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    肩周炎如何保守治療

    2016-11-24 18:07:32
    家庭醫(yī)藥 2016年11期
    關(guān)鍵詞:爬墻肩部肩周炎

    我今年48歲,由于長期做家務(wù),現(xiàn)在右肩疼痛,受涼后加劇。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是肩周炎。請問,肩周炎要如何保守治療?重慶 鄧女士

    鄧女士:

    5 0歲左右的人容易患肩周炎,因此也叫“五十肩”,尤其女性多見;其次身體虛弱、肩部受過外傷且經(jīng)久不愈的人群好發(fā)該病。當(dāng)然,事無絕對,其他年齡階段也有發(fā)生的,像三十多歲的壯男也可能得肩周炎。

    如果發(fā)現(xiàn)自己除了劇烈肩痛,夜間明顯,受涼后加重,遇暖后緩解之外,還有肩關(guān)節(jié)活動受限,不能上抬、梳頭,不能向后反手,旁人幫忙抬手也不能完成以上動作時,基本上就可以確診是患了肩周炎。

    肩周炎的傳統(tǒng)治療有針灸、推拿、敷藥等,但效果較差,久不痊愈,治療過程長達半年到1年,甚至也有長達2年方愈的患者,且傳統(tǒng)治療中推拿手法的治療原理為強力撕裂肌肉來達到改善關(guān)節(jié)功能的目的,治療中、治療后患者痛苦不堪。我院開展的關(guān)節(jié)腔加壓灌注術(shù)歷經(jīng)多年臨床檢驗,療效顯著,可很快緩解病情,據(jù)統(tǒng)計,有40%的病患一次就能改善80%的癥狀,多數(shù)患者2~3周可痊愈。

    肩周炎患者平時的保養(yǎng)最主要的是保暖,肩部不能當(dāng)風(fēng)受涼,可局部熱敷處理。肩部的鍛煉可主要做以下4個動作:

    正面爬墻 患肩面對墻壁,手臂盡可能向上爬墻,爬到最高點后,停留一小會兒,然后放下休息片刻,再重復(fù)正面爬墻的動作,盡可能讓第二次爬墻的高度比上次要高。這個動作可以改善關(guān)節(jié)向前抬起的功能。

    側(cè)面爬墻 患肩側(cè)對墻,患側(cè)手臂盡可能向上爬墻,爬到最高點后,停留一小會兒,放下來休息片刻,再重復(fù)側(cè)面爬墻的動作,盡可能讓第二次爬墻的高度比上次要高。這個動作可以改善關(guān)節(jié)向外展開的功能。

    背后拉手 健側(cè)手從背后牽拉患側(cè)手臂。這個動作可以改善肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋動作,也就是提拉背后褲帶,或者說女士穿內(nèi)衣所需要的動作。

    雙手上舉吊杠 雙手上舉吊在單杠或者雙杠上,盡可能牽拉關(guān)節(jié),這個動作是最難的,可以改善關(guān)節(jié)的內(nèi)外旋功能和外展功能,如果鍛煉得好,梳頭、戴帽的動作都可以完成了。

    特別提示,一些人常用的甩手、肩關(guān)節(jié)畫圈等鍛煉法效果非常不好。

    四川省人民醫(yī)院中醫(yī)骨科

    副主任醫(yī)師 張允

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