氨茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效

吳開厚（海南省樂東黎族自治縣第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科樂東572536）

氨茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效

吳開厚（海南省樂東黎族自治縣第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科樂東572536）

目的：研究對比氨茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床效果。方法：選取2013年12月～2014年12月在我院呼吸科接受治療的支氣管哮喘急性發(fā)作患者80例，按治療方法將其分為觀察組和對照組，觀察組治療采用氨茶堿和可必特聯(lián)合的用藥方法，對照組采用氨茶堿治療，觀察兩組治療效果和不良反應(yīng)。結(jié)果：經(jīng)過治療，觀察組總有效率為92.8％，對照組總有效率為80.5％，兩組比較差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.0％，對照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為10.0％，兩組比較差異較明顯P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：氨茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘急性發(fā)作具有良好的作用，值得臨床推廣。

氨茶堿 可必特 支氣管哮喘 臨床效果

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療水平的提高，人們對于醫(yī)療服務(wù)和效果的期望越來越高，當(dāng)然臨床醫(yī)學(xué)也在不斷地深入研究各種疾病的有效治療方法，為減輕患者的癥狀不斷努力。本文就支氣管哮喘使用氨茶堿和可必特聯(lián)合治療，研究治療效果，為臨床治療提供理論依據(jù)。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2013年12月～2014年12月在我院呼吸科接受治療的支氣管哮喘急性發(fā)作患者80例，按治療方法將其分為觀察組和對照組，每組40例，觀察組采用氨茶堿聯(lián)合可必特進(jìn)行治療，男性24例，女性16例，年齡42～70歲，平均年齡（54.8±1.2）歲，病程1～3年，平均病程2年，患者家庭經(jīng)濟(jì)水平一般，對支氣管哮喘的基礎(chǔ)知識有一定的了解；對照組采用氨茶堿治療，男性28例，女性12例，年齡39～72歲，平均年齡（54.6±

1.9）歲，病程1～5年，平均病程3年，患者家庭經(jīng)濟(jì)水平一般，由于患病時間長，患者對自身疾病有一定的了解。通過對兩組在性別、年齡、病程、家庭經(jīng)濟(jì)水平和疾病的基礎(chǔ)知識等方面的比較發(fā)現(xiàn)，兩組差異不明顯P>0.05，具有可比性。

1.2方法：兩組均給予吸痰、預(yù)防呼吸道感染和保持身體水電解質(zhì)的平衡和酸堿平衡。觀察組在此基礎(chǔ)上實行氨茶堿和可必特聯(lián)合治療：取500mg氨茶堿加入250mL生理鹽水，靜脈滴注，

1次/d。取可必特2.5mL加入2mL生理鹽水進(jìn)行霧化吸入，2次/d，持續(xù)治療5d。對照組給予氨茶堿治療，取氨茶堿500mg加入250mL的生理鹽水，靜脈滴注，持續(xù)5d。

1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組在治療后的效果和不良反應(yīng)的發(fā)生率，當(dāng)患者哮喘完全消失，行走時不再有氣促、胸悶等癥狀時判定為顯效；當(dāng)患者哮喘有所減輕，氣促、胸悶等感覺逐漸消失時判定為有效；當(dāng)患者哮喘無緩解，氣促、胸悶逐漸加重時判定為無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：全文采用軟件13.0進(jìn)行統(tǒng)計，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，治療效果和不良反應(yīng)為計數(shù)資料，行t檢驗。

2　結(jié)果

2.1對兩組治療效果進(jìn)行比較，結(jié)果顯示觀察組治療效果明顯好于對照組，兩組比較具有明顯的差異，具體情況如表1所示。

2.2對比兩組不良反應(yīng)的發(fā)生率，觀察組有2例出現(xiàn)了不良反應(yīng)，不良反應(yīng)的發(fā)生率5.0％，對照組有4例出現(xiàn)了不良反應(yīng)，不良反應(yīng)的發(fā)生率為10.0％，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1　對比兩組治療效果[n（％）]

3　討論

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，是由病毒或細(xì)菌侵入支氣管感染引起的，在年老體弱、易感人群中會反復(fù)發(fā)作。它的臨床癥狀為咳嗽、咳痰、氣促、喘息、呼吸困難等，典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)作時伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難[1]。支氣管哮喘若不能及時治療會引起慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺源性心臟病等并發(fā)癥。在發(fā)達(dá)國家患支氣管哮喘的人多于發(fā)展中國家，城市的發(fā)病率高于農(nóng)村。

氨茶堿可以松弛呼吸道平滑肌，從而使呼吸道擴(kuò)張，解除呼吸道痙攣，緩解患者的咳嗽；還可以增加心排出量，擴(kuò)張腎小管動脈，增加腎小球的濾過率，有效抑制腎小管對鈉離子和氯離子的重吸收[2]。常見的不良反應(yīng)有惡心、胃腸道反應(yīng)、嘔吐、心律失常、煩躁等，在給藥時應(yīng)注意觀察患者有無不良反應(yīng)。可必特是一種無色的澄清液體，是一種復(fù)方制劑，常用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的支氣管類疾病，常見的不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、焦慮、心動過速等，極少數(shù)患者會出現(xiàn)皮膚反應(yīng)或過敏反應(yīng)[3]。

本文就支氣管哮喘使用不同的方式治療，觀察治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率。在患者知情同意的情況下分為兩組，即觀察組和對照組，觀察組采用氨茶堿聯(lián)合可必特治療，對照組采用氨茶堿治療，經(jīng)統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，觀察組的治療效果85.0％明顯高于對照組的治療效果65.0％，兩組比較差異顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率5.0％明顯低于對照組不良反應(yīng)發(fā)生率10.0％，兩組比較P< 0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，氨茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘具有良好的效果，不良反應(yīng)較少，家屬及患者容易接受，值得臨床推廣。

[1]周巨影.多索茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘急性發(fā)作臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（25）：106.

[2]吳勇.多索茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘急性發(fā)作67例療效觀察[J].臨床與實踐，2013，11（15）：313.

[3]賈春香.可必特聯(lián)合普米克令舒霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2011，21（1）：324-325.

R 562.2+5

B

1672-8351（2016）11-0031-01