鼓勵(lì)性、安慰性的語言，切記刺激患者，讓患者感受到溫暖，建立良好的護(hù)患關(guān)系。③及時(shí)給患者介紹和普及相關(guān)的疾病信息，將疾病的新知識(shí)、新治療方式及時(shí)介紹給患者，讓患者對(duì)此疾病樹立正確的認(rèn)識(shí)，這種疾病是可防可治的。還可以請(qǐng)恢復(fù)情況較好的患者進(jìn)行“現(xiàn)身說法”【2】，鼓勵(lì)患者積極與醫(yī)生治療相配合，克服不良心理障礙，樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣。④進(jìn)一步加強(qiáng)患者的健康教育，可以根據(jù)患者的病情靈活性的開展，盡量讓患者家屬積極參與其中，通過護(hù)理人員、醫(yī)生、患者家屬三方面的共同鼓勵(lì)、共同努力，為患者營造積極的環(huán)境，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸。采用問卷調(diào)查方式，對(duì)患者的治療情況進(jìn)行測(cè)量。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss15.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行錄入和分析，應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)方法包括：一般描述性統(tǒng)計(jì)、相關(guān)分析，組間進(jìn)行x2檢驗(yàn)，p<0.05，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

心理護(hù)理后倪某的服藥依從性、治療積極性、定期隨訪評(píng)分顯著高于心理護(hù)理前，p<0.05，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況見表1.

3 討論

通常情況下，患者的心理情緒會(huì)對(duì)疾病的治療、轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生重要影響，疾病本身也會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生一定的心理影響【3】。傳統(tǒng)的疾病護(hù)理方式著重對(duì)疾病的治療與護(hù)理，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，越來越多的人們重視心理護(hù)理在患者護(hù)理中的重要作用。尤其是對(duì)于這種病情長、傳染性強(qiáng)、反復(fù)發(fā)作的疾病來說，更容易讓患者和家人產(chǎn)生較大的心理壓力，再加上經(jīng)濟(jì)壓力的影響，乳腺癌患者很容易出現(xiàn)悲觀、抑郁的情緒，不僅不會(huì)與患者的積極配合治療，而且，也相應(yīng)的降低了患者的免疫功能。倪某治療前期，因?yàn)閾?dān)心手術(shù)治療效果、住院費(fèi)用、乳房切除后的美觀等問題，出現(xiàn)了嚴(yán)重的心理焦慮。通過護(hù)理人員專業(yè)的護(hù)理對(duì)策，加強(qiáng)患者心理護(hù)理，提高了其正確面對(duì)疾病的信心。使患者以健康向上的心態(tài)迎接乳腺癌治療【4】。在手術(shù)中期加強(qiáng)患者心理護(hù)理，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，能顯著降低患者恐懼心理。及時(shí)關(guān)注患者的心理變化與情緒變化，時(shí)刻站在患者角度思考問題，考慮患者的需求，盡量降低患者的陌生感【5】。在患者等待病理結(jié)果的過程中，需要陪在患者身邊，多使用安慰性、開導(dǎo)性語言，幫助患者消除焦慮。加強(qiáng)患者手術(shù)之后的心理護(hù)理，讓患者樹立正確的生活態(tài)度，給予患者精神安慰與支持，保持患者良好的情緒與心態(tài)。對(duì)患者進(jìn)行全程的心理護(hù)理，能夠有效緩解其不良情緒，避免不必要的事情發(fā)生，促進(jìn)治療的順利進(jìn)行。

對(duì)乳腺癌患者實(shí)施心理護(hù)理，一方面能夠有效的消除患者的不良心理障礙，幫助患者克服困難，一方面還可以加強(qiáng)患者與醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系，讓患者產(chǎn)生對(duì)疾病、對(duì)治療的信心，促進(jìn)患者積極配合醫(yī)生治療。李某的自卑、抑郁、悲觀等不良心理情緒均得到有效緩解，提高了治療疾病的信心，積極配合醫(yī)生治療。治療組患者的服藥依從性、治療積極性以及定期隨訪的程度顯著優(yōu)于護(hù)理前水平。這充分的說明了心理護(hù)理可以有效改善患者的心理狀態(tài)、免疫功能，提高治療效果。

綜上所述，對(duì)乳腺癌患者實(shí)施心理護(hù)理，能夠有效緩解患者消極心理障礙，提高治療效果與患者滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張巧玲.118例老年子宮肌瘤手術(shù)患者的心理分析及護(hù)理對(duì)策[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，14（5）：85-86

[2] 張申健，王勇勤.癌癥化療患者身心需要與社會(huì)支持的調(diào)查及護(hù)理[J].解放軍護(hù)理雜志，2012，10（5）：147-148

[3] 張梅.舒適護(hù)理對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者心理健康的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，21（1）：149-150

[4] 朱桂蘭.子宮全切術(shù)后患者元情緒和社會(huì)適應(yīng)性的關(guān)系研究[J].護(hù)理管理雜志，2012，11（06）：234-235

[5] 曾淑琴.護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡子宮肌瘤手術(shù)患者生活滿意度及護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，18（4）：125-126