禍起蕭墻，誰之亂？

文◎北京協(xié)和醫(yī)院口腔牙周科 韓蔚

其實(shí)，我們小小的口腔里的感染，竟然和我們?nèi)梭w的心腦血管、呼吸、消化、關(guān)節(jié)，甚至肥胖密切關(guān)聯(lián)。

我是一名牙科醫(yī)生，但我今天先不提有關(guān)牙的事兒，給大家講一講我8年前會診的一名心內(nèi)科患者。他持續(xù)發(fā)燒，卻來請我們牙醫(yī)會診。這是為什么呢？

這是因?yàn)?，患者雖被確診為細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，可從他的血液里竟然培養(yǎng)出了我們口腔科的一種能引起牙周炎的重要細(xì)菌Aa。乍一看，他的牙齦似乎問題不大，但是我們牙科醫(yī)生確能發(fā)現(xiàn)，不止一個部位的牙齦有溢膿。

其實(shí)，我們小小的口腔里的感染，竟然和我們?nèi)梭w的心腦血管、呼吸、消化、關(guān)節(jié)，甚至肥胖密切關(guān)聯(lián)。一個嚴(yán)重的牙周炎患者，如果把感染發(fā)炎的牙齦面積平鋪、展開來計(jì)算，和我們成年人的手掌心差不多大小，這相當(dāng)于我們每天隨身都攜帶著一個這么大面積的發(fā)炎潰爛面。大家不覺得恐怖嗎？這“潰爛面”如果是在身上、臉上，估計(jì)您第一時間就去看醫(yī)生了，為什么在牙齦上，您就熟視無睹呢？

更不為常人所知的是，牙周炎竟然還是老年癡呆的幫兇。老年癡呆患者腦中也能發(fā)現(xiàn)有牙周炎的細(xì)菌，它們會造成人體癡呆癥狀。35歲之前，如果您就丟掉一半或一半以上牙齒，會造成癡呆風(fēng)險升高1.7倍；50～60歲的人丟掉一半以上牙齒，癡呆風(fēng)險升高2.6倍；親愛的中老年朋友們，趕緊數(shù)數(shù)你們的牙，還夠數(shù)嗎？更可怕的事情又來了，牙周炎患者發(fā)炎的牙齦里產(chǎn)生的炎癥物質(zhì)還會作用于我們腦部組織，造成腦結(jié)構(gòu)破壞。這些炎癥物質(zhì)有的能預(yù)測1年后發(fā)生癡呆的風(fēng)險，有的能降低我們大腦的認(rèn)知功能。

說到這里，很多人會問，我每天都刷牙，怎么嘴里還會有這么多牙石？要知道，咱的口腔可是一個超級龐大的細(xì)菌“倉庫”，這些細(xì)菌不斷地在牙面堆積形成“牙菌斑”，它不能漱口漱掉，只能用牙刷、牙線清除掉。當(dāng)我們刷干凈牙后的幾分鐘，細(xì)菌又開始新一輪的堆積，所以我們只能盡可能地清除它，防止這些細(xì)菌“敵人”的隊(duì)伍壯大。由于誰也做不到每隔幾分鐘就刷牙，所以時間一長，牙菌斑會越堆積越多，就像水壺水垢一樣，鈣化形成了牙結(jié)石，任何刷子都無法刷掉，只有找牙科醫(yī)生“洗牙”來清除?？谇恍l(wèi)生越好，牙石當(dāng)然就越少。但是人人都有，所以人人都要定期“洗牙”。

說到這兒，又有人會說，大不了我就永遠(yuǎn)不洗牙。牙石？隨它去吧，堆在牙上也不礙事兒！下面告訴您一個事實(shí)：我們科66歲的牙科廖大夫依舊有著粉紅、健康的牙齦；而38歲的本院外科大夫牙齦紅腫、出血；63歲的我的鄰居阿姨牙齦溢膿、大牙縫、牙松動。能否像牙科醫(yī)生一樣“定期洗牙”造成了人生幾十年后口腔里巨大的反差。

那么，您的牙齦又如何呢？牙周疾病最常見癥狀有以下幾種：牙齦出血、口腔異味、牙縫變大、牙齒松動，只要您出現(xiàn)過其中一個，就應(yīng)立即找牙周科醫(yī)生進(jìn)行治療了。

牙齦已成為人體和細(xì)菌抗?fàn)幍摹扒把貞?zhàn)場”，這場永不停息的戰(zhàn)爭往往影響的不僅是牙齦。

其實(shí)，牙周炎能夠引起或影響腦血管病、老年癡呆、冠心病、肺炎、慢性阻塞性肺病、幽門螺桿菌感染、糖尿病、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、早產(chǎn)、流產(chǎn)、男女不孕不育、低體重兒、甚至肥胖等等很多疾病。

所以我們倡導(dǎo)，要重視牙周疾病的治療，要積極恢復(fù)我們健康、不紅腫的牙齦。若想終生不被牙周炎困擾，請做到定期洗牙、認(rèn)真刷牙?；忌涎乐苎滓膊豢膳拢埣皶r來“牙周科”治療。只有牙周健康了，才能避免十幾年、或者幾十年后因?yàn)樾墓?、腦?；蚱渌鼑?yán)重的疾病去找更多的醫(yī)生們治療！