運動損傷康復與預防的功能鍛煉思路①

邱燕春 李南生 王德海（廣州體育學院 廣東廣州 510500）

運動損傷康復與預防的功能鍛煉思路①

邱燕春 李南生 王德海
（廣州體育學院 廣東廣州 510500）

運動員在運動場上書寫輝煌的背后，是他們用無數(shù)的汗水和傷痛換來的。他們在訓練和比賽過程中，不可避免會受到一定的損傷，如果不能通過醫(yī)療進行康復，不僅會影響運動員的發(fā)揮，甚至會斷送他們的運動生涯。運動員在運動過程中，姿勢不當就容易導致運動員的肌肉受到嚴重損傷，相關人員需要對損傷康復的基本原理進行深入分析，從而找尋加快運動員損傷康復的方法以及預防運動員受到不良損傷的有效路徑，對運動損傷機制入手進行分析。

運動損傷 康復 預防 功能鍛煉

對于運動員的運動損傷進行深入分析，主要可以將其分為兩種。第一種就是慢性損傷，具體指的就是運動員長期超負荷運動，也被稱之為勞損。另一種損傷較為嚴重，反復性較強，運動員在經(jīng)過治療后可以逐漸康復，但是在訓練或者比賽過程中容易復發(fā)。很多人認為，運動員身上帶有損傷是不可避免的，也有的人認為，損傷一旦產(chǎn)生就不會痊愈，損傷所具有的反復性也是正常的，帶著傷痛繼續(xù)參加訓練也是運動員的唯一選擇，走入了錯誤的思想誤區(qū)。所以對于運動損傷康復與預防的功能鍛煉思路進行研究是具有現(xiàn)實意義的，下面就對相關內(nèi)容進行詳細闡述。

1　運動損傷機制

一些研究人員指出，肌肉關節(jié)產(chǎn)生疼痛感與肌肉的痙攣有著很大的關聯(lián)，但是需要明確的是并不是所有肌肉關節(jié)產(chǎn)生的疼痛感都是由肌肉痙攣所引起的。經(jīng)過長時間研究發(fā)現(xiàn)，疼痛感是因為人體肌肉長時間收縮，導致肌肉缺血引起的。長時間的肌肉收縮，人體會感受到強烈的疲勞感，最終導致人體能夠維持姿勢和產(chǎn)生運動的能力大幅度下降。關節(jié)力量的轉(zhuǎn)變也會導致肌肉的疼痛感產(chǎn)生，主要是因為肌力失去平衡，促使運動模式轉(zhuǎn)變而引起的。無論是急性疼痛，還是慢性疼痛都會導致肌肉失衡。急性疼痛會導致肌肉做出強烈的反應，促使運動模式發(fā)生轉(zhuǎn)變，不能對受損區(qū)域進行保護。長時間作用下，這種轉(zhuǎn)變的運動模式會在人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)中固定。雖然通過不斷地研究，與疼痛和痙攣惡性循環(huán)相關的理論還需要進一步完善，但是慢性疼痛惡性循環(huán)理論已經(jīng)十分明確。

1.1 肌肉失衡

人體產(chǎn)生的慢性疼痛感與肌肉自身具備的保護性，以及適應性反應有著非常密切的聯(lián)系，會導致人體的主動肌所具有的張力下降，但是拮抗肌所具有的張力會提升。這一神經(jīng)系統(tǒng)反應，在人體內(nèi)特定的肌群中可以看到肌肉緊張和衰弱的情況，具體表現(xiàn)為肌肉處于緊張狀態(tài)時，會抑制拮抗肌，促使拮抗肌逐漸地衰弱，最終不能支持肌肉保持平衡，從而導致運動員承擔的損傷風險增加。

1.2 受傷運動模式與運動姿勢改變

人體在產(chǎn)生疼痛感后，姿勢必定會發(fā)生一定的改變，這一情況是非常常見的，人體可以通過提升屈肌反射，來加強對受損區(qū)域的保護。代償性運動的產(chǎn)生，最終會導致運動員的運動模式發(fā)生更改。依據(jù)謝靈頓定律進行深入分析，拮抗肌處于緊張狀態(tài)階段，會導致人體的主動肌受到一定的抑制，這種肌肉失衡情況也會導致運動員的運動模式發(fā)生改變。因為在訓練和比賽過程中，傳統(tǒng)的運動模式以及肌肉反射會重新地出現(xiàn)，這樣必定會導致運動員受損情況加深。

1.3 錯誤性的動作編排和學習

可以了解到，當原始的動作模式出現(xiàn)后，對于運動員的運動模式會造成一定的影響。因為運動員動作學習的限制，不斷地對錯誤的運動模式進行練習，最終導致錯誤的運動模式完全地取代正確的運動模式。該階段錯誤的動作編排，會被指定為某種限定的運動模式，歸納為正常性的動作編排，對于運動員造成非常不良的影響［1］。

2　人體動作系統(tǒng)的科學基礎與康復功能鍛煉原理

人體的動作系統(tǒng)可以細致化地分為3部分，第一部分是肌肉系統(tǒng)，第二部門是骨骼系統(tǒng)，第三部分是神經(jīng)系統(tǒng)。人體在產(chǎn)生運動的過程中，會依據(jù)生物力學的規(guī)律，并且依照相關的動力鏈進行產(chǎn)生。其中包含的規(guī)律眾多，這3部分如果能夠長期地保持在健康狀態(tài)中，不僅可以有效地提升運動員的運動效率，同時還能減少運動員在運動過程中受到的損傷，促進運動員損傷的康復。

2.1 運動姿勢異常導致工作效率下降和損傷的原理

（1）人體關節(jié)聯(lián)動原理。

運動員在運動的過程中，必須要保持人體的重心點在一個不斷變化的支撐面上。所以當人體骨骼的某一個關節(jié)排列發(fā)生變化的時候，與之相鄰近的關節(jié)排列也會產(chǎn)生一定的變化，例如運動員在進行膝內(nèi)扣動作的時候，可以發(fā)現(xiàn)人體足部關節(jié)也會發(fā)生一定的變化。具體的講述就是，運動員運動過程中如果運動姿勢異常，將會促使肌肉發(fā)展出現(xiàn)失衡的狀態(tài)，很有可能導致運動員受到損傷。

（2）肌肉的長度張力關系曲線。

人體的肌肉并不是可以無限地拉伸的，會存在一定的限制，如果超過了這個限制，那么運動員就會產(chǎn)生肌肉拉傷。我們了解短跑運動員對于爆發(fā)力有著很高的需求，在上場之前運動員需要做一些準備動作，避免比賽過程中肌肉拉傷。在運動前和運動過程中，運動員能夠保持良好的姿勢，原動肌肉也會保持在良好的長度狀態(tài)下，這時肌肉的工作效率是較為良好的。在上文中也提到。當某一個關節(jié)位置排列發(fā)生變化時，與之相鄰近的關節(jié)排列也會發(fā)生一定的變化，那么肌肉的工作長度也會發(fā)生變化，這時肌力不能產(chǎn)生足夠的力量維持運動員的動作。

2.2 杠桿原理

運動員在運動過程中所產(chǎn)生的力量，不僅與肌群的動員和肌肉圍度有著十分密切的聯(lián)系，與肌肉的杠桿系統(tǒng)也存在著十分密切的聯(lián)系。關節(jié)處于不同狀態(tài)中，人體肌肉收縮所產(chǎn)生的力矩也是不同的，關節(jié)內(nèi)部所產(chǎn)生的壓力也存在一定的差異性。具體的講述就是人體關節(jié)的位置在發(fā)生一定變化的過程中，肌肉的力矩也會發(fā)生改變，關節(jié)的活動范圍也會發(fā)生更改。所以也就印證了肌肉的工作效率與關節(jié)結(jié)構(gòu)以及功能位置密切相關。因為受到關節(jié)聯(lián)動原理的限制，在關節(jié)結(jié)構(gòu)域位置發(fā)生一定變化時，人體內(nèi)部整體的動力鏈也會產(chǎn)生很大的變化。運動員在運動的過程中，每一個動作的產(chǎn)生都會具有與之相對應的肌肉工作方式，動作形式眾多，很多動作都是由多個肌肉協(xié)同完成的。人體動作的運行模式，與肌肉協(xié)同力偶存在很大的聯(lián)系，最佳的力偶狀態(tài)，才能使得運動員做出理想的動作。詳細的闡述就是最佳的肌肉狀態(tài)，良好的力偶關系，以及正確的關節(jié)排列方式，這樣才能使得運動員處于良好運動狀態(tài)中，避免運動過程中受到損傷，或者為運動員創(chuàng)造較為良好的損傷康復環(huán)境［2］。

2.3 姿勢、動作障礙、肌肉平衡與損傷風險

正確的姿勢能夠降低運動員的損傷風險，提升運動系統(tǒng)的效率，當然也需要人體的眾多部分達到最佳整合狀態(tài)。人體動作的效率，以及姿勢保持的持久性，都需要依靠人體各部分的良好整合。結(jié)構(gòu)效率就是人體內(nèi)部的眾多部分結(jié)構(gòu)能夠保持較為良好的排列關系，能夠長久地保持人體的平衡性。功能效率就是市場肌肉群體的協(xié)調(diào)性，運動員在運動的過程中能夠快速地激活工作，并且產(chǎn)生一定的力量，依靠最小程度的能量消耗，以及最低程度的壓力刺激完成標準化的動作。運動員需要了解的是較為良好的結(jié)構(gòu)效率和功能效率，可以使得運動員一直保持在最佳狀態(tài)中，能夠有效地避免過度訓練，降低人體運動系統(tǒng)承擔的負荷。

3　損傷康復和預防的功能鍛煉流程

運動員在運動損傷康復的初期階段，最為主要的就是降低運動員的腫脹程度，縮減運動員承受的疼痛感。依靠科學的處理流程以及運動損傷康復原理，抑制運動員損傷情況加重，幫助運動員快速地恢復到健康狀態(tài)。

3.1 姿勢、動作與肌肉評估

評估工作是功能鍛煉的基礎環(huán)節(jié)，只有依據(jù)具體的評估結(jié)果，才能設計出有針對性的功能鍛煉方案。評估工作的開展需要從靜態(tài)評估開始，然后再對動態(tài)部分進行評估，最終才能對運動員的肌肉平衡進行評估。所有的評估信息都需要真實、準確地記錄，并且將所獲得的眾多評估信息繪制成為圖標，便于管理和分析。同時還能作為對照資料，從而對功能鍛煉所產(chǎn)生的成效進行審核。

3.2 康復功能鍛煉流程分析

運動員在進行體育運動的過程中，各項體育動作的完成都是依靠肌肉骨骼系統(tǒng)的，同時還需要依據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)布相應的指令，協(xié)同完成體育動作。人體所具有的肌肉系統(tǒng)是主要的動力系統(tǒng)，運動員標準動作的維持，以及正確運動模式的建立都需要依靠肌肉協(xié)調(diào)完成。人體肌肉產(chǎn)生的需要問題，是運動員損傷康復過程中需要解決的重要問題，其中人體肌肉過度緊張是處理關鍵所在。所以對于功能鍛煉，需要充分地考慮到運動員肌肉的緊張程度，加強運動員肌肉力量的恢復，提升運動員對于肌肉的掌控能力，以及相關的整合訓練，從而達到損傷康復的目的［3］。

3.3 肌肉力量的恢復

運動員肌肉力量丟失，最終會導致肌肉變得越來越松弛，具有的肌力也會逐漸地減弱。一般情況下，我們稱肌力減弱的肌肉為低張力，或者是受壓制的肌肉。從功能的層面進行深入分析，肌肉反應的靈敏度會下降。導致運動員肌肉力量丟失的因素有很多，但是可以概括性地分為神經(jīng)類和適應類兩種類型。運動員力量消減的肌肉，很多都是與控制人體的穩(wěn)定性相關的，恢復力量的主要方式以靜力性，以及慢節(jié)奏、重復性的練習為主，練習的次數(shù)需要控制在每周3～5次，在練習的過程中需要有專業(yè)的康復教練進行陪護，并且對練習成效進行全面性地評估。

4　結(jié)語

很多的運動員因為在訓練，或者是在比賽過程中受到損傷，導致運動員的運動生涯不得不提早結(jié)束，這對于每一個運動員而言都是噩夢。對于運動員的損傷原理進行深入分析，有針對性地對運動員進行功能鍛煉，從而對不良損傷進行有效地預防，并且?guī)椭軗p傷的運動員提早恢復到最佳狀態(tài)。相關人員還需要進一步地加強研究力度，避免損傷成為運動員的噩夢。

［1］周建偉.體育專業(yè)大學生運動損傷因素調(diào)查分析與預防措施研究［J］.當代體育科技，2015（28）：77-78.

［2］孟龍.對學校體育訓練中運動損傷原因分析與恢復方法研究［J］.當代體育科技，2015（28）：85-87.

［3］張詩陽.運動損傷康復現(xiàn)狀分析［J］.當代體育科技，2015（12）：17-18.

G804

A

2095-2813（2016）03（b）-0033-02

10.16655/j.cnki.2095-2813.2016.08.033

邱燕春 （1964—），女，漢，廣東大埔人，本科，實驗師，主要從事康復保健方面的研究工作。